バケツ柄状断裂と剥離型損傷を合併した上方関節唇損傷の1例

若年者で腱板損傷などの合併損傷のない，バケツ柄状断裂と剥離型損傷が混在した稀なSLAP lesionの1例ついて報告した．症例は14歳男性であった．主訴は右肩痛と脱臼感である．平成21年8月，投球時に右肩の脱臼感が生じ，以降，右肩投球時痛が生じた．平成22年4月，投球時に再度右肩の脱臼感を生じたため5月に近医を受診し，精査加療目的で当科紹介となった．理学所見では，右肩関節屈曲100°で疼痛を認め，インピンジメント徴候とO'Brien test3）が陽性であった．単純X線像は異常を認めなかったが，MRI T2＊像では上方関節唇の剥離所見を認めた．反復性肩関節前方亜脱臼の診断にて関節鏡検...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 60; no. 4; pp. 645 - 648
Main Authors 水田, 博志, 井手, 淳二, 矢澤, 克典
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 2011
Subjects
Type II+Type III SLAP損傷
スーチャーアンカー
上方関節唇
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.60.645

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Abstract 若年者で腱板損傷などの合併損傷のない，バケツ柄状断裂と剥離型損傷が混在した稀なSLAP lesionの1例ついて報告した．症例は14歳男性であった．主訴は右肩痛と脱臼感である．平成21年8月，投球時に右肩の脱臼感が生じ，以降，右肩投球時痛が生じた．平成22年4月，投球時に再度右肩の脱臼感を生じたため5月に近医を受診し，精査加療目的で当科紹介となった．理学所見では，右肩関節屈曲100°で疼痛を認め，インピンジメント徴候とO'Brien test3）が陽性であった．単純X線像は異常を認めなかったが，MRI T2＊像では上方関節唇の剥離所見を認めた．反復性肩関節前方亜脱臼の診断にて関節鏡検査を施行し，type II＋III SLAP lesionを認めた．バケツ柄状断裂を切除し，2縫合糸付き吸収性suture anchorにてtype II SLAP lesionを修復した．腱板損傷などの合併損傷は認めなかった．術後4カ月で疼痛および可動域制限は消失した．Impingement sign，O'Brien test3）は陰性であり，Rowe score は100点で野球に復帰した．
AbstractList 若年者で腱板損傷などの合併損傷のない，バケツ柄状断裂と剥離型損傷が混在した稀なSLAP lesionの1例ついて報告した．症例は14歳男性であった．主訴は右肩痛と脱臼感である．平成21年8月，投球時に右肩の脱臼感が生じ，以降，右肩投球時痛が生じた．平成22年4月，投球時に再度右肩の脱臼感を生じたため5月に近医を受診し，精査加療目的で当科紹介となった．理学所見では，右肩関節屈曲100°で疼痛を認め，インピンジメント徴候とO'Brien test3）が陽性であった．単純X線像は異常を認めなかったが，MRI T2＊像では上方関節唇の剥離所見を認めた．反復性肩関節前方亜脱臼の診断にて関節鏡検査を施行し，type II＋III SLAP lesionを認めた．バケツ柄状断裂を切除し，2縫合糸付き吸収性suture anchorにてtype II SLAP lesionを修復した．腱板損傷などの合併損傷は認めなかった．術後4カ月で疼痛および可動域制限は消失した．Impingement sign，O'Brien test3）は陰性であり，Rowe score は100点で野球に復帰した．
若年者で腱板損傷などの合併損傷のない, バケツ柄状断裂と剥離型損傷が混在した稀なSLAP lesionの1例ついて報告した. 症例は14歳男性であった. 主訴は右肩痛と脱臼感である. 平成21年8月, 投球時に右肩の脱臼感が生じ, 以降, 右肩投球時痛が生じた. 平成22年4月, 投球時に再度右肩の脱臼感を生じたため5月に近医を受診し, 精査加療目的で当科紹介となった. 理学所見では, 右肩関節屈曲100°で疼痛を認め, インピンジメント徴候とO'Brien test3)が陽性であった. 単純X線像は異常を認めなかったが, MRI T2*像では上方関節唇の剥離所見を認めた. 反復性肩関節前方亜脱臼の診断にて関節鏡検査を施行し, typeII+III SLAP lesionを認めた. バケツ柄状断裂を切除し, 2縫合糸付き吸収性suture anchorにてtypeII SLAP lesionを修復した. 腱板損傷などの合併損傷は認めなかった. 術後4カ月で疼痛および可動域制限は消失した. Impingement sign, O'Brien test3)は陰性であり, Rowe scoreは100点で野球に復帰した.
Author 矢澤, 克典
水田, 博志
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1) Brockmeier, S. F., et al.: Outcomes after arthroscopic repair of type-II SLAP lesions. J. Bone Joint Surg., 91: 1595-1603, 2009.
4) Snyder, S. J., et al.: SLAP lesions of the shoulder (lesions of the superior labrum both anterior and posterior). Arthoscopy, 6: 274-279, 1990.
2) Ide, J., Maeda, S., Takagi, K.: Sports activity after arthroscopic superior labral repair using suture anchors in overhead-throwing athletes. Am. J. Sports Med., 33: 507-514, 2005.
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若年者で腱板損傷などの合併損傷のない, バケツ柄状断裂と剥離型損傷が混在した稀なSLAP lesionの1例ついて報告した. 症例は14歳男性であった. 主訴は右肩痛と脱臼...
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