積極的支援におけるアドバイスシートの活用の有無と1年後の人間ドック結果との関連 -体重，健康の意識調査および階層化レベルに焦点をあてて
目的：当施設では以前，平成25年度特定保健指導の積極的支援者に対してアドバイスシートを作成し，活用者は特定保健指導終了時平均2.8±1.9kgの体重減少がみられたことより，アドバイスシートの保健指導における有効性について報告した．今回は支援効果の持続性について検討した． 対象および方法：平成25年度積極的支援の実施者男性71名（活用群55名，非活用群16名）のうち，平成26年4月～12月末までの人間ドック受診者52名（活用群42名，非活用群10名）を対象とした．翌年度の人間ドックの結果よりアドバイスシート活用群と非活用群の体重，意識調査，階層化レベルの判定変化との関係をχ2検定で分析した． 結...
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| Published in | 人間ドック Vol. 32; no. 1; pp. 17 - 25 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本人間ドック学会
2017
日本人間ドック学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1880-1021 2186-5027 |
| DOI | 10.11320/ningendock.32.17 |
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| Abstract | 目的：当施設では以前，平成25年度特定保健指導の積極的支援者に対してアドバイスシートを作成し，活用者は特定保健指導終了時平均2.8±1.9kgの体重減少がみられたことより，アドバイスシートの保健指導における有効性について報告した．今回は支援効果の持続性について検討した． 対象および方法：平成25年度積極的支援の実施者男性71名（活用群55名，非活用群16名）のうち，平成26年4月～12月末までの人間ドック受診者52名（活用群42名，非活用群10名）を対象とした．翌年度の人間ドックの結果よりアドバイスシート活用群と非活用群の体重，意識調査，階層化レベルの判定変化との関係をχ2検定で分析した． 結果：活用群の特定保健指導終了時の平均体重は73.6±6.0kg，翌年度人間ドック時の平均体重は72.7±6.0kgであり平均3.3±2.1kgの減量がみられ，体重の減量効果が持続していた．非活用群は平均1.3±1.9kgの増加がみられた．意識調査は，活用群90.5%，非活用群10.0%が6ヵ月以上取り組みを続けていると答えた．階層化レベルの判定変化は，活用群83.3%が情報提供レベルに移行し，非活用群については情報提供レベルへの移行はみられなかった．活用群，非活用群において体重，意識調査，階層化レベルの判定変化に有意な差がみられた． 結論：アドバイスシートは，積極的支援の指導終了後も支援効果の持続に有効なツールであることが示唆された． |
|---|---|
| AbstractList | 「要約」「目的」 : 当施設では以前, 平成25年度特定保健指導の積極的支援者に対してアドバイスシートを作成し, 活用者は特定保健指導終了時平均2.8±1.9kgの体重減少がみられたことより, アドバイスシートの保健指導における有効性について報告した. 今回は支援効果の持続性について検討した. 「対象および方法」 : 平成25年度積極的支援の実施者男性71名 (活用群55名, 非活用群16名) のうち, 平成26年4月～12月末までの人間ドック受診者52名 (活用群42名, 非活用群10名) を対象とした. 翌年度の人間ドックの結果よりアドバイスシート活用群と非活用群の体重, 意識調査, 階層化レベルの判定変化との関係をχ2検定で分析した. 「結果」 : 活用群の特定保健指導終了時の平均体重は73.6±6.0kg, 翌年度人間ドック時の平均体重は72.7±6.0kgであり平均3.3±2.1kgの減量がみられ, 体重の減量効果が持続していた. 非活用群は平均1.3±1.9kgの増加がみられた. 意識調査は, 活用群90.5%, 非活用群10.0%が6ヵ月以上取り組みを続けていると答えた. 階層化レベルの判定変化は, 活用群83.3%が情報提供レベルに移行し, 非活用群については情報提供レベルへの移行はみられなかった. 活用群, 非活用群において体重, 意識調査, 階層化レベルの判定変化に有意な差がみられた. 「結論」 : アドバイスシートは, 積極的支援の指導終了後も支援効果の持続に有効なツールであることが示唆された. 目的：当施設では以前，平成25年度特定保健指導の積極的支援者に対してアドバイスシートを作成し，活用者は特定保健指導終了時平均2.8±1.9kgの体重減少がみられたことより，アドバイスシートの保健指導における有効性について報告した．今回は支援効果の持続性について検討した． 対象および方法：平成25年度積極的支援の実施者男性71名（活用群55名，非活用群16名）のうち，平成26年4月～12月末までの人間ドック受診者52名（活用群42名，非活用群10名）を対象とした．翌年度の人間ドックの結果よりアドバイスシート活用群と非活用群の体重，意識調査，階層化レベルの判定変化との関係をχ2検定で分析した． 結果：活用群の特定保健指導終了時の平均体重は73.6±6.0kg，翌年度人間ドック時の平均体重は72.7±6.0kgであり平均3.3±2.1kgの減量がみられ，体重の減量効果が持続していた．非活用群は平均1.3±1.9kgの増加がみられた．意識調査は，活用群90.5%，非活用群10.0%が6ヵ月以上取り組みを続けていると答えた．階層化レベルの判定変化は，活用群83.3%が情報提供レベルに移行し，非活用群については情報提供レベルへの移行はみられなかった．活用群，非活用群において体重，意識調査，階層化レベルの判定変化に有意な差がみられた． 結論：アドバイスシートは，積極的支援の指導終了後も支援効果の持続に有効なツールであることが示唆された． |
| Author | 堀内, 里枝子 宮﨑, 朝子 齊藤, 由紀子 早川, 泰子 藤巻, 佐和子 村松, 照美 |
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| Copyright | 2017 公益社団法人 日本人間ドック学会 |
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| CorporateAuthor | 山梨県立大学看護学部 石和温泉病院クアハウス石和 |
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| DOI | 10.11320/ningendock.32.17 |
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| References | 11）山下綾子，田口和美，佐々木浩一ほか：人間ドックにおける特定保健指導の影響について．人間ドック 2011；26：590-594. 2）津下一代：第二期の特定健診・特定保健指導の在り方について．人間ドック 2012；27：535-546 9）岡田邦夫：第2部 技術編 特定保健指導の進め方，保健指導のための実施者ガイド～指導者育成の基本と応用～，日本健康倶楽部 健康増進研究会，東京，2001，165-184 3）早川泰子，山口仁美，岩村洋子ほか：特定保健指導における保健指導効果とその保健指導内容との検討 動機づけ保健指導に焦点をあてて．保健師ジャーナル 2014；70：42-48 4）藤巻佐和子，堀内里枝子，竜沢日出美ほか：アドバイスシート活用の有効性についての一考察-特定保健指導の積極的支援を通して-．保健の科学 2015；57：779-786 1）厚生労働省 健康局：標準的な健診・保健指導プログラム（確定版）平成19年4月．2007，http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02.pdf ［2016.1.23］ 7）足達淑子：5 行動を変えるための方法，ライフスタイル療法Ⅰ 生活習慣改善のための行動療法．第3版，医歯薬出版，東京，2006，12-16 8）松本千明：第2章 自己効力感（セルフ・エフィカシー），医療・保健スタッフのための健康行動理論の基礎 生活習慣病を中心に，医歯薬出版，東京，2002，15-18 5）厚生労働省：特定健診・保健指導の医療費適正化効果の検証のためのワーキンググループ平成27年度に実施した分析について．2016，https://www.google.co.jp/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0ahUKEwjhvfjr5PPTAhWDG5QKHZJ3CMQQFggqMAE&url=http%3A%2F%2Fwww.mhlw.go.jp%2Ffile%2F05-Shingikai-12401000-Hokenkyoku-Soumuka%2F0000121277.pdf&usg=AFQjCNFs245PgC7qDy0v2YdzZ0fAaIuZ1A&sig2=7s7p5SahD3U8uopKMgE9SQ&cad=rja ［2017.5.16］ 10）村本あき子，加藤綾子，津下一代：市町村国保におけるメタボリックシンドローム対策のための積極的支援型保健指導プログラムの一年後の効果評価．日健教会誌 2010；18：175-185. 6）足達淑子：第4章 積極的支援，行動変容をサポートする保健指導バイタルポイント 情報提供・動機づけ支援・積極的支援．医歯薬出版，東京，2007，66-83 |
| References_xml | – reference: 1）厚生労働省 健康局：標準的な健診・保健指導プログラム（確定版）平成19年4月．2007，http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/seikatsu/pdf/02.pdf ［2016.1.23］ – reference: 9）岡田邦夫：第2部 技術編 特定保健指導の進め方，保健指導のための実施者ガイド～指導者育成の基本と応用～，日本健康倶楽部 健康増進研究会，東京，2001，165-184． – reference: 10）村本あき子，加藤綾子，津下一代：市町村国保におけるメタボリックシンドローム対策のための積極的支援型保健指導プログラムの一年後の効果評価．日健教会誌 2010；18：175-185. – reference: 8）松本千明：第2章 自己効力感（セルフ・エフィカシー），医療・保健スタッフのための健康行動理論の基礎 生活習慣病を中心に，医歯薬出版，東京，2002，15-18． – reference: 6）足達淑子：第4章 積極的支援，行動変容をサポートする保健指導バイタルポイント 情報提供・動機づけ支援・積極的支援．医歯薬出版，東京，2007，66-83． – reference: 11）山下綾子，田口和美，佐々木浩一ほか：人間ドックにおける特定保健指導の影響について．人間ドック 2011；26：590-594. – reference: 3）早川泰子，山口仁美，岩村洋子ほか：特定保健指導における保健指導効果とその保健指導内容との検討 動機づけ保健指導に焦点をあてて．保健師ジャーナル 2014；70：42-48． – reference: 2）津下一代：第二期の特定健診・特定保健指導の在り方について．人間ドック 2012；27：535-546． – reference: 4）藤巻佐和子，堀内里枝子，竜沢日出美ほか：アドバイスシート活用の有効性についての一考察-特定保健指導の積極的支援を通して-．保健の科学 2015；57：779-786． – reference: 5）厚生労働省：特定健診・保健指導の医療費適正化効果の検証のためのワーキンググループ平成27年度に実施した分析について．2016，https://www.google.co.jp/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0ahUKEwjhvfjr5PPTAhWDG5QKHZJ3CMQQFggqMAE&url=http%3A%2F%2Fwww.mhlw.go.jp%2Ffile%2F05-Shingikai-12401000-Hokenkyoku-Soumuka%2F0000121277.pdf&usg=AFQjCNFs245PgC7qDy0v2YdzZ0fAaIuZ1A&sig2=7s7p5SahD3U8uopKMgE9SQ&cad=rja ［2017.5.16］ – reference: 7）足達淑子：5 行動を変えるための方法，ライフスタイル療法Ⅰ 生活習慣改善のための行動療法．第3版，医歯薬出版，東京，2006，12-16． |
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