変形性膝関節症外来患者の片脚立位における HAT 運動戦略と骨盤周囲筋の関係
本研究は変形性膝関節症(膝OA)患者の運動機能改善の指標を明らかにするために,骨盤運動戦略およびHead・Arm・Trunk(HAT)運動戦略と骨盤周囲筋力の関係を検討した。対象は,膝OA 外来患者14名で,11名は両肢を3名は片肢を評価した。方法は,片脚立位動作を前額面上の写真から肩峰,体幹傾斜および股関節内転角度で骨盤運動とHAT 運動戦略に分類し,中殿筋,大殿筋および股関節内転筋の最大等尺性収縮を比較した。その結果,HAT 運動戦略は,立脚肢の中殿筋の筋力が有意に低下していること,体幹および肩峰傾斜角度と中殿筋の間に負の相関を認めた。歩容でHAT 運動戦略がみられた場合は,片脚立位の評価...
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| Published in | ヘルスプロモーション理学療法研究 Vol. 6; no. 1; pp. 23 - 28 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本ヘルスプロモーション理学療法学会
01.04.2016
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 2186-3741 2187-3305 |
| DOI | 10.9759/hppt.6.23 |
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| Abstract | 本研究は変形性膝関節症(膝OA)患者の運動機能改善の指標を明らかにするために,骨盤運動戦略およびHead・Arm・Trunk(HAT)運動戦略と骨盤周囲筋力の関係を検討した。対象は,膝OA 外来患者14名で,11名は両肢を3名は片肢を評価した。方法は,片脚立位動作を前額面上の写真から肩峰,体幹傾斜および股関節内転角度で骨盤運動とHAT 運動戦略に分類し,中殿筋,大殿筋および股関節内転筋の最大等尺性収縮を比較した。その結果,HAT 運動戦略は,立脚肢の中殿筋の筋力が有意に低下していること,体幹および肩峰傾斜角度と中殿筋の間に負の相関を認めた。歩容でHAT 運動戦略がみられた場合は,片脚立位の評価を加えることで,中殿筋の弱化傾向を推測できる可能性がある。 |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」:本研究は変形性膝関節症(膝OA)患者の運動機能改善の指標を明らかにするために, 骨盤運動戦略およびHead・Arm・Trunk(HAT)運動戦略と骨盤周囲筋力の関係を検討した. 対象は, 膝OA外来患者14名で, 11名は両肢を3名は片肢を評価した. 方法は, 片脚立位動作を前額面上の写真から肩峰, 体幹傾斜および股関節内転角度で骨盤運動とHAT運動戦略に分類し, 中殿筋, 大殿筋および股関節内転筋の最大等尺性収縮を比較した. その結果, HAT運動戦略は, 立脚肢の中殿筋の筋力が有意に低下していること, 体幹および肩峰傾斜角度と中殿筋の間に負の相関を認めた. 歩容でHAT運動戦略がみられた場合は, 片脚立位の評価を加えることで, 中殿筋の弱化傾向を推測できる可能性がある. 「I. はじめに」内側型変形性膝関節症(以下, 膝OA)は, 関節軟骨の退行性変化を基盤として, 疼痛や関節可動域制限などの関節機能の障害を来す疾患である. 本研究は変形性膝関節症(膝OA)患者の運動機能改善の指標を明らかにするために,骨盤運動戦略およびHead・Arm・Trunk(HAT)運動戦略と骨盤周囲筋力の関係を検討した。対象は,膝OA 外来患者14名で,11名は両肢を3名は片肢を評価した。方法は,片脚立位動作を前額面上の写真から肩峰,体幹傾斜および股関節内転角度で骨盤運動とHAT 運動戦略に分類し,中殿筋,大殿筋および股関節内転筋の最大等尺性収縮を比較した。その結果,HAT 運動戦略は,立脚肢の中殿筋の筋力が有意に低下していること,体幹および肩峰傾斜角度と中殿筋の間に負の相関を認めた。歩容でHAT 運動戦略がみられた場合は,片脚立位の評価を加えることで,中殿筋の弱化傾向を推測できる可能性がある。 |
| Author | 吉永, 龍史 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 吉永, 龍史 organization: 国立病院機構熊本医療センターリハビリテーション科 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2016 日本ヘルスプロモーション理学療法学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2016 日本ヘルスプロモーション理学療法学会 |
| CorporateAuthor | 医療法人社団正和会 松下クリニック リハビリテーション科 現 国立病院機構熊本医療センター リハビリテーション科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 現 国立病院機構熊本医療センター リハビリテーション科 – name: 医療法人社団正和会 松下クリニック リハビリテーション科 |
| DOI | 10.9759/hppt.6.23 |
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| EISSN | 2187-3305 |
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| ISSN | 2186-3741 |
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| Issue | 1 |
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| PublicationCentury | 2000 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | ヘルスプロモーション理学療法研究 |
| PublicationTitleAlternate | ヘルスプロモーション理学療法研究 |
| PublicationYear | 2016 |
| Publisher | 日本ヘルスプロモーション理学療法学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本ヘルスプロモーション理学療法学会 |
| References | 17) Hunt MA, Birmingham TB, Bryant D, et al. : Lateral trunk lean explains variation in dynamic knee joint load in pa tients with medial compartment knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2008, 16(5): 591-599. 4) YoshimuraN,KinoshitaH,HoriN,etal.:Riskfactorsfor knee osteoarthritis in Japanese men: a case-control study. Mod Rheumatol, 2006, 16(1): 24-29. 6) 腰野富久:スポーツと変形性膝関節症およびその手術.日臨スポーツ医会誌,2006,14(2):143‐155 13) 阿南雅也,徳田一貫,木藤伸宏・他:膝関節疾患による異常歩行とその分析.理学療法,2009,26(1):138‐147 7) 木藤伸宏,新小田幸一,金村尚彦・他:内側型変形性膝関 節症の外部膝関節内反モーメントと疼痛,身体機能との関係.理学療法科学,2008,23(5):633‐640 12) 木藤伸宏,山崎貴博,岡西奈津子・他:変形性膝関節症の理学療法における運動制御・学習理論の応用.理学療 法,2009,26(7):849‐862 16) 徳田一貫,新小田幸一,羽田清貴・他:内側型変形性膝関節症における歩行立脚時の関節角度と大腿・下腿回旋運動 の評価.理学療法科学,2014,29(3):437‐442 2) 吉村典子:本邦における変形性関節症の現状.Anti-aging Science,2015,7(2):88‐91 11) 菅川祥枝,木藤伸宏:変形性膝関節症患者の生活機能トレーニングの考え方とその実際.理学療法,2007,24(4): 565‐572 9) 木藤伸宏,石井慎一郎,三輪恵:変形性膝関節症の理学療法の加速的アプローチ.理学療法,2003,20(4):429‐ 438 14) 杉本寿司,佐藤明紀,山本祥子・他:体幹深部筋に対するエクササイズが片脚立位に及ぼす影響.北海道理学療 法,2010,27:35‐38 19) 木藤伸宏:変形性膝関節症に対する理学療法.理学療法京都,2010,(39):49‐53 3) Oiestad BE, Engebretsen L, Storheim K, et al. : Knee osteoarthritis after anterior cruciate ligament injury: a sys tematic review. Am J Sports Med, 2009, 37(7): 1434-1443. 10) 木藤伸宏:変形性膝関節症に対する理学療法戦略.香川県理学療法士会学会誌,2010,(16):10‐17 8) 古賀寛,大森豪:膝関節の運動機能診断の基礎―変形性膝関節症における運動機能―.関節外科,2014,33 (10):1069‐1072 5) Yoshimura N, Nishioka S, Kinoshita H, et al. : Risk factors for knee osteoarthritis in Japanese women: heavy weight, previous joint injuries, and occupational activities. J Rheumatol, 2004, 31(1): 157-162. 20) 山崎裕司,片岡千春,大倉三洋・他:ハンドヘルドダイナモメーターによる等尺性股関節外転筋力の測定―固定用ベ ルトの使用が再現性に与える影響―.高知リハ学院紀,2008,10:61‐66 18) J.Castaing, J. Delplace:図解関節・運動器の機能解剖下肢編.井原秀俊,中山彰一,井原和彦共訳,協同医書出版社, 東京,2005,49‐53 1) 齋藤知行,腰野富久,竹内良平:変形性膝関節症における軟骨修復.関節外科,2006,25(suppl‐1):92‐98 15) 木藤伸宏:内側型変形性膝関節症に対する理学療法.理学療法兵庫,2009,(15):25‐30 |
| References_xml | – reference: 6) 腰野富久:スポーツと変形性膝関節症およびその手術.日臨スポーツ医会誌,2006,14(2):143‐155. – reference: 7) 木藤伸宏,新小田幸一,金村尚彦・他:内側型変形性膝関 節症の外部膝関節内反モーメントと疼痛,身体機能との関係.理学療法科学,2008,23(5):633‐640. – reference: 4) YoshimuraN,KinoshitaH,HoriN,etal.:Riskfactorsfor knee osteoarthritis in Japanese men: a case-control study. Mod Rheumatol, 2006, 16(1): 24-29. – reference: 9) 木藤伸宏,石井慎一郎,三輪恵:変形性膝関節症の理学療法の加速的アプローチ.理学療法,2003,20(4):429‐ 438. – reference: 3) Oiestad BE, Engebretsen L, Storheim K, et al. : Knee osteoarthritis after anterior cruciate ligament injury: a sys tematic review. Am J Sports Med, 2009, 37(7): 1434-1443. – reference: 10) 木藤伸宏:変形性膝関節症に対する理学療法戦略.香川県理学療法士会学会誌,2010,(16):10‐17. – reference: 2) 吉村典子:本邦における変形性関節症の現状.Anti-aging Science,2015,7(2):88‐91. – reference: 13) 阿南雅也,徳田一貫,木藤伸宏・他:膝関節疾患による異常歩行とその分析.理学療法,2009,26(1):138‐147. – reference: 15) 木藤伸宏:内側型変形性膝関節症に対する理学療法.理学療法兵庫,2009,(15):25‐30. – reference: 11) 菅川祥枝,木藤伸宏:変形性膝関節症患者の生活機能トレーニングの考え方とその実際.理学療法,2007,24(4): 565‐572. – reference: 14) 杉本寿司,佐藤明紀,山本祥子・他:体幹深部筋に対するエクササイズが片脚立位に及ぼす影響.北海道理学療 法,2010,27:35‐38. – reference: 5) Yoshimura N, Nishioka S, Kinoshita H, et al. : Risk factors for knee osteoarthritis in Japanese women: heavy weight, previous joint injuries, and occupational activities. J Rheumatol, 2004, 31(1): 157-162. – reference: 19) 木藤伸宏:変形性膝関節症に対する理学療法.理学療法京都,2010,(39):49‐53. – reference: 12) 木藤伸宏,山崎貴博,岡西奈津子・他:変形性膝関節症の理学療法における運動制御・学習理論の応用.理学療 法,2009,26(7):849‐862. – reference: 20) 山崎裕司,片岡千春,大倉三洋・他:ハンドヘルドダイナモメーターによる等尺性股関節外転筋力の測定―固定用ベ ルトの使用が再現性に与える影響―.高知リハ学院紀,2008,10:61‐66. – reference: 16) 徳田一貫,新小田幸一,羽田清貴・他:内側型変形性膝関節症における歩行立脚時の関節角度と大腿・下腿回旋運動 の評価.理学療法科学,2014,29(3):437‐442. – reference: 8) 古賀寛,大森豪:膝関節の運動機能診断の基礎―変形性膝関節症における運動機能―.関節外科,2014,33 (10):1069‐1072. – reference: 18) J.Castaing, J. Delplace:図解関節・運動器の機能解剖下肢編.井原秀俊,中山彰一,井原和彦共訳,協同医書出版社, 東京,2005,49‐53. – reference: 1) 齋藤知行,腰野富久,竹内良平:変形性膝関節症における軟骨修復.関節外科,2006,25(suppl‐1):92‐98. – reference: 17) Hunt MA, Birmingham TB, Bryant D, et al. : Lateral trunk lean explains variation in dynamic knee joint load in pa tients with medial compartment knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2008, 16(5): 591-599. |
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| SubjectTerms | 変形性膝関節症 片脚立位 骨盤周囲筋 |
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