山东省头孢噻肟钠致ADR报告分析及其皮试对严重的ADR的影响

• Published in: 中国药房 Vol. 34; no. 10; pp. 1233 - 1241
• Main Authors: 任美娟, 张红梅, 刘畅, 李蕊, 闫美兴
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国海洋大学医药学院,山东 青岛 266000%青岛市妇女儿童医院医院办公室,山东 青岛 266000%青岛市妇女儿童医院药学部,山东 青岛 266000 01.05.2023
• Subjects: 头孢噻肟钠; 皮试; 山东省; 用药安全; 不良反应
• ISSN: 1001-0408
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.10.15

R978.1; 目的 分析山东省头孢噻肟钠致药品不良反应(ADR)的临床表现及特点,探讨头孢噻肟钠用药前皮试对严重的ADR的影响,为临床安全用药提供参考.方法 收集2019年12月-2021年12月山东省ADR监测中心上报国家ADR监测系统的头孢噻肟钠致ADR报告的相关数据,对报告涉及的ADR分类、患者年龄、性别、ADR发生时间、给药途径、患者过敏史、原患疾病、ADR累及系统/器官及临床表现、转归情况、用药前是否皮试等进行统计、分析.结果 共纳入头孢噻肟钠致ADR报告1057例.1057例ADR中,一般的ADR有867例(82.02％),严重的ADR有190例(17.98％);年龄以＜11岁为主(40.30％);给药途径主要为静脉滴注(96.69％);有1033例患者(97.73％)为用药后＞30 min～24 h发生ADR;814例患者(77.01％)无过敏史;原患疾病以呼吸系统感染为主(56.58％);ADR主要累及系统/器官为皮肤及附件、消化系统、呼吸系统,临床主要表现为皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、胸闷等;经停药或对症治疗后,有1050例患者(99.34％)痊愈或好转.850例患者在使用头孢噻肟钠前进行皮试(151例患者发生严重的ADR),与207例非皮试患者(39例患者发生严重的ADR)的严重的ADR发生率比较,差异无统计学意义(P=0.718).结论 头孢噻肟钠致ADR主要以＜11岁患者为主,多发生在静脉滴注给药后＞30 min～24 h;头孢噻肟钠用药前皮试不能降低严重的ADR的发生风险.临床在使用头孢噻肟钠前应详细询问患者的过敏史、用药史,使用时应重点关注用药后24 h内患者的病情状态,防止严重的ADR发生,以保障患者的安全用药.