MSCT灌注成像参数对股骨头坏死预后不良的预测价值

R681.8; 目的 探讨多层螺旋计算机体层成像(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)灌注成像参数对股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)预后不良的预测价值.方法 选择 2022 年 5 月至 2023 年 5 月在某三甲医院就诊的 118 例ONFH患者作为研究对象.患者均行 3D打印导板辅助坏死灶刮除联合陶瓷棒植入术.根据 1 年随访情况,将其分为预后良好组(n=94)与预后不良组(n=24).比较两组患者基线资料,MSCT灌注成像参数[对比剂平均通过时间(mean transit ti...

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Published in中国临床医学 Vol. 31; no. 6; pp. 977 - 983
Main Authors 吴丰宇, 汪禾青, 周建军
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 复旦大学附属中山医院放射科,上海 200032%复旦大学附属中山医院厦门医院放射诊断科,厦门 361015 01.12.2024
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ISSN1008-6358
DOI10.12025/j.issn.1008-6358.2024.20240994

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Summary:R681.8; 目的 探讨多层螺旋计算机体层成像(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)灌注成像参数对股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)预后不良的预测价值.方法 选择 2022 年 5 月至 2023 年 5 月在某三甲医院就诊的 118 例ONFH患者作为研究对象.患者均行 3D打印导板辅助坏死灶刮除联合陶瓷棒植入术.根据 1 年随访情况,将其分为预后良好组(n=94)与预后不良组(n=24).比较两组患者基线资料,MSCT灌注成像参数[对比剂平均通过时间(mean transit time,MTT)、血流量(blood flow,BF)、血容积(blood volume,BV)].分析MTT、BF、BV与患者病情及预后不良的相关性.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估MSCT灌注成像参数对ONFH预后的预测价值.结果 两组患者坏死部位、坏死体积、国际骨循环研究协会(Association Research Circulation Osseous,ARCO)分期差异均有统计学意义(P<0.05).预后不良组MTT、BF、BV短于或小于预后良好组(P<0.001).MTT、BF、BV与坏死体积、ARCO分期均负相关(P<0.001).MTT缩短、BF减小、BV减小是ONFH患者预后不良的独立因素(P<0.001).三者联合预测预后不良的AUC为 0.918,优于各参数独立预测AUC(P<0.05).结论 MSCT灌注成像参数与ONFH患者病情及预后相关,有助于临床早期预测ONFH患者预后.
ISSN:1008-6358
DOI:10.12025/j.issn.1008-6358.2024.20240994