大脑前动脉搭桥术在复杂前交通动脉瘤中的应用

大脑前动脉搭桥术是治疗前交通动脉瘤的重要方法,根治动脉瘤的同时应保证大脑前动脉灌注区的血供.大脑前动脉搭桥术旨在重建前交通动脉功能,情况复杂,手术难度大.在血运结构上,前交通动脉作为Willis环的前部枢纽,远离颞浅动脉和颈外动脉等常规供体动脉,血管重建方案在受体动脉方面需兼顾双侧血管,与血管搭桥术密切相关的前交通动脉复合体存在诸多变异;在手术操作上,前交通动脉位置深在,术野狭小,属于深部搭桥,同时因额叶的遮挡,供血区和受血区同时显露受到限制,动脉瘤体较大时更增加显露难度.基于上述血流动力学和血管结构的复杂性,以及随着手术入路向颅底扩展形成的各种颅内搭桥新路径,本文对大脑前动脉搭桥术在前交通动...

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Published in中国现代神经疾病杂志 Vol. 21; no. 7; pp. 527 - 531
Main Authors 佟小光, 王轩
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 300350 天津市环湖医院神经外科天津市神经外科研究所显微神经外科实验室天津市脑血管与神经变性重点实验室 25.07.2021
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ISSN1672-6731
DOI10.3969/j.issn.1672-6731.2021.07.001

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Summary:大脑前动脉搭桥术是治疗前交通动脉瘤的重要方法,根治动脉瘤的同时应保证大脑前动脉灌注区的血供.大脑前动脉搭桥术旨在重建前交通动脉功能,情况复杂,手术难度大.在血运结构上,前交通动脉作为Willis环的前部枢纽,远离颞浅动脉和颈外动脉等常规供体动脉,血管重建方案在受体动脉方面需兼顾双侧血管,与血管搭桥术密切相关的前交通动脉复合体存在诸多变异;在手术操作上,前交通动脉位置深在,术野狭小,属于深部搭桥,同时因额叶的遮挡,供血区和受血区同时显露受到限制,动脉瘤体较大时更增加显露难度.基于上述血流动力学和血管结构的复杂性,以及随着手术入路向颅底扩展形成的各种颅内搭桥新路径,本文对大脑前动脉搭桥术在前交通动脉瘤中的特点、血管重建方案的创新设计和手术入路的选择进行综述.
ISSN:1672-6731
DOI:10.3969/j.issn.1672-6731.2021.07.001