全民健保支付制度改革之回顧與展望

台灣在1995年實施全民健康保險，成功的完成全民納保，再加上其醫療費用低廉、就醫可近性與滿意度高，因此聞名國際。自開辦以來，全民健保即引進多元的支付制度改革以提升醫療品質與民眾健康，強化醫療服務效率與價值，控制醫療費用。這些策略－包括總額支付制度、（診斷關聯群為基礎的）論病例計酬、依據資源耗用相對值表調整支付標準表、依據市場調查與成分別訂價調整藥價基準、論質支付、整合性照護體系（家庭醫師制度、論人計酬）等，已部分達成上述支付制度改革之目標。這篇文章將回顧並評估健保開辦以來推動的支付制度改革策略，並依據上述回顧，對未來支付制度改革方向提出具體建議。...

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Published in台灣醫學 Vol. 18; no. 1; pp. 53 - 66
Main Authors 李玉春(Yu-Chun Lee), 黃昱瞳(Yu-Tung Huang), 黃光華(Kuang-Hua Huang), 葉玲玲(Ling-Ling Yeh), 陳珮青(Pei-Ching Chen)
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 台灣 臺灣醫學會 25.01.2014
Subjects
healthcare system reform
National Health Insurance
payment system
Taiwan
TSCI
健康照護體系改革
全民健康保險
台灣
支付制度
Taiwan
支付制度
台灣
National Health Insurance
healthcare system reform
payment system
全民健康保險
健康照護體系改革
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ISSN1028-1916
DOI10.6320/FJM.2014.18(1).07

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Summary:台灣在1995年實施全民健康保險，成功的完成全民納保，再加上其醫療費用低廉、就醫可近性與滿意度高，因此聞名國際。自開辦以來，全民健保即引進多元的支付制度改革以提升醫療品質與民眾健康，強化醫療服務效率與價值，控制醫療費用。這些策略－包括總額支付制度、（診斷關聯群為基礎的）論病例計酬、依據資源耗用相對值表調整支付標準表、依據市場調查與成分別訂價調整藥價基準、論質支付、整合性照護體系（家庭醫師制度、論人計酬）等，已部分達成上述支付制度改革之目標。這篇文章將回顧並評估健保開辦以來推動的支付制度改革策略，並依據上述回顧，對未來支付制度改革方向提出具體建議。
ISSN:1028-1916
DOI:10.6320/FJM.2014.18(1).07