Tratamiento laparoscópico de úlcera duodenal perforada mediante parche de Graham en un paciente pediátrico

• Published in: Revista colombiana de cirugía Vol. 37; no. 3; pp. 505 - 510
• Main Authors: Romero-Espitia, Walter, Moreno-Villamizar, Daniela, Pedraza-Ciro, Mauricio, Marín-Martínez, Santiago, Cabrera Vargas, Luis Felipe
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Asociación Colombiana de Cirugía 01.09.2022
• Subjects: epiplón; Helicobacter pylori; laparoscopia; parche de Graham; perforación; úlcera duodenal
• ISSN: 2011-7582; 2619-6107
• DOI: 10.30944/20117582.910

Introducción. La úlcera duodenal perforada es una entidad de etiología no clara que rara vez ocurre en la población pediátrica. Generalmente se diagnostica de manera intraoperatoria y el tratamiento ideal incluye el uso del parche de epiplón o de ser necesario, la resección quirúrgica. Caso clínico. Se presenta un paciente de 12 años con abdomen agudo y diagnóstico tomográfico prequirúrgico de úlcera duodenal perforada, tratado por vía laparoscópica con drenaje de peritonitis y parche de Graham. La evolución y el seguimiento posterior fueron adecuados. Discusión. La úlcera duodenal perforada es una entidad multifactorial, en la que se ha implicado el Helicobacter pylori. El diagnóstico preoperatorio es un reto y el tratamiento debe ser quirúrgico. Conclusiones. Cuando se logra establecer el diagnóstico preoperatorio, se puede realizar un abordaje laparoscópico y el uso del parche de Graham cuando las úlceras son menores de dos centímetros.