血管腔内超声在下肢动脉复杂病变治疗中的初步应用

目的：探讨在复杂下肢动脉闭塞病变中,血管腔内超声（intravascular ultrasound,IVUS）对于腔内血管重建技术的指导价值。方法：回顾分析2013年2月—2014年12月在血管重建前及重建后分别使用血管造影（digital subtraction angiography,DSA）及IVUS指导下应用血管介入技术治疗下肢动脉复杂病变12例。结果：所有患者均成功进行IVUS检查。IVUS对介入手术的决策均起到了关键作用。1例腘动脉陷迫综合征血栓病变采用单纯溶栓治疗;2例支架内再狭窄病例诊断为血栓合并内膜增生,进行溶栓后球囊扩张;1例覆膜支架再闭塞病例明确闭塞支架内血栓后采用溶栓治...

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Published in中国临床医学 Vol. 23; no. 2; pp. 179 - 182
Main Author 王翔 陈国君 洪毅 周斌 葛进 李钦传
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 同济大学附属上海市东方医院血管外科,上海,200120 2016
Subjects
下肢动脉硬化闭塞症
支架
血管内超声
血管成形术
血管腔内治疗
stent
血管腔内治疗
intravascular ultrasound
arteriosclerosis obliterans
血管内超声
下肢动脉硬化闭塞症
支架
血管成形术
endovascular therapy
angioplasty
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ISSN1008-6358

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Summary:目的：探讨在复杂下肢动脉闭塞病变中,血管腔内超声（intravascular ultrasound,IVUS）对于腔内血管重建技术的指导价值。方法：回顾分析2013年2月—2014年12月在血管重建前及重建后分别使用血管造影（digital subtraction angiography,DSA）及IVUS指导下应用血管介入技术治疗下肢动脉复杂病变12例。结果：所有患者均成功进行IVUS检查。IVUS对介入手术的决策均起到了关键作用。1例腘动脉陷迫综合征血栓病变采用单纯溶栓治疗;2例支架内再狭窄病例诊断为血栓合并内膜增生,进行溶栓后球囊扩张;1例覆膜支架再闭塞病例明确闭塞支架内血栓后采用溶栓治疗,同时发现远端残余狭窄病变后二期植入覆膜支架;7例动脉硬化闭塞病例中,2例诊断为血栓合并狭窄,予以溶栓后球囊扩张治疗,5例为长段慢性完全闭塞（CTO）病变,球囊扩张后植入裸支架;1例髂动脉炎性病变使用覆膜支架。术后随访时间6-18个月,平均随访时间（9.7±3.7）个月,病变血管6个月一期通畅率100%。结论：在复杂下肢动脉闭塞病变的诊断与治疗中,需要IVUS实现更精确的病变血管观察,优化球囊、支架的选择及定位,评估治疗的满意度,减少及预防相关并发症。
Bibliography:31-1794/R
WANG Xiang, CHEN Guo-jun, HONG Yi, ZHOU Bin, GE Jin, LI Qin-chuan（ Department of Vascular Surgery, East Hospital, Tongji University, Shanghai 200120, China）
Objective： To explore the value of intravascular ultrasound （1VUS） for endovascular reconstrucnon techniques in treating complex lower extremity arterial occlusive diseases. Methods： From February 2013 to December 2014, 12 patients with lower extremity arterial complex lesions were treated by digital subtraction angiography （DSA） and with IVUS guided application of vascular interventional technique before and after vascular reconstruction. Results： All patients were successfully examined by IVUS, and IVUS played a key role in the decision-making of the interventional procedure. One case of popliteal artery entrapment syndrome thrombosis lesion was treated by simple thrombolysis; 2 cases of in-stent restenosis diagnosed as thrombosis and intimal hyperplasia, which were treated with balloon expansion after thrombolysis I case with stent restenosis w
ISSN:1008-6358