鍼治療継続中に関節拘縮が明確になった肩関節周囲炎症例の特徴
鍼治療開始時（初診時）に明確な拘縮のない肩関節周囲炎 41 例を、鍼治療の経過中、明らかな拘縮に移行した 13 例（移行群）と拘縮に移行しなかった28例（非移行群）に分け、両者の臨床像を比較した。 その結果、①平均年齢は非移行群 52.1±9.6 歳に対し、移行群が 58.5±6.8 歳で有意に高かった。②初診時に明らかに拘縮のない症例に比べ、拘縮の有無が明確には判別できない症例に移行群が有意に多かった（19％vs. 57％）。③病変部位が限局した症例に比べ、病変部位が拡大あるいは判別が困難な症例に移行群が有意に多かった（17％vs. 50％）であり有意に多かった。④夜間痛のない症例に比べ、...
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| Published in | 日本温泉気候物理医学会雑誌 Vol. 75; no. 3; pp. 176 - 185 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本温泉気候物理医学会
2012
日本温泉気候物理医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0029-0343 1884-3697 |
| DOI | 10.11390/onki.75.176 |
Cover
| Abstract | 鍼治療開始時（初診時）に明確な拘縮のない肩関節周囲炎 41 例を、鍼治療の経過中、明らかな拘縮に移行した 13 例（移行群）と拘縮に移行しなかった28例（非移行群）に分け、両者の臨床像を比較した。 その結果、①平均年齢は非移行群 52.1±9.6 歳に対し、移行群が 58.5±6.8 歳で有意に高かった。②初診時に明らかに拘縮のない症例に比べ、拘縮の有無が明確には判別できない症例に移行群が有意に多かった（19％vs. 57％）。③病変部位が限局した症例に比べ、病変部位が拡大あるいは判別が困難な症例に移行群が有意に多かった（17％vs. 50％）であり有意に多かった。④夜間痛のない症例に比べ、夜間痛を有する症例に移行群が有意に多かった（15％vs. 64％）。⑤非移行群に比べ、移行群は鍼治療による疼痛や可動域制限の改善が得られにくかった。 上記のような傾向がみられた場合には、関節拘縮を生じて frozen phase へ移行する可能性のあることを考慮する必要があると考える。 |
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| AbstractList | 鍼治療開始時（初診時）に明確な拘縮のない肩関節周囲炎 41 例を、鍼治療の経過中、明らかな拘縮に移行した 13 例（移行群）と拘縮に移行しなかった28例（非移行群）に分け、両者の臨床像を比較した。 その結果、①平均年齢は非移行群 52.1±9.6 歳に対し、移行群が 58.5±6.8 歳で有意に高かった。②初診時に明らかに拘縮のない症例に比べ、拘縮の有無が明確には判別できない症例に移行群が有意に多かった（19％vs. 57％）。③病変部位が限局した症例に比べ、病変部位が拡大あるいは判別が困難な症例に移行群が有意に多かった（17％vs. 50％）であり有意に多かった。④夜間痛のない症例に比べ、夜間痛を有する症例に移行群が有意に多かった（15％vs. 64％）。⑤非移行群に比べ、移行群は鍼治療による疼痛や可動域制限の改善が得られにくかった。 上記のような傾向がみられた場合には、関節拘縮を生じて frozen phase へ移行する可能性のあることを考慮する必要があると考える。 「抄録」鍼治療開始時(初診時)に明確な拘縮のない肩関節周囲炎41例を, 鍼治療の経過中, 明らかな拘縮に移行した13例(移行群)と拘縮に移行しなかった28例(非移行群)に分け, 両者の臨床像を比較した. その結果, (1)平均年齢は非移行群52.1±9.6歳に対し, 移行群が58.5±6.8歳で有意に高かった. (2)初診時に明らかに拘縮のない症例に比べ, 拘縮の有無が明確には判別できない症例に移行群が有意に多かった(19% vs. 57%). (3)病変部位が限局した症例に比べ, 病変部位が拡大あるいは判別が困難な症例に移行群が有意に多かった(17% vs. 50%)であり有意に多かった. (4)夜間痛のない症例に比べ, 夜間痛を有する症例に移行群が有意に多かった(15% vs. 64%). (5)非移行群に比べ, 移行群は鍼治療による疼痛や可動域制限の改善が得られにくかった. 上記のような傾向がみられた場合には, 関節拘縮を生じてfrozen phaseへ移行する可能性のあることを考慮する必要があると考える. |
| Author | 水出, 靖 古賀, 義久 野口, 栄太郎 粕谷, 大智 坂井, 友実 安野, 富美子 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 野口, 栄太郎 organization: 筑波技術大学大学院技術科学研究科保健科学専攻 – sequence: 1 fullname: 古賀, 義久 organization: 東京有明医療大学保健医療学部鍼灸学科 – sequence: 1 fullname: 水出, 靖 organization: 筑波技術大学大学院技術科学研究科保健科学専攻 – sequence: 1 fullname: 安野, 富美子 organization: 東京有明医療大学保健医療学部鍼灸学科 – sequence: 1 fullname: 坂井, 友実 organization: 東京有明医療大学保健医療学部鍼灸学科 – sequence: 1 fullname: 粕谷, 大智 organization: 東京大学医学部附属病院リハビリテーション部鍼灸部門 |
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| Copyright | 2012 日本温泉気候物理医学会 |
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| CorporateAuthor | 筑波技術大学大学院技術科学研究科保健科学専攻 東京有明医療大学保健医療学部鍼灸学科 東京大学医学部附属病院リハビリテーション部鍼灸部門 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationTitle | 日本温泉気候物理医学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日温気物医誌 |
| PublicationYear | 2012 |
| Publisher | 一般社団法人 日本温泉気候物理医学会 日本温泉気候物理医学会 |
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| References | 14) 熊谷純，佐藤克巳：関節鏡所見からみた五十肩の病態．骨・関節・靱帯 2001; 14: 913-917 12) Wiley AM: Arthroscopic appearance of frozen shoulder. Arthroscopy 1991; 7: 138-43. 18) 出端昭男：診察法．開業鍼灸師のための診察法と治療法5 五十肩，初版，医道の日本，東京，1990: p 12-30 26) 小西池泰三，多胡博之，橋詰博行，他：肩峰下の圧測定—夜間痛との関連—．日整会誌 1999; 73: 189 23) 日下義章，榊田喜三郎，今井亮，他：五十肩の病態．中部整災誌 1982; 25: 146-148 27) 山本宣幸，岡村健司，瀧内敏朗，他：腱板断裂患者の夜間痛について アンケート調査ならびに肩峰下滑液包の圧測定．肩関節 2003; 27: 259-262 6) 水出靖：肩関節障害の診察と鍼治療—肩関節周囲炎を中心に—．現代鍼灸学 2008; 1: 103-109 22) 荻原正洋：骨髄減圧術が著効した肩関節周囲炎（五十肩）の2症例.慢性疼痛 2006; 25: 161-164 1) 信原克哉，尾崎二郎，塚西茂昭，他：肩関節周囲炎について．整形外科 1978；29: 1005-1013 21) 中尾佳裕ほか：難治性拘縮肩での鏡視下Rotator Interval releaseの疼痛緩和効果，肩関節 2007; 31: 441-443 3) Endres NK, ElHassan B, Higgins LD et al.: The Stiff Shoulder. In: The Shoulder, Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA III et al.(eds), Saunders WB, Philadelphia, 2009; p1405-1436. 17) 立花孝：運動療法，物理療法，その他の保存療法．整；災害外科2004; 47: 237-242 15) 尾崎二郎：腱板疎部の機能障害からみた五十肩の病態．骨・関節・靭帯 1993; 6: 19-23 13) 市川徳和，山中紀夫，甲斐信生，他：五十肩の関節橋所見．整・災外 2004; 47: 229-235 30) 林典雄：肩関節周囲炎に合併する夜間痛の病態と運動療法への展開．理学療法京都 2008; 37: 29-33 2) 三笠元彦：五十肩の治療成績．整形外Mook 1983; 28: 89-96 4) Green S, Buchbinder R, Hetrick S.: Acupuncture for shoulder pain. Cochrane Database Syst. Rev. 2005; 18: CD005319. 16) Cynthia C, Norkin D, Joyce W: 関節可動域測定のための序．関節可動域測定法，第2版，木村哲彦監訳，協同医書出版社，東京，2002: p 1-46 7) Duplay ES.: De la periarthritis scapulohumerale et des radieurs de l’epaule quien son la consequence. Arch Gen Med 1872; 20: 513-542. 19) 橋本卓：凍結肩の保存療法．Orthopaedics 2008; 21: 45-50 20) 中村秀恒，川岸利光，中原慶亮，他：肩関節周囲炎に対するマニピュレーションの効果について．日本臨床整形外科学会雑誌 2010; 35: 71-74 11) Uitvlugt G, Detrisac DA, Johnson LL, et al.: Arthroscopic observations before and after manipulation of frozen shoulder. Arthroscopy. 1993; 9: 181-5. 28) 山本宣幸，岡村健司，合六孝広，他：腱板断裂患者の夜間痛について 術前・術後の肩峰下滑液包圧の変化．肩関節 2004; 28: 279-282 24) 吉田徹，加藤晋，杉浦晧，他：いわゆる変形性関節症の疼痛について—骨内圧からの考察—．整形外科 1975; 26: 745-752 10) Neviaser JS: Arthrography of the shoulder joint: study of the findings in adhesive capsulitis of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1962; 44: 1321-59. 9) 安達長夫：五十肩の病態について．整・災外 1987; 30: 3-9 8) Lippmann RK: Frozen shoulder, periarthritis. Arch Surg 1943; 47: 271-287. 29) 山本宣幸：肩関節疾患の夜間痛に関する研究．整・災外 2009; 52: 570 5) 安部志朗，小野沢敏弘：五十肩の針治療．整形外科MOOK 1983; 28: 103-111 25) 山本龍二：五十肩—私の考え方と治療—．整形・災害外科 1980; 23: 13-20 31) 水出靖：腱板炎の鍼治療．現代鍼灸学 2001; 1: 113-116 |
| References_xml | – reference: 4) Green S, Buchbinder R, Hetrick S.: Acupuncture for shoulder pain. Cochrane Database Syst. Rev. 2005; 18: CD005319. – reference: 2) 三笠元彦：五十肩の治療成績．整形外Mook 1983; 28: 89-96． – reference: 27) 山本宣幸，岡村健司，瀧内敏朗，他：腱板断裂患者の夜間痛について アンケート調査ならびに肩峰下滑液包の圧測定．肩関節 2003; 27: 259-262． – reference: 12) Wiley AM: Arthroscopic appearance of frozen shoulder. Arthroscopy 1991; 7: 138-43. – reference: 9) 安達長夫：五十肩の病態について．整・災外 1987; 30: 3-9． – reference: 26) 小西池泰三，多胡博之，橋詰博行，他：肩峰下の圧測定—夜間痛との関連—．日整会誌 1999; 73: 189． – reference: 21) 中尾佳裕ほか：難治性拘縮肩での鏡視下Rotator Interval releaseの疼痛緩和効果，肩関節 2007; 31: 441-443． – reference: 1) 信原克哉，尾崎二郎，塚西茂昭，他：肩関節周囲炎について．整形外科 1978；29: 1005-1013． – reference: 30) 林典雄：肩関節周囲炎に合併する夜間痛の病態と運動療法への展開．理学療法京都 2008; 37: 29-33． – reference: 10) Neviaser JS: Arthrography of the shoulder joint: study of the findings in adhesive capsulitis of the shoulder. J Bone Joint Surg Am. 1962; 44: 1321-59. – reference: 11) Uitvlugt G, Detrisac DA, Johnson LL, et al.: Arthroscopic observations before and after manipulation of frozen shoulder. Arthroscopy. 1993; 9: 181-5. – reference: 25) 山本龍二：五十肩—私の考え方と治療—．整形・災害外科 1980; 23: 13-20． – reference: 14) 熊谷純，佐藤克巳：関節鏡所見からみた五十肩の病態．骨・関節・靱帯 2001; 14: 913-917． – reference: 20) 中村秀恒，川岸利光，中原慶亮，他：肩関節周囲炎に対するマニピュレーションの効果について．日本臨床整形外科学会雑誌 2010; 35: 71-74． – reference: 24) 吉田徹，加藤晋，杉浦晧，他：いわゆる変形性関節症の疼痛について—骨内圧からの考察—．整形外科 1975; 26: 745-752． – reference: 5) 安部志朗，小野沢敏弘：五十肩の針治療．整形外科MOOK 1983; 28: 103-111． – reference: 29) 山本宣幸：肩関節疾患の夜間痛に関する研究．整・災外 2009; 52: 570． – reference: 31) 水出靖：腱板炎の鍼治療．現代鍼灸学 2001; 1: 113-116． – reference: 13) 市川徳和，山中紀夫，甲斐信生，他：五十肩の関節橋所見．整・災外 2004; 47: 229-235． – reference: 18) 出端昭男：診察法．開業鍼灸師のための診察法と治療法5 五十肩，初版，医道の日本，東京，1990: p 12-30． – reference: 3) Endres NK, ElHassan B, Higgins LD et al.: The Stiff Shoulder. In: The Shoulder, Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA III et al.(eds), Saunders WB, Philadelphia, 2009; p1405-1436. – reference: 6) 水出靖：肩関節障害の診察と鍼治療—肩関節周囲炎を中心に—．現代鍼灸学 2008; 1: 103-109． – reference: 17) 立花孝：運動療法，物理療法，その他の保存療法．整；災害外科2004; 47: 237-242． – reference: 22) 荻原正洋：骨髄減圧術が著効した肩関節周囲炎（五十肩）の2症例.慢性疼痛 2006; 25: 161-164． – reference: 19) 橋本卓：凍結肩の保存療法．Orthopaedics 2008; 21: 45-50． – reference: 15) 尾崎二郎：腱板疎部の機能障害からみた五十肩の病態．骨・関節・靭帯 1993; 6: 19-23． – reference: 8) Lippmann RK: Frozen shoulder, periarthritis. Arch Surg 1943; 47: 271-287. – reference: 16) Cynthia C, Norkin D, Joyce W: 関節可動域測定のための序．関節可動域測定法，第2版，木村哲彦監訳，協同医書出版社，東京，2002: p 1-46． – reference: 23) 日下義章，榊田喜三郎，今井亮，他：五十肩の病態．中部整災誌 1982; 25: 146-148． – reference: 28) 山本宣幸，岡村健司，合六孝広，他：腱板断裂患者の夜間痛について 術前・術後の肩峰下滑液包圧の変化．肩関節 2004; 28: 279-282． – reference: 7) Duplay ES.: De la periarthritis scapulohumerale et des radieurs de l’epaule quien son la consequence. Arch Gen Med 1872; 20: 513-542. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 176 |
| SubjectTerms | 五十肩 夜間痛 肩関節周囲炎 鍼治療 関節拘縮 |
| Title | 鍼治療継続中に関節拘縮が明確になった肩関節周囲炎症例の特徴 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/onki/75/3/75_176/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=ck1onsen/2012/007503/003&name=0176-0185j |
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| ispartofPNX | 日本温泉気候物理医学会雑誌, 2012, Vol.75(3), pp.176-185 |
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