1990-2019年中国鼻咽癌发病与死亡的趋势及预测研究

• Published in: 中国全科医学 Vol. 26; no. 34; pp. 4269 - 4276
• Main Authors: 朱文鹏, 韩梦琦, 王雨欣, 王国平
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 241002 安徽省芜湖市,皖南医学院公共卫生学院%241002 安徽省芜湖市,皖南医学院人文与管理学院 05.01.2023
• Subjects: Nasopharyngeal carcinoma; Burden of illness; Mortality; 鼻咽癌; 发病率; Age-period-cohort model; 疾病负担; 死亡率; 年龄-时期-队列模型; Incidence
• ISSN: 1007-9572
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0247

R739.63; 背景 2020 年中国鼻咽癌新发病例 6.2 万例,占全世界鼻咽癌病例比例约为 80%.分析鼻咽癌的发病与死亡的趋势并预测其未来 20 年的变化,可为鼻咽癌的防治提供一定价值的科学依据.目的 评估中国居民鼻咽癌发病率和死亡率的趋势,并探讨年龄、时期、队列对鼻咽癌发病和死亡风险的影响.方法 于 2022 年 12 月—2023年 1 月从 2019 年全球疾病负担数据库中提取中国鼻咽癌发病率和死亡率的数据,使用Joinpoint回归模型分析 1990-2019 年中国鼻咽癌发病率和死亡率的变化趋势,使用年龄-时期-队列模型来分析影响中国鼻咽癌发病和死亡风险的年龄效应、时期效应和队列效应.使用R软件 BAPC包预测中国未来 20 年鼻咽癌的发病率、死亡率.结果 1990-2019 年中国居民鼻咽癌发病率整体呈上升趋势(AAPC=1.82,P<0.01),死亡率整体呈下降趋势(AAPC=-2.45,P<0.01).鼻咽癌发病和死亡风险总体上随年龄的增加而增加(男性RR值为0.09～2.24、0.10～4.43,女性分别为0.13～1.84、0.12～4.44),但在 55 岁以后鼻咽癌发病风险有所降低(男性RR值为 2.24～2.99,女性为 1.84～2.33);随年份推移,鼻咽癌发病风险增大(RR值男性为0.61～1.81、女性为0.84～1.33),女性鼻咽癌死亡风险降低(RR值为0.79～1.42),男性鼻咽癌死亡风险在2005 年后有所增加(RR值为 0.95～0.99);出生越晚的人群,鼻咽癌发病和死亡风险越低(男性RR为0.57～3.47、0.12～3.49,女性为0.31～2.64、0.19～2.46).预测结果显示,未来20年中国鼻咽癌发病率仍会上升,预测 2039 年男性鼻咽癌发病率为 21.32/105、女性为 4.95/105;未来 20 年中国鼻咽癌死亡率会下降,预测 2039 年男性鼻咽癌死亡率为 1.88/105、女性为 0.53/105.结论 1990-2019 年中国居民鼻咽癌发病率呈上升趋势、死亡率呈下降趋势;鼻咽癌的发病风险方面,年龄效应和时期效应占主导地位;鼻咽癌的死亡风险方面,年龄效应占主导地位;预测未来 20 年中国鼻咽癌的发病率仍会上升、死亡率会下降.