血液透析患者に対する回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動介入の効果
〔目的〕本研究は，血液透析患者に回転数を一定にした定量的な運動介入を行い，身体への影響を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕外来透析患者27名（男性19名，女性8名，67 ± 10歳）に，回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動を12週間行った．〔結果〕本研究の結果，1,800回転（60回転／分，30分間）の基準値の70％（1,260回転）を保てていた高齢者は，介入後に6分間歩行距離と長座体前屈が有意に増加した．多重ロジスティック解析で，1,260回転の回転数を下回るリスク因子として，糖尿病性腎症と6分間歩行距離低下が採択された．〔結語〕透析中運動では1,260回転の回転数をカ...
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| Published in | Rigaku ryoho kagaku Vol. 32; no. 1; pp. 73 - 80 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
Tokyo
理学療法科学学会
01.01.2017
Japan Science and Technology Agency |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1341-1667 2434-2807 |
| DOI | 10.1589/rika.32.73 |
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| Abstract | 〔目的〕本研究は，血液透析患者に回転数を一定にした定量的な運動介入を行い，身体への影響を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕外来透析患者27名（男性19名，女性8名，67 ± 10歳）に，回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動を12週間行った．〔結果〕本研究の結果，1,800回転（60回転／分，30分間）の基準値の70％（1,260回転）を保てていた高齢者は，介入後に6分間歩行距離と長座体前屈が有意に増加した．多重ロジスティック解析で，1,260回転の回転数を下回るリスク因子として，糖尿病性腎症と6分間歩行距離低下が採択された．〔結語〕透析中運動では1,260回転の回転数をカットオフ値とし，1,260回転以上の運動を指導することで歩行機能改善に寄与する可能性が示唆された． |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」:〔目的〕本研究は, 血液透析患者に回転数を一定にした定量的な運動介入を行い, 身体への影響を明らかにすることを目的とした. 〔対象と方法〕外来透析患者27名(男性19名, 女性8名, 67±10歳)に, 回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動を12週間行った. 〔結果〕本研究の結果, 1,800回転(60回転/分, 30分間)の基準値の70%(1,260回転)を保てていた高齢者は, 介入後に6分間歩行距離と長座体前屈が有意に増加した. 多重ロジスティック解析で, 1,260回転の回転数を下回るリスク因子として, 糖尿病性腎症と6分間歩行距離低下が採択された. 〔結語〕透析中運動では1,260回転の回転数をカットオフ値とし, 1,260回転以上の運動を指導することで歩行機能改善に寄与する可能性が示唆された. [Purpose] The purpose of this study was to determine the influence of an intradialytic quantitative exercise intervention with paced constant pedal rates. [Subjects and Methods] Twenty-seven hemodialysis outpatients (19 men, 8 women, aged 67 ± 10 years) performed an intradialytic ergometer exercise in a supine position using paced constant pedal rates for 12 weeks. [Results] The elderly patients who were able to perform 70% (1,260 revolutions) of a target of 60 rpm for 30 min (1,800 rev), showed significant improvements in the 6-minute walk distance (6MWD) and long-sitting forward flexion. In multiple logistic regression analysis, diabetic nephropathy and performance in the 6MWD were risk factors that interfered with the patients’ ability to perform 70% of the target value. [Conclusion] In intradialytic exercise, 1,260 revolutions is a cut-off point, and the gait function of diabetic nephropathy patients who exceed this pedal rate may improve. 〔目的〕本研究は，血液透析患者に回転数を一定にした定量的な運動介入を行い，身体への影響を明らかにすることを目的とした．〔対象と方法〕外来透析患者27名（男性19名，女性8名，67 ± 10歳）に，回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動を12週間行った．〔結果〕本研究の結果，1,800回転（60回転／分，30分間）の基準値の70％（1,260回転）を保てていた高齢者は，介入後に6分間歩行距離と長座体前屈が有意に増加した．多重ロジスティック解析で，1,260回転の回転数を下回るリスク因子として，糖尿病性腎症と6分間歩行距離低下が採択された．〔結語〕透析中運動では1,260回転の回転数をカットオフ値とし，1,260回転以上の運動を指導することで歩行機能改善に寄与する可能性が示唆された． |
| Author | 野口, 雅弘 山口, 慎一 越野, 慶隆 宮城, 重二 諸江, 美穂 |
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| CorporateAuthor | みずほ病院 リハビリテーション科 もりやま越野医院 金城大学 医療健康学部 理学療法学科 みずほ病院 内科 女子栄養大学大学院 栄養学研究科 保健学専攻 |
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| References | 5) 矢部広樹，西田裕介：自転車エルゴメータによる回転数の違いが生体の酸素供給系と代謝需要系へ与える影響．理学療法科学，2009, 24(4): 617-624. 19) 日本脈管学会（編）：下肢閉塞性動脈硬化症の診断・治療指針II．メディカルトリビューン，東京，2007, pp37-49. 7) 野原隆司，安達 仁，石原俊一・他：心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン（2012年改訂版）．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2012_nohara_h.pdf（閲覧日2014年5月1日） 8) Allen K, Anderson M, Balady G, et al.: Kidney disease. ACSM's guidelines for exercise testing and prescription, 9th ed. In: Riebe D, et al.(eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2013, pp305-308. 10) 秋葉 隆：透析患者の予後を規定する因子―透析の質と量の決定因子と予後との関係．医学のあゆみ，2005, 214(13): 1037-1042. 3) 松嶋哲哉：透析患者における運動．大阪透析研究会会誌，2013, 31(1): 75-78. 13) Storer TW, Casaburi R, Sawelson S, et al.: Endurance exercise training during haemodialysis improves strength, power, fatigability and physical performance in maintenance haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant, 2005, 20(7): 1429-1437. 17) Kato A: Arterial stiffening and clinical outcomes in dialysis patients. Pulse (Basel), 2015, 3(2): 89-97. 6) 野口雅弘，佐々木賢太郎：臥位エルゴメータ運動における負荷方法の違いによる呼吸循環反応および下肢筋活動への影響．第51回日本理学療法学術大会抄録集，2016, 札幌，O-KS-14-1. 18) 高橋伯夫，正木浩哉，西村眞人：慢性血液透析患者の血圧変動とその病態解析．臨床病理，2001, 49(3): 239-243. 15) Headley S, Germain M, Wood R, et al.: Short-term aerobic exercise and vascular function in CKD stage 3: A randomized controlled trial. Am J Kidney Dis, 2014, 64(2): 222-229. 1) 日本透析医学会：2013年末の慢性透析患者に関する基礎集計．http://docs.jsdt.or.jp/overview/index.html（閲覧日2015年12月17日） 14) Endes S, Schaffner E, Caviezel S, et al.: Long-term physical activity is associated with reduced arterial stiffness in older adults: Longitudinal results of the SAPALDIA cohort study. Age Ageing, 2016, 45(1): 110-115. 11) 山科 章，苅尾七臣，小原克彦・他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン2013 血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_yamashina_d.pdf（閲覧日2016年7月25日） 16) Koh KP, Fassett RG, Sharman JE, et al.: Effect of intradialytic versus home-based aerobic exercise training on physical function and vascular parameters in hemodialysis patients: A randomized pilot study. Am J Kidney Dis, 2010, 55(1): 88-99. 9) 日本糖尿病学会（編）：科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン2013，南江堂，東京，2013, pp97-113. 12) Kim EY, Yi JH, Han SW, et al.: Clinical factors associated with brachial-ankle pulse wave velocity in patients on maintenance hemodialysis. Electrolyte Blood Press, 2008, 6(2): 61-67. 20) Chen LK, Liu LK, Woo J, et al.: Sarcopenia in Asia: Consensus report of the Asian working group for sarcopenia. J Am Med Dir Assoc, 2014, 15(2): 95-101. 2) Johansen KL, Shubert T, Doyle J, et al.: Muscle atrophy in patients receiving hemodialysis: Effects on muscle strength, muscle quality, and physical function. Kidney Int, 2003, 63(1): 291-297. 4) 酒井友哉，鈴木美帆，佐藤友穂・他：外来血液透析患者におけるサルコペニアの頻度と栄養摂取量の比較．日本血液浄化技術学会雑誌，2015, 23(2): 302-304. |
| References_xml | – reference: 3) 松嶋哲哉：透析患者における運動．大阪透析研究会会誌，2013, 31(1): 75-78. – reference: 16) Koh KP, Fassett RG, Sharman JE, et al.: Effect of intradialytic versus home-based aerobic exercise training on physical function and vascular parameters in hemodialysis patients: A randomized pilot study. Am J Kidney Dis, 2010, 55(1): 88-99. – reference: 1) 日本透析医学会：2013年末の慢性透析患者に関する基礎集計．http://docs.jsdt.or.jp/overview/index.html（閲覧日2015年12月17日）． – reference: 7) 野原隆司，安達 仁，石原俊一・他：心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドライン（2012年改訂版）．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2012_nohara_h.pdf（閲覧日2014年5月1日）． – reference: 13) Storer TW, Casaburi R, Sawelson S, et al.: Endurance exercise training during haemodialysis improves strength, power, fatigability and physical performance in maintenance haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant, 2005, 20(7): 1429-1437. – reference: 20) Chen LK, Liu LK, Woo J, et al.: Sarcopenia in Asia: Consensus report of the Asian working group for sarcopenia. J Am Med Dir Assoc, 2014, 15(2): 95-101. – reference: 5) 矢部広樹，西田裕介：自転車エルゴメータによる回転数の違いが生体の酸素供給系と代謝需要系へ与える影響．理学療法科学，2009, 24(4): 617-624. – reference: 17) Kato A: Arterial stiffening and clinical outcomes in dialysis patients. Pulse (Basel), 2015, 3(2): 89-97. – reference: 8) Allen K, Anderson M, Balady G, et al.: Kidney disease. ACSM's guidelines for exercise testing and prescription, 9th ed. In: Riebe D, et al.(eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2013, pp305-308. – reference: 14) Endes S, Schaffner E, Caviezel S, et al.: Long-term physical activity is associated with reduced arterial stiffness in older adults: Longitudinal results of the SAPALDIA cohort study. Age Ageing, 2016, 45(1): 110-115. – reference: 2) Johansen KL, Shubert T, Doyle J, et al.: Muscle atrophy in patients receiving hemodialysis: Effects on muscle strength, muscle quality, and physical function. Kidney Int, 2003, 63(1): 291-297. – reference: 19) 日本脈管学会（編）：下肢閉塞性動脈硬化症の診断・治療指針II．メディカルトリビューン，東京，2007, pp37-49. – reference: 4) 酒井友哉，鈴木美帆，佐藤友穂・他：外来血液透析患者におけるサルコペニアの頻度と栄養摂取量の比較．日本血液浄化技術学会雑誌，2015, 23(2): 302-304. – reference: 12) Kim EY, Yi JH, Han SW, et al.: Clinical factors associated with brachial-ankle pulse wave velocity in patients on maintenance hemodialysis. Electrolyte Blood Press, 2008, 6(2): 61-67. – reference: 15) Headley S, Germain M, Wood R, et al.: Short-term aerobic exercise and vascular function in CKD stage 3: A randomized controlled trial. Am J Kidney Dis, 2014, 64(2): 222-229. – reference: 6) 野口雅弘，佐々木賢太郎：臥位エルゴメータ運動における負荷方法の違いによる呼吸循環反応および下肢筋活動への影響．第51回日本理学療法学術大会抄録集，2016, 札幌，O-KS-14-1. – reference: 9) 日本糖尿病学会（編）：科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン2013，南江堂，東京，2013, pp97-113. – reference: 11) 山科 章，苅尾七臣，小原克彦・他：循環器病の診断と治療に関するガイドライン2013 血管機能の非侵襲的評価法に関するガイドライン．http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2013_yamashina_d.pdf（閲覧日2016年7月25日）． – reference: 18) 高橋伯夫，正木浩哉，西村眞人：慢性血液透析患者の血圧変動とその病態解析．臨床病理，2001, 49(3): 239-243. – reference: 10) 秋葉 隆：透析患者の予後を規定する因子―透析の質と量の決定因子と予後との関係．医学のあゆみ，2005, 214(13): 1037-1042. |
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| SourceType | Aggregation Database Publisher |
| StartPage | 73 |
| SubjectTerms | Diabetes Diabetic nephropathy Hemodialysis 仰臥位エルゴメータ運動 回転数 透析中運動 |
| Title | 血液透析患者に対する回転数を一定にした透析中の仰臥位エルゴメータ運動介入の効果 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/rika/32/1/32_73/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=ca8ryoho/2017/003201/014&name=0073-0080j https://www.proquest.com/docview/2015026932 |
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| ispartofPNX | 理学療法科学, 2017, Vol.32(1), pp.73-80 |
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