50例中草药与西药致药物性肝损伤患者的肝组织病理学特点比较

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 36; no. 3; pp. 596 - 601
• Main Authors: 罗琼, 朱哿瑞, 顾宏图, 刘坤, 陈高峰, 邢枫, 陶艳艳, 刘成海
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.03.2020; 上海市中医临床重点实验室,上海201203; 上海中医健康服务协同创新中心,上海201203; 上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海,201203%上海中医药大学附属曙光医院病理科,上海,201203%上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所,上海201203
• Subjects: Herbal medicine; Liver; Mann-Whitney U test; Medicine; 西药; 药物性肝损伤; 体征和症状; 病理状态; 中草药
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2020.03.025

目的比较中草药与西药所致药物性肝损伤 (DILI) 的肝组织病理学差异,探讨中草药致肝损伤的病理特点。方法选取2014年3月-2019年6月于上海中医药大学附属曙光医院诊治的50例DILI患者,分为中草药致DILI组和西药致DILI组,回顾性分析两组病例的临床表现和肝组织病理特征,包括DILI的临床类型、肝损伤严重程度分级及肝组织病理学特征,尤其是肝脏炎症部位与分级、脂肪变性的类型和程度及铁沉积等。计量资料2组间比较采用t检验和Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验;等级资料组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果 50例DILI患者中,中草药DILI 20例 (40%) ,西药DILI 30例 (60%) 。两组在性别、年龄、病程及肝功能生化指标等方面均无明显差异 (P值均> 0. 05) ;两组临床分型均以肝细胞损伤型为主,损伤程度均以1级为主,两组间比较无明显差异 (P值均> 0. 05) 。在肝组织病理方面:两组均有不同程度的肝细胞点灶状坏死、脂肪变性 (微泡性、大泡性和混合性) 及汇管区纤维组织增生,中草药DILI组汇管区淋巴细胞...