横浜市西区に於ける高齢者 (65歳以上) の循環器疾患 その横断的観察について

横浜市西区医師会では昭和47年以来, 区内在住の65歳以上の老人健診を行っているが, 今回は健診体制の最終的に整った55年4月より57年5月迄の受診者のデータを横断的に分析した. 検査項目は, 血圧, 心電図, 胸部レ線, 末梢血液一式, 11項目に及ぶ生化学検査, 比体重である. 第1週に詳しい問診及び諸検査を行い, 2週間目には区内医師が診察, データの説明を行い, 引続いて保健婦は生活指導を, 糖尿病, 高血圧, 肥満等の栄養指導は栄養士があたった. 年齢を5歳毎に分け, 循環器疾患の既往無し群 (以後Aとする.), 高血圧非受診群 (B), 同受診群 (C), 心疾患群 (D), 脳血...

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Published in日本老年医学会雑誌 Vol. 24; no. 3; pp. 252 - 264
Main Authors 山岡, 三郎, 亀田, 明, 野山, 修, 松下, 裕子, 鈴木, 潔, 全田, 慶夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本老年医学会 30.05.1987
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ISSN0300-9173
DOI10.3143/geriatrics.24.252

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Abstract 横浜市西区医師会では昭和47年以来, 区内在住の65歳以上の老人健診を行っているが, 今回は健診体制の最終的に整った55年4月より57年5月迄の受診者のデータを横断的に分析した. 検査項目は, 血圧, 心電図, 胸部レ線, 末梢血液一式, 11項目に及ぶ生化学検査, 比体重である. 第1週に詳しい問診及び諸検査を行い, 2週間目には区内医師が診察, データの説明を行い, 引続いて保健婦は生活指導を, 糖尿病, 高血圧, 肥満等の栄養指導は栄養士があたった. 年齢を5歳毎に分け, 循環器疾患の既往無し群 (以後Aとする.), 高血圧非受診群 (B), 同受診群 (C), 心疾患群 (D), 脳血管障害群 (E) の5群に分けて検討した. 1) 性, 年齢: いずれの年代, 疾病別でも女性の方が多かった. 高齢になるに従い, 受診者も減っている. 西区全体の人口年齢比率とほぼ平行する様である. 2) 血圧: 男女共に, 最大, 最小血圧共, 良くコントロールされていて, 著しい高値の群は見られなかった. 両性の差も, 殆んど無い. 3) (a) コレステロール: 明らかな性差が見られ, 女性の方が男性よりも各疾病共多かった. 特に (E) が有意に高かった. (b) HDL-コレステロール: 性, 年齢, 疾病別に差は無かった. (c) 中性脂肪: コレステロールとほぼ同じ結果であった. 4) 赤血球, ヘマトクリット: 男性の方が女性より全体に高かった. 5) 心電図: 加齢と共に, 有所見者が増えている. (A) でも男性で約40~45%, 女性でも30~35%にも及んでいる. 他の群では更に有所見者が多い. 6) 死亡例: 40例中, 脳, 心疾患計16名と最も多い. 脳血管死5例は生前の検査項目15種の中, 7項目で各1名のみ, 異常であったので, 将来の予後判定の参考とならないが, 心疾患11名は全例心電図異常があり, 血圧, 心胸比, 比体重にも異常が多かった. 5), 6) から将来の管理の重点が示唆された.
AbstractList 横浜市西区医師会では昭和47年以来, 区内在住の65歳以上の老人健診を行っているが, 今回は健診体制の最終的に整った55年4月より57年5月迄の受診者のデータを横断的に分析した. 検査項目は, 血圧, 心電図, 胸部レ線, 末梢血液一式, 11項目に及ぶ生化学検査, 比体重である. 第1週に詳しい問診及び諸検査を行い, 2週間目には区内医師が診察, データの説明を行い, 引続いて保健婦は生活指導を, 糖尿病, 高血圧, 肥満等の栄養指導は栄養士があたった. 年齢を5歳毎に分け, 循環器疾患の既往無し群 (以後Aとする.), 高血圧非受診群 (B), 同受診群 (C), 心疾患群 (D), 脳血管障害群 (E) の5群に分けて検討した. 1) 性, 年齢: いずれの年代, 疾病別でも女性の方が多かった. 高齢になるに従い, 受診者も減っている. 西区全体の人口年齢比率とほぼ平行する様である. 2) 血圧: 男女共に, 最大, 最小血圧共, 良くコントロールされていて, 著しい高値の群は見られなかった. 両性の差も, 殆んど無い. 3) (a) コレステロール: 明らかな性差が見られ, 女性の方が男性よりも各疾病共多かった. 特に (E) が有意に高かった. (b) HDL-コレステロール: 性, 年齢, 疾病別に差は無かった. (c) 中性脂肪: コレステロールとほぼ同じ結果であった. 4) 赤血球, ヘマトクリット: 男性の方が女性より全体に高かった. 5) 心電図: 加齢と共に, 有所見者が増えている. (A) でも男性で約40~45%, 女性でも30~35%にも及んでいる. 他の群では更に有所見者が多い. 6) 死亡例: 40例中, 脳, 心疾患計16名と最も多い. 脳血管死5例は生前の検査項目15種の中, 7項目で各1名のみ, 異常であったので, 将来の予後判定の参考とならないが, 心疾患11名は全例心電図異常があり, 血圧, 心胸比, 比体重にも異常が多かった. 5), 6) から将来の管理の重点が示唆された.
Author 松下, 裕子
亀田, 明
野山, 修
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References 6) 平尾正治: 生命保険からみた高血圧. 高血圧のすべて. 40-48, 昭48.
11) 木村登: 高脂血症の疫学的考察. 高血圧のすべて. 146-157, 昭48. 6.
10) Puska. North Carollina Project. A Programme for Community Control of Cardio-Vascular Disease, University of Kuopio Community Health Service Series A. I. 1974.
12) 関本博: 日本人の血清脂質. 日医会誌 93: 1915-1922, 昭和60. 5. 15.
14) 小林太刀夫: 心臓疾患研究における疫学的アプローチ. 最新医学 19: 1423, 1964.
3) 西区医療センター: 老人医療用データバンクの解析. 表A. B. p5. 昭60. 3.
5) 循環器疾患基礎調査報告: 厚生省公衆衛生局編. p29, 昭55.
9) Kannel WB, Gordon: The Framingham study. An epidemiological investigation of cardiovascular disease. Warshington D. C. Goverment Printing Office 1970.
1) 森沢康, 他14名: 循環器疾患対策に関する実態調査. 日循協誌 18: 61-81, 1983.
2) 多田敏明: 循環器疾患管理に関する諸問題. 日循協誌 13: 289-298, 1978.
13) 加藤寛夫: 脳卒中. 虚血性心疾患の年次推移とそれに関する要因の研究, 脳卒中, 心臓病の計量疫学, 161-165, 昭58, 篠原出版.
4) 沢田義三: 循環器疾患管理に関する諸問題. 日循協誌 13: 281-288, 1978.
8) 根岸龍雄: 循環器疾患発生の危険因子に関する研究. 日循協誌 16: 45-64, 1981.
7) 根岸龍雄: 脳卒中発症の危険因子に関する研究. 日循協誌 14: 49-90, 1979.
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– reference: 3) 西区医療センター: 老人医療用データバンクの解析. 表A. B. p5. 昭60. 3.
– reference: 6) 平尾正治: 生命保険からみた高血圧. 高血圧のすべて. 40-48, 昭48.
– reference: 14) 小林太刀夫: 心臓疾患研究における疫学的アプローチ. 最新医学 19: 1423, 1964.
– reference: 12) 関本博: 日本人の血清脂質. 日医会誌 93: 1915-1922, 昭和60. 5. 15.
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