胰源性糖尿病的临床特点及诊断和治疗

• Published in: 山东医药 Vol. 63; no. 24; pp. 60 - 64
• Main Authors: 宋珍源, 赵瑜, 方美凤, 袁虎, 茅丹, 朱响
• Format: Magazine Article
• Language: Chinese
• Published: 南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院东区内分泌科,江苏苏州 215000%南京医科大学附属苏州医院 苏州市立医院东区肝胆胰外科 2023
• Subjects: 胰源性糖尿病; 糖尿病; 1型糖尿病; 2型糖尿病
• ISSN: 1002-266X
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2023.24.014

R587.1; 目的 总结胰源性糖尿病的临床特点及诊断和治疗方法.方法 选取初诊胰源性糖尿病(T3C DM组)、1型糖尿病(T1DM组)、2型糖尿病(T2DM组)各22例,比较各组基本情况、临床表现、并发症、生化指标以及使用胰岛素治疗的比例.结果 与T1DM组比较,T3C DM组初诊年龄更大,BMI、糖尿病家族史比例更高,多饮、多尿、多食和糖尿病酮症酸中毒比例更低,大血管并发症比例更高,初诊时空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、维生素D水平和使用胰岛素治疗比例更低,胰岛功能相对较好(P均<0.05);而两组在性别构成、体质量减轻、低血糖、微血管和神经并发症、总胆固醇、低密度脂蛋白和尿酸方面无统计学差异(P均>0.05).与T2DM组比较,T3C DM组糖化血红蛋白、总胆固醇和尿酸水平更低,胰岛功能相对较差(P均<0.05);而两组在基本情况、临床表现、并发症以及空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、维生素D、使用胰岛素治疗比例方面均无统计学差异(P均>0.05).结论 胰源性糖尿病与1型糖尿病比较,临床特点差异较大,主要表现在年龄更大,BMI、糖尿病家族史比例更高,多饮、多尿、多食和糖尿病酮症酸中毒比例更低,大血管并发症比例更高;初诊时空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、维生素D水平更低,胰岛功能相对较好;治疗上使用胰岛素治疗比例更低.胰源性糖尿病与2型糖尿病比较,临床特点更为相近;初诊时糖化血红蛋白、总胆固醇和尿酸水平更低,胰岛功能相对较差;治疗上使用胰岛素治疗比例相当.