血氨与HBV相关慢加急性肝衰竭患者90天预后的关系

• Published in: Linchuang gandanbing zazhi Vol. 35; no. 6; pp. 1304 - 1307
• Main Authors: 童晶晶, 穆秀颖, 许祥, 陈婧, 翟兴冉, 王宇, 苏海滨, 刘晓燕, 胡瑾华
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: Changchun Journal of Clinical Hepatology 01.06.2019; 北京大学医学部三○二临床学院,北京100039; 解放军总医院第五医学中心肝衰竭诊疗与研究中心,北京,100039%北京大学医学部三○二临床学院,北京,100039%解放军医学院,北京,100853%解放军总医院第五医学中心肝衰竭诊疗与研究中心,北京100039; 解放军医学院,北京100853
• Subjects: Hepatitis B; Medical prognosis; Mortality; 血氨; 预后; 慢加急性肝功能衰竭; 乙型肝炎病毒
• ISSN: 1001-5256; 2097-3497
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2019.06.024

摘要:目的探讨基线血氨 (BLA) 与HBV相关慢加急性肝衰竭 (HBV-ACLF) 患者90 d预后的关系。方法回顾性分析解放军总医院第五医学中心2013年1月-2016年12月收治入院的789例HBV-ACLF患者,研究基线BLA与HBV-ACLF患者90 d预后的关系。采用Cox回归风险模型进行多因素分析。运用Kaplan-Meier生存曲线分析不同BLA水平患者的90 d生存率,并采用log-rank检验进行比较。结果通过多个Cox多元回归模型分析,BLA与90 d HBV-ACLF患者的死亡风险呈独立正相关 (完整模型:风险比=1.007,95%可信区间:1.005～1.010,P<0.000 01) 。log-rank检验显示:未合并肝性脑病 (HE) 的患者中,BLAlow组,BLAmid组和BLAhigh组90 d的累计病死率逐渐增高 (P=0.002 3) ;合并HE的患者中,BLAhigh组90 d的累计病死率高于其他两组 (P=0.012) ,而后两组患者90 d累计病死率无明显差异 (P=0.18) 。...