肺癌化学療法患者と健常人の簡易嗅覚検査による嗅覚変化の基礎検討

化学療法受けている肺癌患者は,栄養状態が悪い傾向にある。嗅覚の低下は食欲に影響を与えるため肺癌術後の化学療法患者の嗅覚変化と,比較のために健常人を対象に調査を行なった。当院呼吸器外科で,2016年3月から2017年9月に肺癌化学療法を受けた患者(N=28,平均69.8歳)に,簡易嗅覚検査キット(Open Essence®)を用い,12種類の「におい」について検査を行なった。患者群においては複数回の測定を行なった。健常人(N=284,平均41.9歳)も同様に検査した。患者の年齢に合わせるため健常人のうち60歳以上(N=35,平均73.2歳)の群については別に抽出し検討を行なった。患者の正解率は,...

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Published in日本農村医学会雑誌 Vol. 68; no. 1; pp. 45 - 51
Main Authors 関口, 芳恵, 池田, 聡, 飯田, 恵子, 稲垣, 雅春, 中島, 陽子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本農村医学会 2019
日本農村医学会
Subjects
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ISSN0468-2513
1349-7421
DOI10.2185/jjrm.68.45

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Abstract 化学療法受けている肺癌患者は,栄養状態が悪い傾向にある。嗅覚の低下は食欲に影響を与えるため肺癌術後の化学療法患者の嗅覚変化と,比較のために健常人を対象に調査を行なった。当院呼吸器外科で,2016年3月から2017年9月に肺癌化学療法を受けた患者(N=28,平均69.8歳)に,簡易嗅覚検査キット(Open Essence®)を用い,12種類の「におい」について検査を行なった。患者群においては複数回の測定を行なった。健常人(N=284,平均41.9歳)も同様に検査した。患者の年齢に合わせるため健常人のうち60歳以上(N=35,平均73.2歳)の群については別に抽出し検討を行なった。患者の正解率は,平均44.4%であった。健常人全体の正解率は,平均76.8%で,60歳以上の健常人の正解率は,平均54.5%であった。年齢が高くなるにつれ正解率は低下した。また,男性,喫煙者では有意に正解率は低かった。化学療法と嗅覚の低下には明らかな関連は見られなかった。肺癌化学療法患者は,治療前よりすでに健康な人より嗅覚が鈍いことが今回の調査で分かった。肺がん患者には喫煙経験者が多いこと,健常人においても喫煙の有無で有意に嗅覚に差があったことから,その原因としては喫煙が最も考えられた。今後は,追加調査を行ない,患者の栄養状態を良好にするために,このデータを活用していきたい。
AbstractList 化学療法受けている肺癌患者は, 栄養状態が悪い傾向にある. 嗅覚の低下は食欲に影響を与えるため肺癌術後の化学療法患者の嗅覚変化と, 比較のために健常人を対象に調査を行なった. 当院呼吸器外科で, 2016年3月から2017年9月に肺癌化学療法を受けた患者(N=28, 平均69.8歳)に, 簡易嗅覚検査キット(Open Essence(R))を用い, 12種類の「におい」について検査を行なった. 患者群においては複数回の測定を行なった. 健常人(N=284, 平均41.9歳)も同様に検査した. 患者の年齢に合わせるため健常人のうち60歳以上(N=35, 平均73.2歳)の群については別に抽出し検討を行なった. 患者の正解率は, 平均44.4%であった. 健常人全体の正解率は, 平均76.8%で, 60歳以上の健常人の正解率は, 平均54.5%であった. 年齢が高くなるにつれ正解率は低下した. また, 男性, 喫煙者では有意に正解率は低かった. 化学療法と嗅覚の低下には明らかな関連は見られなかった. 肺癌化学療法患者は, 治療前よりすでに健康な人より嗅覚が鈍いことが今回の調査で分かった. 肺がん患者には喫煙経験者が多いこと, 健常人においても喫煙の有無で有意に嗅覚に差があったことから, その原因としては喫煙が最も考えられた. 今後は, 追加調査を行ない, 患者の栄養状態を良好にするために, このデータを活用していきたい.
化学療法受けている肺癌患者は,栄養状態が悪い傾向にある。嗅覚の低下は食欲に影響を与えるため肺癌術後の化学療法患者の嗅覚変化と,比較のために健常人を対象に調査を行なった。当院呼吸器外科で,2016年3月から2017年9月に肺癌化学療法を受けた患者(N=28,平均69.8歳)に,簡易嗅覚検査キット(Open Essence®)を用い,12種類の「におい」について検査を行なった。患者群においては複数回の測定を行なった。健常人(N=284,平均41.9歳)も同様に検査した。患者の年齢に合わせるため健常人のうち60歳以上(N=35,平均73.2歳)の群については別に抽出し検討を行なった。患者の正解率は,平均44.4%であった。健常人全体の正解率は,平均76.8%で,60歳以上の健常人の正解率は,平均54.5%であった。年齢が高くなるにつれ正解率は低下した。また,男性,喫煙者では有意に正解率は低かった。化学療法と嗅覚の低下には明らかな関連は見られなかった。肺癌化学療法患者は,治療前よりすでに健康な人より嗅覚が鈍いことが今回の調査で分かった。肺がん患者には喫煙経験者が多いこと,健常人においても喫煙の有無で有意に嗅覚に差があったことから,その原因としては喫煙が最も考えられた。今後は,追加調査を行ない,患者の栄養状態を良好にするために,このデータを活用していきたい。
Author 関口, 芳恵
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References 木村安貴,砂川洋子.外来化学療法を受けるがん患者の副作用症状とQOLに関する検討─主に食事に影響する症状に焦点をあてて─.緩和医療学 2006;8(1):63─72
木村安貴,砂川洋子.化学療法に伴う嗅覚変化ががん患者の食事摂取およびQOLに及ぼす影響.日がん看会誌 2009;23(2):23─32
河月 稔.第1 章 嗅覚検査.医学検査 2017;66(2):84─89
稲垣雅春,増子佳世,中島みどり,他.肺癌外来化学療法の経口摂取に与える影響.日静脈経腸栄会誌 2015;30(3):820─823
西田幸平,小林正佳,荻原仁美,他.カード型嗅覚同定検査「Open Essence」の有用性.日鼻医 2010;113:751─757
Doty RL, et al. A crosscultural study of sex differences in odor dentification ability. Neuropsychologia 1985 ; 23 : 667─672.
Olof Gudny Geirsdottir and Inga Thorsdottir. Nutritional status of cancer patients in chemotherapy: dietary intake, nitrogen balance and screening. Food Nutr Res. 2008, doi: 10.3402/fnr.v52i0.1856.
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