三叉神経障害を呈したprimary Sjögren症候群6症例の臨床的検討

今回われわれは,三叉神経障害を呈したprimary Sjögren症候群(SJS)例の臨床像を検討したので報告する.当科SJS患者185例中6例(3.2%)に三叉神経障害を認めた.全例女性で,発症年齢は34~58歳であった.全例知覚のみの障害で,末梢性障害と考えられた. 1例で多発性脳神経障害を認めた以外に他の脳神経障害は認められなかった.脳神経以外の末梢性神経障害を呈したのは2例で, 1例に手根管症候群を認めたが,中枢性神経障害を呈した例はなかった.三叉神経障害で発症した症例は3例で, SJSの確定診断に長期間を要した.抗RNP抗体は4例に陽性で,そのうち3例にレイノー現象が認められ,レイノ...

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Published in日本臨床免疫学会会誌 Vol. 15; no. 2; pp. 168 - 176
Main Authors 渡部, 一郎, 藤咲, 淳, 佐川, 昭, 渥美, 達也, 浄土, 智, 向井, 正也, 中林, 透, 天崎, 吉晴, 中川, 昌一
Format Journal Article
LanguageEnglish
Japanese
Published 日本臨床免疫学会 30.04.1992
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ISSN0911-4300
1349-7413
DOI10.2177/jsci.15.168

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Abstract 今回われわれは,三叉神経障害を呈したprimary Sjögren症候群(SJS)例の臨床像を検討したので報告する.当科SJS患者185例中6例(3.2%)に三叉神経障害を認めた.全例女性で,発症年齢は34~58歳であった.全例知覚のみの障害で,末梢性障害と考えられた. 1例で多発性脳神経障害を認めた以外に他の脳神経障害は認められなかった.脳神経以外の末梢性神経障害を呈したのは2例で, 1例に手根管症候群を認めたが,中枢性神経障害を呈した例はなかった.三叉神経障害で発症した症例は3例で, SJSの確定診断に長期間を要した.抗RNP抗体は4例に陽性で,そのうち3例にレイノー現象が認められ,レイノー現象と三叉神経障害の発現間隔は2ヵ月以内と近接していた. SJSにおける末梢性三叉神経障害の発症機序として,神経栄養血管炎や三叉神経節へのリンパ球浸潤による神経節細胞の障害などが考えられているが,本検討ではレイノー現象や抗RNP抗体も三叉神経障害の発症に関与する可能性が示された.
AbstractList 今回われわれは,三叉神経障害を呈したprimary Sjögren症候群(SJS)例の臨床像を検討したので報告する.当科SJS患者185例中6例(3.2%)に三叉神経障害を認めた.全例女性で,発症年齢は34~58歳であった.全例知覚のみの障害で,末梢性障害と考えられた. 1例で多発性脳神経障害を認めた以外に他の脳神経障害は認められなかった.脳神経以外の末梢性神経障害を呈したのは2例で, 1例に手根管症候群を認めたが,中枢性神経障害を呈した例はなかった.三叉神経障害で発症した症例は3例で, SJSの確定診断に長期間を要した.抗RNP抗体は4例に陽性で,そのうち3例にレイノー現象が認められ,レイノー現象と三叉神経障害の発現間隔は2ヵ月以内と近接していた. SJSにおける末梢性三叉神経障害の発症機序として,神経栄養血管炎や三叉神経節へのリンパ球浸潤による神経節細胞の障害などが考えられているが,本検討ではレイノー現象や抗RNP抗体も三叉神経障害の発症に関与する可能性が示された.
Author 天崎, 吉晴
浄土, 智
向井, 正也
藤咲, 淳
中川, 昌一
佐川, 昭
渡部, 一郎
中林, 透
渥美, 達也
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References 2) 中林, 透・佐川, 昭・藤咲, 淳・他:多発性脳神経障害を初発症状としたsubclinical Sjögren症候群の1例.日内会誌, 77: 1089~1090, 1988.
14) Malinow, K., Yannakakis, G. D., Glusman, S. M. et al.: Subacute sensory neuronopathy secondary to dorsal root ganglionitis in primary Sjögren's syndrome. Ann. Neurol., 20: 535-537, 1986.
18) Graus, F., Pou, A., Kanterewicz, E. et al.: Sensory neuropathy and Sjögren's syndrome: clinical and immunologic study of two patients. Neurology, 38: 1637-1639, 1988.
5) Alexander, E. L., Provost, T. T., Stevens, M. B. et al.: Neurologic complications of primary Sjögren's syndrome, Medicine, 61: 247-256, 1982.
6) Alexander, E. L.: Neuromuscular complications of primary Sjögren's syndrome. In Sjögren's Syndrome, Edited by Talal, N., Moutsopoulous, H. M., Kassan, S. S., Springer-Verlag, Berlin, 1987, pp. 61-82.
28) 福井光文・近藤啓文・柏崎禎夫:結合組織疾患における三叉神経障害の臨床的意義.日臨免誌, 10: 71~77, 1987.
10) Mellgren, S. I., Conn, D. L., Stevens, J. C. et al.: Peripheral neuropathy in primary Sjögren's syndrome. Neurology, 39: 390-394, 1989.
3) 中林, 透・佐川, 昭・渥美達也・他:三叉神経障害で発症したSjögren症候群の一例.内科, 68: 924, 1991.
20) Semah, F., Levasseur, M., Bl'etry, O. et al.: Isolated trigeminal neuritis and primary Gougerot-Sjögren's syndrome (letter). PMT. Presse. Med., 19: 871, 1990.
8) 向井正也・佐川, 昭・馬場嘉美・他: Primary Sjögren症候群における精神神経症状の解析.リウマチ, 30: 109~118, 1990.
17) Hankey, G. J., Gubbay, S. S.: Peripheral neuropathy associated with the sicca syndrome. J. Neurosurg. Psychiatry, 50: 1085, 1987.
19) Flint, S., Scully, C.: Isolated trigeminal sensory neuropathy: a heterogeneous group of disorders. Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol., 69: 153-156, 1990.
26) Farrell, D. A., Medsger, T. A.: Trigeminal neuropathy in progressive systemic sclerosis. Am. J. Med., 73: 57-62, 1982.
12) Hull, R. G., Morgan, S. H., Harding, A. E. et al.: Sjögren's syndrome presenting as a severe sensory neuropathy including involvement of the trigeminal nerve. Br. J. Med., 23: 301-303, 1984.
13) Serratrice, G., Pouget, J., Saint-Jean, J. C.: Trigeminal sensory neuropathy of systemic disease: A review of 4 cases with a study of trigemino-facial reflexes. Rev. Neurol (Paris)., 142: 535-540, 1986.
27) Sharp, G. C.: Mixed connective tissue disease. Bull. Rheum. Dis., 25: 828-831, 1974.
7) Malinow, K., Molina, R., Gordon, B. et al.: Neuropsychiatric dysfunction in primary Sjögren's syndrome. Ann. Intern. Med., 103: 344-349, 1985.
16) Kennett, R. P., Harding, A. E.: Peripheral neuropathy associated with the sicca syndrome. J. Neurosurg. Psychiatry, 49: 90-92, 1986.
24) Font, J., Valls, J., Cervera, R. et al. Pure sensory neuropathy in patients with primary Sjögren's syndrome: clinical, immunological, and electromyographic findings. Ann. Rheum. Dis., 49: 775-778, 1990.
21) 岩永圭介・森 正孝・一瀬 充・他:三叉神経障害, Adie瞳孔,多発神経炎(選択的感覚神経障害)を伴ったSjögren症候群.神経内科, 24: 503~505, 1991.
25) Ashworth, B., Tait, G. B. W.: Trigeminal neuropathy in connective tissue diseases Neurology, 21: 609-614, 1971.
4) 福田 博:唾液腺造影法の実際.富士書院,札幌, 1986, pp. 97.
9) Alexander, E. L., Malinow, K., Lejewski, J. E. et al.: Primary Sjögren's syndrome with central nervous system disease mimicking multiple sclerosis. Ann. Intern. Med., 104: 323-330, 1986.
11) Andonopoulus, A. P., Lagos, G., Drosos, A. A.: The spectrum of neurological involvement in Sjögren's syndrome. Br. J. Rheumatol., 29: 21-23, 1990.
22) Molina, R., Provost, T. T., Alexander, E. L.: Peripheral inflammatory vascular disease in Sjögren's syndrome: association with nervous system complications. Arthritis Rheum., 28: 1341-1347, 1985.
23) Valls, J., Graus, F., Font, J. et al.: Normal proprioceptive trigeminal afferents in patients with Sjögren's syndrome and sensory neuropathy. Ann. Neurol., 28: 786-790, 1990.
1) Kaltreider, H. B., Talal, N.: The neuropathy of Sjögren's syndrome: trigeminal nerve involvement. Ann. Intern. Med., 70: 751-762, 1969.
15) 小林祥泰・山口修平・鈴木知子・他:シェーグレン症候群における中枢神経症状.臨床神経, 26: 1009~1015, 1986.
29) Hagen, N. A., Stevens, J. C., Michet, C. J.: Trigeminal sensory neuropathy associated with connective tissue disease. Neurology, 40: 891-896, 1990.
References_xml – reference: 1) Kaltreider, H. B., Talal, N.: The neuropathy of Sjögren's syndrome: trigeminal nerve involvement. Ann. Intern. Med., 70: 751-762, 1969.
– reference: 27) Sharp, G. C.: Mixed connective tissue disease. Bull. Rheum. Dis., 25: 828-831, 1974.
– reference: 22) Molina, R., Provost, T. T., Alexander, E. L.: Peripheral inflammatory vascular disease in Sjögren's syndrome: association with nervous system complications. Arthritis Rheum., 28: 1341-1347, 1985.
– reference: 5) Alexander, E. L., Provost, T. T., Stevens, M. B. et al.: Neurologic complications of primary Sjögren's syndrome, Medicine, 61: 247-256, 1982.
– reference: 29) Hagen, N. A., Stevens, J. C., Michet, C. J.: Trigeminal sensory neuropathy associated with connective tissue disease. Neurology, 40: 891-896, 1990.
– reference: 19) Flint, S., Scully, C.: Isolated trigeminal sensory neuropathy: a heterogeneous group of disorders. Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol., 69: 153-156, 1990.
– reference: 8) 向井正也・佐川, 昭・馬場嘉美・他: Primary Sjögren症候群における精神神経症状の解析.リウマチ, 30: 109~118, 1990.
– reference: 18) Graus, F., Pou, A., Kanterewicz, E. et al.: Sensory neuropathy and Sjögren's syndrome: clinical and immunologic study of two patients. Neurology, 38: 1637-1639, 1988.
– reference: 13) Serratrice, G., Pouget, J., Saint-Jean, J. C.: Trigeminal sensory neuropathy of systemic disease: A review of 4 cases with a study of trigemino-facial reflexes. Rev. Neurol (Paris)., 142: 535-540, 1986.
– reference: 24) Font, J., Valls, J., Cervera, R. et al. Pure sensory neuropathy in patients with primary Sjögren's syndrome: clinical, immunological, and electromyographic findings. Ann. Rheum. Dis., 49: 775-778, 1990.
– reference: 21) 岩永圭介・森 正孝・一瀬 充・他:三叉神経障害, Adie瞳孔,多発神経炎(選択的感覚神経障害)を伴ったSjögren症候群.神経内科, 24: 503~505, 1991.
– reference: 20) Semah, F., Levasseur, M., Bl'etry, O. et al.: Isolated trigeminal neuritis and primary Gougerot-Sjögren's syndrome (letter). PMT. Presse. Med., 19: 871, 1990.
– reference: 2) 中林, 透・佐川, 昭・藤咲, 淳・他:多発性脳神経障害を初発症状としたsubclinical Sjögren症候群の1例.日内会誌, 77: 1089~1090, 1988.
– reference: 3) 中林, 透・佐川, 昭・渥美達也・他:三叉神経障害で発症したSjögren症候群の一例.内科, 68: 924, 1991.
– reference: 4) 福田 博:唾液腺造影法の実際.富士書院,札幌, 1986, pp. 97.
– reference: 6) Alexander, E. L.: Neuromuscular complications of primary Sjögren's syndrome. In Sjögren's Syndrome, Edited by Talal, N., Moutsopoulous, H. M., Kassan, S. S., Springer-Verlag, Berlin, 1987, pp. 61-82.
– reference: 17) Hankey, G. J., Gubbay, S. S.: Peripheral neuropathy associated with the sicca syndrome. J. Neurosurg. Psychiatry, 50: 1085, 1987.
– reference: 23) Valls, J., Graus, F., Font, J. et al.: Normal proprioceptive trigeminal afferents in patients with Sjögren's syndrome and sensory neuropathy. Ann. Neurol., 28: 786-790, 1990.
– reference: 11) Andonopoulus, A. P., Lagos, G., Drosos, A. A.: The spectrum of neurological involvement in Sjögren's syndrome. Br. J. Rheumatol., 29: 21-23, 1990.
– reference: 25) Ashworth, B., Tait, G. B. W.: Trigeminal neuropathy in connective tissue diseases Neurology, 21: 609-614, 1971.
– reference: 28) 福井光文・近藤啓文・柏崎禎夫:結合組織疾患における三叉神経障害の臨床的意義.日臨免誌, 10: 71~77, 1987.
– reference: 15) 小林祥泰・山口修平・鈴木知子・他:シェーグレン症候群における中枢神経症状.臨床神経, 26: 1009~1015, 1986.
– reference: 10) Mellgren, S. I., Conn, D. L., Stevens, J. C. et al.: Peripheral neuropathy in primary Sjögren's syndrome. Neurology, 39: 390-394, 1989.
– reference: 7) Malinow, K., Molina, R., Gordon, B. et al.: Neuropsychiatric dysfunction in primary Sjögren's syndrome. Ann. Intern. Med., 103: 344-349, 1985.
– reference: 14) Malinow, K., Yannakakis, G. D., Glusman, S. M. et al.: Subacute sensory neuronopathy secondary to dorsal root ganglionitis in primary Sjögren's syndrome. Ann. Neurol., 20: 535-537, 1986.
– reference: 26) Farrell, D. A., Medsger, T. A.: Trigeminal neuropathy in progressive systemic sclerosis. Am. J. Med., 73: 57-62, 1982.
– reference: 9) Alexander, E. L., Malinow, K., Lejewski, J. E. et al.: Primary Sjögren's syndrome with central nervous system disease mimicking multiple sclerosis. Ann. Intern. Med., 104: 323-330, 1986.
– reference: 12) Hull, R. G., Morgan, S. H., Harding, A. E. et al.: Sjögren's syndrome presenting as a severe sensory neuropathy including involvement of the trigeminal nerve. Br. J. Med., 23: 301-303, 1984.
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