锁骨下动脉支架术后闭塞再通1例报道

• Published in: 中国卒中杂志 Vol. 9; no. 5; pp. 420 - 424
• Main Author: 张振芳 毕振云 窦荣花
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 061001,沧州河北省沧州市中西医结合医院脑病二科 2014
• Subjects: 支架; 锁骨下动脉狭窄; 闭塞; 锁骨下动脉狭窄; 闭塞; 支架
• ISSN: 1673-5765
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2014.05.011

1病例介绍患者,男性,57岁,主因＂头痛、头晕2.5年,加重半个月＂于2013年4月25日入院,患者于2.5年前（2010年8月）无明显诱因出现头痛、头晕,头痛以后枕部钝痛为主,不伴视物旋转,无恶心呕吐,无明显肢体麻木无力,于当地医院行颅脑计算机断层扫描（computed tomography,CT）未见明显异常,测双侧血压不一致（具体数值不详）,继而行头颈部CT血管造影（computed tomographic angiography，CTA）检查，发现左侧锁骨下动脉（subclavi anartery，SUB）起始段重度狭窄（狭窄率约90％）（图1），行数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）硷查证实重度狭窄，遂行支架植入血管成形术，术中植入膨式支架1枚，即刻造影显示残余狭窄约20％，术后无高灌注综合征（cerebral hypertr ansfusion syndrome，CHS）、颅内出血等并发症，术后坚持服用阿司匹林100mg／d、氧吡格雷75mg／d、阿托伐他汀20mg／d，一直未停药，且术后严格戒烟戒酒，术后两侧血压仍有明显差异（具体数值不详），头痛等症状有所减轻，但未痊愈。