完全切除5ヵ月後に再発死亡した肺紡錘細胞癌の1例

症例は70歳，男性．2005年3月に血痰を認め，胸部X線写真・CTにおいて右肺下葉に4cmの腫瘤影を指摘された．右B10aからの気管支鏡下肺生検にて未分化癌の診断を得た．遠隔転移検索では異常を認めず，臨床病期IBの原発性肺癌と診断し，右下葉切除術およびリンパ節郭清術を施行した．病理組織的検索にて腫瘍はcytokeratinおよびvimentinが陽性の紡錘形腫瘍細胞が密に増殖し，紡錘細胞癌・T2N0M0 IB期と診断された．術後1ヵ月の時点で肝臓，両側副腎，膵臓，第6～7胸椎椎体，右胸膜，左肺下葉に転移再発し術後5ヵ月で死亡した．肺紡錘細胞癌は，完全切除であっても術後早期に再発死亡する可能性が...

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Published in日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 21; no. 6; pp. 820 - 824
Main Authors 中川, 勝裕, 田村, 光信, 岩崎, 輝夫, 桂, 浩, 中根, 茂
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 15.09.2007
Subjects
肉腫様癌
肺紡錘細胞癌
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ISSN0919-0945
1881-4158
DOI10.2995/jacsurg.21.820

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Summary:症例は70歳，男性．2005年3月に血痰を認め，胸部X線写真・CTにおいて右肺下葉に4cmの腫瘤影を指摘された．右B10aからの気管支鏡下肺生検にて未分化癌の診断を得た．遠隔転移検索では異常を認めず，臨床病期IBの原発性肺癌と診断し，右下葉切除術およびリンパ節郭清術を施行した．病理組織的検索にて腫瘍はcytokeratinおよびvimentinが陽性の紡錘形腫瘍細胞が密に増殖し，紡錘細胞癌・T2N0M0 IB期と診断された．術後1ヵ月の時点で肝臓，両側副腎，膵臓，第6～7胸椎椎体，右胸膜，左肺下葉に転移再発し術後5ヵ月で死亡した．肺紡錘細胞癌は，完全切除であっても術後早期に再発死亡する可能性があり，厳重な経過観察が必要である．
ISSN:0919-0945
1881-4158
DOI:10.2995/jacsurg.21.820