经颈四方镜联合腹腔镜食管癌根治术的疗效分析

R735.1; 目的 探讨经颈四方镜联合腹腔镜治疗食管癌的可行性和围手术期预后.方法 回顾性分析 2022 年 7 月至2023 年 3 月复旦大学附属中山医院胸外科收治的20 例接受四方镜联合腹腔镜食管癌根治术的患者资料.男性17 例、女性3例,平均年龄(69±8.6)岁.食管癌位于胸上段1 例,胸中段8 例,胸下段9例,食管胃结合部2例;肿瘤类型鳞癌18例,腺癌 2 例;术前分期Ⅰ期 13 例,Ⅱ期 6 例,Ⅲ期 1 例.结果 所有患者手术均顺利完成,无中转经胸,平均手术时间(172.1±26.4)min,平均术中出血量(80±36.7)mL,平均淋巴结清扫数目(12.5±6.4)枚,平均...

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Published in中国临床医学 Vol. 30; no. 4; pp. 622 - 627
Main Authors 刘运仲, 林淼, 尹俊, 方勇, 焦姮, 沈亚星, 谭黎杰
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 海南医学院第一附属医院心胸外科,海口 570102%复旦大学附属中山医院胸外科,上海 200032 01.08.2023
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ISSN1008-6358
DOI10.12025/j.issn.1008-6358.2023.20230769

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Abstract R735.1; 目的 探讨经颈四方镜联合腹腔镜治疗食管癌的可行性和围手术期预后.方法 回顾性分析 2022 年 7 月至2023 年 3 月复旦大学附属中山医院胸外科收治的20 例接受四方镜联合腹腔镜食管癌根治术的患者资料.男性17 例、女性3例,平均年龄(69±8.6)岁.食管癌位于胸上段1 例,胸中段8 例,胸下段9例,食管胃结合部2例;肿瘤类型鳞癌18例,腺癌 2 例;术前分期Ⅰ期 13 例,Ⅱ期 6 例,Ⅲ期 1 例.结果 所有患者手术均顺利完成,无中转经胸,平均手术时间(172.1±26.4)min,平均术中出血量(80±36.7)mL,平均淋巴结清扫数目(12.5±6.4)枚,平均住院时间(14.6±12.1)d,平均腹腔引流管拔除时间(3.8±1.4)d,平均胃管拔除时间(8.6±9.5)d.平均颈部引流管拔除时间(9.7±5.1)d,4 例保留颈部引流管出院,2 周后拔管;3 例术中加行吻合口加固并留置对侧颈部引流管,对侧引流管拔除时间(5.0±0.8)d.术后观察到吻合口瘘 2 例,左侧胸腔积液 5例,双侧胸腔积液4例,无喉返神经损伤、乳糜漏、肺部并发症等.结论 经颈四方镜联合腹腔镜食管癌根治术是一种安全、可行的微创手术方式,有创伤小、手术时间短、术中失血量少、术后恢复快等潜在优点,有望进一步推广.
AbstractList R735.1; 目的 探讨经颈四方镜联合腹腔镜治疗食管癌的可行性和围手术期预后.方法 回顾性分析 2022 年 7 月至2023 年 3 月复旦大学附属中山医院胸外科收治的20 例接受四方镜联合腹腔镜食管癌根治术的患者资料.男性17 例、女性3例,平均年龄(69±8.6)岁.食管癌位于胸上段1 例,胸中段8 例,胸下段9例,食管胃结合部2例;肿瘤类型鳞癌18例,腺癌 2 例;术前分期Ⅰ期 13 例,Ⅱ期 6 例,Ⅲ期 1 例.结果 所有患者手术均顺利完成,无中转经胸,平均手术时间(172.1±26.4)min,平均术中出血量(80±36.7)mL,平均淋巴结清扫数目(12.5±6.4)枚,平均住院时间(14.6±12.1)d,平均腹腔引流管拔除时间(3.8±1.4)d,平均胃管拔除时间(8.6±9.5)d.平均颈部引流管拔除时间(9.7±5.1)d,4 例保留颈部引流管出院,2 周后拔管;3 例术中加行吻合口加固并留置对侧颈部引流管,对侧引流管拔除时间(5.0±0.8)d.术后观察到吻合口瘘 2 例,左侧胸腔积液 5例,双侧胸腔积液4例,无喉返神经损伤、乳糜漏、肺部并发症等.结论 经颈四方镜联合腹腔镜食管癌根治术是一种安全、可行的微创手术方式,有创伤小、手术时间短、术中失血量少、术后恢复快等潜在优点,有望进一步推广.
Author 方勇
焦姮
林淼
尹俊
沈亚星
谭黎杰
刘运仲
AuthorAffiliation 海南医学院第一附属医院心胸外科,海口 570102%复旦大学附属中山医院胸外科,上海 200032
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YIN Jun
FANG Yong
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Issue 4
Keywords laparoscopy
esophageal cancer
quadrilateral endoscope
腹腔镜
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食管癌根治术
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