左側心横隔膜角に発生した Castleman リンパ腫の1手術例
左側心横隔膜角に発生したCastleman リンパ腫の1手術例を経験したので報告する.症例は43歳女性で, 集団検診で左下肺野の腫瘤陰影を指摘され当科紹介となった.胸部CT, MRIでは, 左側心横隔膜角に心膜, 横隔膜と接して小児手拳大の充実性の腫瘤が認められた.血管造影を施行したところ, 発達した左内胸動脈が腫瘤に分布するのが認められた.以上より, 横隔膜腫瘍を疑い開胸術を施行した.左第6肋間前側方切開で開胸すると, 心横隔膜角に小児手拳大, 弾性硬の被包化された腫瘤が認められ, 心膜, 横隔膜より剥離し, 完全に摘出した.病理組織学的には, hyaline vascular型のCastl...
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| Published in | 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 8; no. 5; pp. 607 - 612 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | English Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会
15.07.1994
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0919-0945 1881-4158 |
| DOI | 10.2995/jacsurg.8.607 |
Cover
| Abstract | 左側心横隔膜角に発生したCastleman リンパ腫の1手術例を経験したので報告する.症例は43歳女性で, 集団検診で左下肺野の腫瘤陰影を指摘され当科紹介となった.胸部CT, MRIでは, 左側心横隔膜角に心膜, 横隔膜と接して小児手拳大の充実性の腫瘤が認められた.血管造影を施行したところ, 発達した左内胸動脈が腫瘤に分布するのが認められた.以上より, 横隔膜腫瘍を疑い開胸術を施行した.左第6肋間前側方切開で開胸すると, 心横隔膜角に小児手拳大, 弾性硬の被包化された腫瘤が認められ, 心膜, 横隔膜より剥離し, 完全に摘出した.病理組織学的には, hyaline vascular型のCastlemanリンパ腫と診断された.心横隔膜角に発生したCastleman リンパ腫の報告はまれであるが, この部の腫瘤陰影の鑑別診断においては, 本疾患も含め, 横隔膜リンパ節由来の疾患も念頭におく必要があるものと考える. |
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| AbstractList | 左側心横隔膜角に発生したCastleman リンパ腫の1手術例を経験したので報告する.症例は43歳女性で, 集団検診で左下肺野の腫瘤陰影を指摘され当科紹介となった.胸部CT, MRIでは, 左側心横隔膜角に心膜, 横隔膜と接して小児手拳大の充実性の腫瘤が認められた.血管造影を施行したところ, 発達した左内胸動脈が腫瘤に分布するのが認められた.以上より, 横隔膜腫瘍を疑い開胸術を施行した.左第6肋間前側方切開で開胸すると, 心横隔膜角に小児手拳大, 弾性硬の被包化された腫瘤が認められ, 心膜, 横隔膜より剥離し, 完全に摘出した.病理組織学的には, hyaline vascular型のCastlemanリンパ腫と診断された.心横隔膜角に発生したCastleman リンパ腫の報告はまれであるが, この部の腫瘤陰影の鑑別診断においては, 本疾患も含め, 横隔膜リンパ節由来の疾患も念頭におく必要があるものと考える. |
| Author | 佐藤, 伸之 一迫, 玲 岡田, 克典 大浦, 裕之 岡庭, 郡二 堀越, 章 近藤, 丘 広瀬, 正秀 佐渡, 哲 半田, 政志 島田, 和佳 藤村, 重文 杉田, 真 斉藤, 泰紀 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 杉田, 真 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 大浦, 裕之 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 一迫, 玲 organization: 東北大学医学部附属病院 病理部 – sequence: 1 fullname: 島田, 和佳 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 斉藤, 泰紀 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 近藤, 丘 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 堀越, 章 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 岡庭, 郡二 organization: 仙台厚生病院 外科 – sequence: 1 fullname: 藤村, 重文 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 岡田, 克典 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 佐渡, 哲 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 半田, 政志 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 広瀬, 正秀 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 伸之 organization: 東北大学加齢医学研究所 外科 |
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| References | 5) Castleman B, Iverson L, Menendes V : Localized mediastinal lymph node hyperplasia resembling thymoma. Cancer 9 : 822-830, 1956. 10) Fraser RG, Pare JAP, Pare PD, et al : Masses situated in the anterior cardiophrenic angle. Diagnosis of Diseases of the Chest, Bralow L, WB Sunders Company, Tokyo, 3rd ed, p 28662869, 1991. 3) 中川勝裕, 中原数也, 大野喜代志, 他 : 胸部に発生したCastlemanリンパ腫の6例.日胸疾会誌 26 : 1195-1200, 1988. 7) Samuels TH, Hamilton MD, Ngan B : Mediastinal Castleman's disease : demonstration with computed tomography and angiography. Can Assoc Radio J 41 : 380-383, 1990. 8) 岡庭群二, 今井 督 : 20余年後に再発を来したリウマチ合併Castleman病の1例 : 日胸外会誌39 : 452-457, 1991. 9) Fraser RG, Pare JAP, Pare PD, et al : Giant lymph node hyperplasia. Diagnosis of Diseases of the Chest. Bralow L, WB Sunders Company, Tokyo, 3rd ed, p 2861-2865, 1991. 11) Cho CS, Blank N, Castellino RA : CT evaluation of cardiophrenic angle lymph nodes in patients with malignant lymphoma. Am J Roentgenal 143 : 719, 1984. 1) Castleman B, Town VW : Case records of the Massachusetts General Hospital. Weekly clinicopathological exercise, case 40011. New Engl J Med 250 : 26-30, 1954. 4) Gibbons JA, Rosencrantz H, Posey DJ, et al : Angiofollicular lymphoid hyperplasia (Castleman's tumor) resembling a pericardial cyst : Differentiation by Computerised Tomography. Ann Thorac Surg 32 : 193, 1981. 6) Walter JF, Rottenberg RW, Cannon WB, et al : Giant mediastinal lymph node hyperplasia (Castleman's Disease) : Angiographic and Clinical Features. Am J Roentgenol 130 : 447-450, 1978. 2) Keller AR, Hochholzer L, Csatleman B : Hyaline-vascular and plasma-cell types of giant lymph node hyperplasia of the mediastinum and other locations. Cancer 29 : 670-683, 1972. |
| References_xml | – reference: 3) 中川勝裕, 中原数也, 大野喜代志, 他 : 胸部に発生したCastlemanリンパ腫の6例.日胸疾会誌 26 : 1195-1200, 1988. – reference: 1) Castleman B, Town VW : Case records of the Massachusetts General Hospital. Weekly clinicopathological exercise, case 40011. New Engl J Med 250 : 26-30, 1954. – reference: 4) Gibbons JA, Rosencrantz H, Posey DJ, et al : Angiofollicular lymphoid hyperplasia (Castleman's tumor) resembling a pericardial cyst : Differentiation by Computerised Tomography. Ann Thorac Surg 32 : 193, 1981. – reference: 8) 岡庭群二, 今井 督 : 20余年後に再発を来したリウマチ合併Castleman病の1例 : 日胸外会誌39 : 452-457, 1991. – reference: 2) Keller AR, Hochholzer L, Csatleman B : Hyaline-vascular and plasma-cell types of giant lymph node hyperplasia of the mediastinum and other locations. Cancer 29 : 670-683, 1972. – reference: 5) Castleman B, Iverson L, Menendes V : Localized mediastinal lymph node hyperplasia resembling thymoma. Cancer 9 : 822-830, 1956. – reference: 9) Fraser RG, Pare JAP, Pare PD, et al : Giant lymph node hyperplasia. Diagnosis of Diseases of the Chest. Bralow L, WB Sunders Company, Tokyo, 3rd ed, p 2861-2865, 1991. – reference: 10) Fraser RG, Pare JAP, Pare PD, et al : Masses situated in the anterior cardiophrenic angle. Diagnosis of Diseases of the Chest, Bralow L, WB Sunders Company, Tokyo, 3rd ed, p 28662869, 1991. – reference: 7) Samuels TH, Hamilton MD, Ngan B : Mediastinal Castleman's disease : demonstration with computed tomography and angiography. Can Assoc Radio J 41 : 380-383, 1990. – reference: 11) Cho CS, Blank N, Castellino RA : CT evaluation of cardiophrenic angle lymph nodes in patients with malignant lymphoma. Am J Roentgenal 143 : 719, 1984. – reference: 6) Walter JF, Rottenberg RW, Cannon WB, et al : Giant mediastinal lymph node hyperplasia (Castleman's Disease) : Angiographic and Clinical Features. Am J Roentgenol 130 : 447-450, 1978. |
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