胃がん検診における胃がん高危険像と検査間隔についての検討

目的:Helicobacter pylori(H.pylori)感染は慢性胃炎をひきおこし,さらに腸上皮化生が伴うと胃がん高危険像とされている.そこで検診内視鏡時に化生粘膜の内視鏡所見である顆粒状粘膜像(granular lesions:GL)の有無により胃がん検診の間隔を考慮することの可否を検討した.対象と方法:1989年1月から2004年6月までに診断された胃がんのうち,フィルムを見返すことで3回以上病変部位が確認できた63例.確認できた最も古いフィルムの病変部位に顆粒状粘膜像(GL)の有無と胃がん組織型,肉眼型との関係,胃がん診断までの期間を比較した.結果:GLを有する割合は,胃がん組織...

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Published in人間ドック Vol. 21; no. 1; pp. 46 - 49
Main Authors 山口, 尚子, 田中, 美紀, 重本, 六男, 前田, 淳, 杉山, 茂樹, 橋本, 洋, 秋本, 真寿美, 小倉, 節子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 公益社団法人 日本人間ドック学会 2006
日本人間ドック学会
Subjects
Helicobaoter pylori
検査間隔
胃がん高危険像
腸上皮化生
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ISSN1880-1021
2186-5027
DOI10.11320/ningendock2005.21.46

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Abstract 目的:Helicobacter pylori(H.pylori)感染は慢性胃炎をひきおこし,さらに腸上皮化生が伴うと胃がん高危険像とされている.そこで検診内視鏡時に化生粘膜の内視鏡所見である顆粒状粘膜像(granular lesions:GL)の有無により胃がん検診の間隔を考慮することの可否を検討した.対象と方法:1989年1月から2004年6月までに診断された胃がんのうち,フィルムを見返すことで3回以上病変部位が確認できた63例.確認できた最も古いフィルムの病変部位に顆粒状粘膜像(GL)の有無と胃がん組織型,肉眼型との関係,胃がん診断までの期間を比較した.結果:GLを有する割合は,胃がん組織分類では分化型腺がんの57%,印環細胞がんの29%を占めている.さらに分化型腺がんを肉眼分類で比較すると,GL有りはIIaの67%, IIa+IIcの50%, IIcの47%, IIIcの50%,advancedの67%であった.印環細胞がんについても, GL有りはIIcで13%,IIc+IIIで40%, +IIbで0%, advancedで100%であった.最も古い所見から診断までの期間は,全平均で4.5年であり,組織型とGLの有無について診断までの期間を比較すると,分化型腺がんではGL有りが4.5年, GL無しが3.6年.印環細胞がんはGL有りが5.8年, GL無しが4.7年であった.結語:GLを有する割合は分化型腺がんで高い傾向にあったが,GLの有無と胃がん診断までの期間は大差なく,組織型,肉眼型によらず内視鏡検査間隔を考慮するのは難しいと思われた.
AbstractList 「要約」目的：Helicobacter pylori(H. pylori)感染は慢性胃炎をひきおこし, さらに腸上皮化生が伴うと胃がん高危険像とされている. そこで検診内視鏡時に化生粘膜の内視鏡所見である顆粒状粘膜像(granular lesions：GL)の有無により胃がん検診の間隔を考慮することの可否を検討した. 対象と方法：1989年1月から2004年6月までに診断された胃がんのうち, フィルムを見返すことで3回以上病変部位が確認できた63例. 確認できた最も古いフィルムの病変部位に顆粒状粘膜像(GL)の有無と胃がん組織型, 肉眼型との関係, 胃がん診断までの期間を比較した. 結果：GLを有する割合は, 胃がん組織分類では分化型腺がんの57%, 印環細胞がんの29%を占めている. さらに分化型腺がんを肉眼分類で比較すると, GL有りはIIaの67%, Ia+IIcの50%, IIcの47%, IIc+IIIの50%, advancedの67%であった. 印環細胞がんについても, GL有りはIIcで13%, IIc+IIIで40%, IIbで0%, advancedで100%であった. 最も古い所見から診断までの期間は, 全平均で4.5年であり, 組織型とGLの有無について診断までの期間を比較すると, 分化型腺がんではGL有りが4.5年, GL無しが3.6年. 印環細胞がんはGL有りが5.8年, GL無しが4.7年であった. 結語：GLを有する割合は分化型腺がんで高い傾向にあったが, GLの有無と胃がん診断までの期間は大差なく, 組織型, 肉眼型によらず内視鏡検査間隔を考慮するのは難しいと思われた.
目的:Helicobacter pylori(H.pylori)感染は慢性胃炎をひきおこし,さらに腸上皮化生が伴うと胃がん高危険像とされている.そこで検診内視鏡時に化生粘膜の内視鏡所見である顆粒状粘膜像(granular lesions:GL)の有無により胃がん検診の間隔を考慮することの可否を検討した.対象と方法:1989年1月から2004年6月までに診断された胃がんのうち,フィルムを見返すことで3回以上病変部位が確認できた63例.確認できた最も古いフィルムの病変部位に顆粒状粘膜像(GL)の有無と胃がん組織型,肉眼型との関係,胃がん診断までの期間を比較した.結果:GLを有する割合は,胃がん組織分類では分化型腺がんの57%,印環細胞がんの29%を占めている.さらに分化型腺がんを肉眼分類で比較すると,GL有りはIIaの67%, IIa+IIcの50%, IIcの47%, IIIcの50%,advancedの67%であった.印環細胞がんについても, GL有りはIIcで13%,IIc+IIIで40%, +IIbで0%, advancedで100%であった.最も古い所見から診断までの期間は,全平均で4.5年であり,組織型とGLの有無について診断までの期間を比較すると,分化型腺がんではGL有りが4.5年, GL無しが3.6年.印環細胞がんはGL有りが5.8年, GL無しが4.7年であった.結語:GLを有する割合は分化型腺がんで高い傾向にあったが,GLの有無と胃がん診断までの期間は大差なく,組織型,肉眼型によらず内視鏡検査間隔を考慮するのは難しいと思われた.
Author 田中, 美紀
小倉, 節子
橋本, 洋
山口, 尚子
前田, 淳
杉山, 茂樹
秋本, 真寿美
重本, 六男
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「要約」目的：Helicobacter pylori(H. pylori)感染は慢性胃炎をひきおこし, さらに腸上皮化生が伴うと胃がん高危険像とされている. そこで検診内視鏡時に化生粘膜の内視鏡...
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