発育期第4腰椎分離症に対する保存療法における骨癒合率

はじめに：腰椎分離症は第5腰椎（L5）が好発高位で第4腰椎（L4）分離症は比較的珍しい．対象と方法：2014年から6年間にL4分離症と診断した41例59ヶ所（偽関節部2ヶ所を除く）を対象とした．保存療法は半硬性コルセット，運動禁止，アスレチックリハビリテーションを全例に導入した．調査項目は年齢，性別，競技種目，片側例/両側例，水平断病期分類，骨癒合の有無，治療期間とした．骨癒合率と各要素との関連をFisher's exact testで評価しp＜ 0.05を有意差ありとした．結果：平均年齢は14.5歳，男子31例，女子10例で，競技はサッカーが最多であった．片側例21例，両側例20例...

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Published inJournal of Spine Research Vol. 13; no. 5; pp. 746 - 751
Main Authors 長島, 克弥, 蒲田, 久典, 辰村, 正紀, 船山, 徹, 山崎, 正志, 江藤, 文彦, 竹内, 陽介, 柘植, 弘光
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.05.2022
Subjects
癒合率
第4腰椎
腰椎分離症
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2021-0060

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Abstract はじめに：腰椎分離症は第5腰椎（L5）が好発高位で第4腰椎（L4）分離症は比較的珍しい．対象と方法：2014年から6年間にL4分離症と診断した41例59ヶ所（偽関節部2ヶ所を除く）を対象とした．保存療法は半硬性コルセット，運動禁止，アスレチックリハビリテーションを全例に導入した．調査項目は年齢，性別，競技種目，片側例/両側例，水平断病期分類，骨癒合の有無，治療期間とした．骨癒合率と各要素との関連をFisher's exact testで評価しp＜ 0.05を有意差ありとした．結果：平均年齢は14.5歳，男子31例，女子10例で，競技はサッカーが最多であった．片側例21例，両側例20例で，病期分布は分離前期：初期：進行期＝15：30：14であった．保存治療後の全体の骨癒合率は81.4%，平均治療期間は105日で，病期を「分離前期・初期」と「進行期」に分けると，それぞれ89%，57%（p=0.015）と骨癒合率に有意差を認めた．片側例と両側例では骨癒合率は95%，70%（p=0.045）と片側例で有意に良好であった．結語：L4分離症の保存療法における骨癒合率は良好であった．
AbstractList はじめに：腰椎分離症は第5腰椎（L5）が好発高位で第4腰椎（L4）分離症は比較的珍しい．対象と方法：2014年から6年間にL4分離症と診断した41例59ヶ所（偽関節部2ヶ所を除く）を対象とした．保存療法は半硬性コルセット，運動禁止，アスレチックリハビリテーションを全例に導入した．調査項目は年齢，性別，競技種目，片側例/両側例，水平断病期分類，骨癒合の有無，治療期間とした．骨癒合率と各要素との関連をFisher's exact testで評価しp＜ 0.05を有意差ありとした．結果：平均年齢は14.5歳，男子31例，女子10例で，競技はサッカーが最多であった．片側例21例，両側例20例で，病期分布は分離前期：初期：進行期＝15：30：14であった．保存治療後の全体の骨癒合率は81.4%，平均治療期間は105日で，病期を「分離前期・初期」と「進行期」に分けると，それぞれ89%，57%（p=0.015）と骨癒合率に有意差を認めた．片側例と両側例では骨癒合率は95%，70%（p=0.045）と片側例で有意に良好であった．結語：L4分離症の保存療法における骨癒合率は良好であった．
Author 柘植, 弘光
辰村, 正紀
蒲田, 久典
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竹内, 陽介
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江藤, 文彦
長島, 克弥
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