在宅療養者の医療ケアを行う家族の介護ストレスに及ぼす介護環境の影響
「I 緒言」介護保険制度の導入以降, 在宅医療ケアの多くは家族に委ねられており, さまざまな疾病や障害を持つ療養者の介護は, 家族にとってストレスとなっている. 「介護者の健康実態に関するアンケート調査」(町田・保坂, 2006)によると, 介護者の4人に1人が「抑うつ」状態にあり, 「老々介護」の場合, その負担感から鬱状態となる者や健康を害する者の割合の高いことが報告されている. 伊達(1998)によると, 医療依存度の高い療養者の在宅移行に際し, 家族はこれから起こりそうな問題, 特に自分自身の健康と療養者の病状に強い不安を抱くという. 家族の介護負担感については, 質問紙を用いて抑うつ...
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| Published in | 民族衛生 Vol. 76; no. 4; pp. 155 - 163 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本民族衛生学会
2010
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0368-9395 1882-868X |
| DOI | 10.3861/jshhe.76.155 |
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| Abstract | 「I 緒言」介護保険制度の導入以降, 在宅医療ケアの多くは家族に委ねられており, さまざまな疾病や障害を持つ療養者の介護は, 家族にとってストレスとなっている. 「介護者の健康実態に関するアンケート調査」(町田・保坂, 2006)によると, 介護者の4人に1人が「抑うつ」状態にあり, 「老々介護」の場合, その負担感から鬱状態となる者や健康を害する者の割合の高いことが報告されている. 伊達(1998)によると, 医療依存度の高い療養者の在宅移行に際し, 家族はこれから起こりそうな問題, 特に自分自身の健康と療養者の病状に強い不安を抱くという. 家族の介護負担感については, 質問紙を用いて抑うつや負担感などの主観的心理反応を評価した研究が多く(土井・尾方, 2000;杉原ほか, 1998;鷲尾ほか, 2005), 生理学的指標を用いた研究は少ない(McCallum et al., 2006). |
|---|---|
| AbstractList | 「I 緒言」介護保険制度の導入以降, 在宅医療ケアの多くは家族に委ねられており, さまざまな疾病や障害を持つ療養者の介護は, 家族にとってストレスとなっている. 「介護者の健康実態に関するアンケート調査」(町田・保坂, 2006)によると, 介護者の4人に1人が「抑うつ」状態にあり, 「老々介護」の場合, その負担感から鬱状態となる者や健康を害する者の割合の高いことが報告されている. 伊達(1998)によると, 医療依存度の高い療養者の在宅移行に際し, 家族はこれから起こりそうな問題, 特に自分自身の健康と療養者の病状に強い不安を抱くという. 家族の介護負担感については, 質問紙を用いて抑うつや負担感などの主観的心理反応を評価した研究が多く(土井・尾方, 2000;杉原ほか, 1998;鷲尾ほか, 2005), 生理学的指標を用いた研究は少ない(McCallum et al., 2006). |
| Author | 松下, 裕子 泉宗, 美恵 黒沢, 美智子 稲葉, 裕 横山, 和仁 |
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| References | 樋口キエ子, 田代孝雄 (2005) 家族介護者が医療処置に慣れる過程で体験する出来事の意味, 日本在宅医学会誌, 7 (1), 93-99 土井由利子, 尾方克巳 (2000) 痴呆症状を有する在宅高齢者を介護する主介護者の精神的健康に関する研究, 日本公衆衛生学雑誌, 47, 32-45 鷲尾昌一, 斉藤重幸, 荒井由美子ほか (2005) 北海道農村部の高齢者を介護する家族の介護負担に影響を与える要因の検討 : 日本語版 Zarit 介護負担尺度 (J-ZBI) を用いて, 日本老年医学会雑誌, 42, 221-228 中川泰彬, 大坊郁夫 (1985) 日本語版 GHQ 精神健康調査票<手引き>, 19-33, 日本文化科学社 (東京) Arai Y, Kudo K, Hosokawa T, et al. (1997) Reliability and validity of the Japanese version of the Zarit Caregiver Burden Interview, Psychiatry Clin Neurosci, 51, 281-287 織田弥生 (2003) ホルモンによるストレス評価, 産業技術総合研究所人間福祉医工学研究部門編, 人間計測ハンドブック, 569-573, 朝倉書店 (東京) 荒井由美子, 細川徹 (1997) 在宅高齢者・障害者を介護する者の負担感 : 日本語版評価尺度の作成, 第 3 回「健康文化」研究助成論文集, 1-6, (財) 明治安田厚生事業団 (東京) 町田いづみ, 保坂隆 (2006) 高齢化社会の中での在宅介護者を取り巻く問題とその対策, 厚生労働科学研究 (こころの健康科学研究事業) 「自殺企画の実態と予防介入に関する研究」平成 17 年度研究報告書 松下裕子, 美ノ谷新子, 福嶋龍子ほか (2002) 唾液中コルチゾールによる健常高齢者のストレスの測定, 日本公衆衛生学会抄録 福西勇夫 (1990) 日本版 General Health Questionnaire (GHQ) の Cut-off Point, 心理臨床, 228-234 King SL and Hegadoren KM (2002) Stress hormones : how do they measure up? Biol Res Nurs, 4, 92-103 荒井由美子, 田宮菜奈子, 矢野栄二 (2003) Zarit 介護負担尺度日本語版の短縮版 (J-ZBI_8) の作成 : その信頼性と妥当性に関する検討, 日本老年医学会雑誌, 40, 497-503 Maniga JN and Golonsky S (2001) Remarkable insights into health and disease are offered through analysis of saliva, Total Health, 23 (2), 5-24 五十嵐都志子, 松下裕子, ハンキンズ・ラーリ (2006) 唾液中ストレスマーカー測定キットの基礎的検討, ストレス科学, 21 (2), 84 井澤修平, 鈴木克彦 (2007) 唾液コルチゾールの測定キットの比較-唾液中・血漿中コルチゾールの相関ならびに測定法間の比較, 日本補完代替医療学会誌, 4, 113-118 脇田慎一, 田中喜秀, 永井秀典 (2004) ストレスマーカーの迅速アッセイ, ぶんせき, 354, 309-316 川本龍一, 岡本憲省, 山田明弘 (1999) 在宅ケアにおける介護者の負担感と主観的幸福感に関する研究, 日本老年医学会雑誌, 36, 35-39 Zarit SH, Reever KE and Bach-Peterson J (1980) Relatives of the impaired elderly : correlates of feelings of burden, Gerontologist, 20, 649-655 杉原陽子, 杉澤秀博, 中谷陽明ほか (1998) 在宅要介護者のストレスに対する介護期間の影響, 日本公衆衛生学雑誌, 45, 320-335 桑原裕一, 鷲尾昌一, 荒井由美子ほか (2002) 要介護高齢者を介護する家族の負担感とその関連要因-福岡県京築地区における介護保険制度発足前後の比較, 保健医療科学, 51, 154-167 長根光男, 野村正彦 (2006) 唾液中 Cortisol 及び Melatonin の ELISA 法による測定とサーカディアンリズムの評定, 千葉大学教育学部研究紀要, 54, 25-30 McCallum TJ, Sorocco KH and Fritsch T (2006) Mental health and diurnal salivary cortisol patterns among African American and European American female dementia family caregivers, Am J Geriatr Psychiatry, 14, 684-693 東野定律, 筒井澄栄, 矢嶋裕樹ほか (2006) 要援護高齢者の主介護者における精神的健康, 厚生の指標, 53 (1), 27-30 森本兼曩 (2000) ストレス対処危機の予防医学, 141-145, 日本放送協会出版会 (東京) 岸本 梢, 高倉 実, 小林 稔ほか (2007) 小学生の心理社会的学校環境と唾液中コルチゾール濃度との関連, 学校保健研究, 49, 117-126 伊達久美子 (1998) 家族介護者が訪問看護婦に抱く期待 : 在宅ケア導入期の経時的変化に視点を当てて, 山梨医科大学紀要, 15, 58-64 斉藤明子, 小林淳子 (2001) 在宅筋委縮性側索硬化症患者の介護負担感に関する研究, 日本地域看護学会誌, 3, 38-45 |
| References_xml | – reference: 町田いづみ, 保坂隆 (2006) 高齢化社会の中での在宅介護者を取り巻く問題とその対策, 厚生労働科学研究 (こころの健康科学研究事業) 「自殺企画の実態と予防介入に関する研究」平成 17 年度研究報告書 – reference: 斉藤明子, 小林淳子 (2001) 在宅筋委縮性側索硬化症患者の介護負担感に関する研究, 日本地域看護学会誌, 3, 38-45 – reference: 中川泰彬, 大坊郁夫 (1985) 日本語版 GHQ 精神健康調査票<手引き>, 19-33, 日本文化科学社 (東京) – reference: 織田弥生 (2003) ホルモンによるストレス評価, 産業技術総合研究所人間福祉医工学研究部門編, 人間計測ハンドブック, 569-573, 朝倉書店 (東京) – reference: McCallum TJ, Sorocco KH and Fritsch T (2006) Mental health and diurnal salivary cortisol patterns among African American and European American female dementia family caregivers, Am J Geriatr Psychiatry, 14, 684-693 – reference: 荒井由美子, 細川徹 (1997) 在宅高齢者・障害者を介護する者の負担感 : 日本語版評価尺度の作成, 第 3 回「健康文化」研究助成論文集, 1-6, (財) 明治安田厚生事業団 (東京) – reference: 樋口キエ子, 田代孝雄 (2005) 家族介護者が医療処置に慣れる過程で体験する出来事の意味, 日本在宅医学会誌, 7 (1), 93-99 – reference: 森本兼曩 (2000) ストレス対処危機の予防医学, 141-145, 日本放送協会出版会 (東京) – reference: 岸本 梢, 高倉 実, 小林 稔ほか (2007) 小学生の心理社会的学校環境と唾液中コルチゾール濃度との関連, 学校保健研究, 49, 117-126 – reference: 杉原陽子, 杉澤秀博, 中谷陽明ほか (1998) 在宅要介護者のストレスに対する介護期間の影響, 日本公衆衛生学雑誌, 45, 320-335 – reference: 荒井由美子, 田宮菜奈子, 矢野栄二 (2003) Zarit 介護負担尺度日本語版の短縮版 (J-ZBI_8) の作成 : その信頼性と妥当性に関する検討, 日本老年医学会雑誌, 40, 497-503 – reference: 五十嵐都志子, 松下裕子, ハンキンズ・ラーリ (2006) 唾液中ストレスマーカー測定キットの基礎的検討, ストレス科学, 21 (2), 84 – reference: 井澤修平, 鈴木克彦 (2007) 唾液コルチゾールの測定キットの比較-唾液中・血漿中コルチゾールの相関ならびに測定法間の比較, 日本補完代替医療学会誌, 4, 113-118 – reference: 長根光男, 野村正彦 (2006) 唾液中 Cortisol 及び Melatonin の ELISA 法による測定とサーカディアンリズムの評定, 千葉大学教育学部研究紀要, 54, 25-30 – reference: 福西勇夫 (1990) 日本版 General Health Questionnaire (GHQ) の Cut-off Point, 心理臨床, 228-234 – reference: 東野定律, 筒井澄栄, 矢嶋裕樹ほか (2006) 要援護高齢者の主介護者における精神的健康, 厚生の指標, 53 (1), 27-30 – reference: 脇田慎一, 田中喜秀, 永井秀典 (2004) ストレスマーカーの迅速アッセイ, ぶんせき, 354, 309-316 – reference: King SL and Hegadoren KM (2002) Stress hormones : how do they measure up? Biol Res Nurs, 4, 92-103 – reference: 伊達久美子 (1998) 家族介護者が訪問看護婦に抱く期待 : 在宅ケア導入期の経時的変化に視点を当てて, 山梨医科大学紀要, 15, 58-64 – reference: Arai Y, Kudo K, Hosokawa T, et al. (1997) Reliability and validity of the Japanese version of the Zarit Caregiver Burden Interview, Psychiatry Clin Neurosci, 51, 281-287 – reference: Maniga JN and Golonsky S (2001) Remarkable insights into health and disease are offered through analysis of saliva, Total Health, 23 (2), 5-24 – reference: 桑原裕一, 鷲尾昌一, 荒井由美子ほか (2002) 要介護高齢者を介護する家族の負担感とその関連要因-福岡県京築地区における介護保険制度発足前後の比較, 保健医療科学, 51, 154-167 – reference: 川本龍一, 岡本憲省, 山田明弘 (1999) 在宅ケアにおける介護者の負担感と主観的幸福感に関する研究, 日本老年医学会雑誌, 36, 35-39 – reference: Zarit SH, Reever KE and Bach-Peterson J (1980) Relatives of the impaired elderly : correlates of feelings of burden, Gerontologist, 20, 649-655 – reference: 鷲尾昌一, 斉藤重幸, 荒井由美子ほか (2005) 北海道農村部の高齢者を介護する家族の介護負担に影響を与える要因の検討 : 日本語版 Zarit 介護負担尺度 (J-ZBI) を用いて, 日本老年医学会雑誌, 42, 221-228 – reference: 松下裕子, 美ノ谷新子, 福嶋龍子ほか (2002) 唾液中コルチゾールによる健常高齢者のストレスの測定, 日本公衆衛生学会抄録 – reference: 土井由利子, 尾方克巳 (2000) 痴呆症状を有する在宅高齢者を介護する主介護者の精神的健康に関する研究, 日本公衆衛生学雑誌, 47, 32-45 |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 155 |
| SubjectTerms | 介護ストレス 唾液コルチゾール 追跡調査 |
| Title | 在宅療養者の医療ケアを行う家族の介護ストレスに及ぼす介護環境の影響 |
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| ispartofPNX | 民族衛生, 2010, Vol.76(4), pp.155-163 |
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