大腿骨近位部骨折の術後に発症した偽膜性大腸炎
整形外科領域において,抗生物質の使用により引き起こされる偽膜性大腸炎は高齢者にとって重要な合併症の一つである. 当科にて2006年9月から2007年8月までに大腿骨近位部骨折に対し手術を行った95症例について調査した.年齢は65歳から98歳,平均80.8歳であった.このうち,偽膜性大腸炎と診断されたものは8症例であった.5例はバンコマイシンおよびメトロニダゾール内服により治癒したが,1例は再発し2例が重症化し死亡した.同時期に同一病棟内で多発した原因は,術後予防的抗菌薬として広域スペクトラムの抗生物質を選択していたことと院内感染の可能性が考えられた....
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 57; no. 4; pp. 544 - 547 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
2008
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.57.544 |
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| Abstract | 整形外科領域において,抗生物質の使用により引き起こされる偽膜性大腸炎は高齢者にとって重要な合併症の一つである. 当科にて2006年9月から2007年8月までに大腿骨近位部骨折に対し手術を行った95症例について調査した.年齢は65歳から98歳,平均80.8歳であった.このうち,偽膜性大腸炎と診断されたものは8症例であった.5例はバンコマイシンおよびメトロニダゾール内服により治癒したが,1例は再発し2例が重症化し死亡した.同時期に同一病棟内で多発した原因は,術後予防的抗菌薬として広域スペクトラムの抗生物質を選択していたことと院内感染の可能性が考えられた. |
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| AbstractList | 整形外科領域において,抗生物質の使用により引き起こされる偽膜性大腸炎は高齢者にとって重要な合併症の一つである. 当科にて2006年9月から2007年8月までに大腿骨近位部骨折に対し手術を行った95症例について調査した.年齢は65歳から98歳,平均80.8歳であった.このうち,偽膜性大腸炎と診断されたものは8症例であった.5例はバンコマイシンおよびメトロニダゾール内服により治癒したが,1例は再発し2例が重症化し死亡した.同時期に同一病棟内で多発した原因は,術後予防的抗菌薬として広域スペクトラムの抗生物質を選択していたことと院内感染の可能性が考えられた. 整形外科領域において, 抗生物質の使用により引き起こされる偽膜性大腸炎は高齢者にとって重要な合併症の1つである. 当科にて2006年9月から2007年8月までに大腿骨近位部骨折に対し手術を行った95症例について調査した. 年齢は65歳から98歳, 平均80.8歳であった. このうち, 偽膜性大腸炎と診断されたものは8症例であった. 5例はバンコマイシンおよびメトロニダゾール内服により治癒したが, 1例は再発し2例が重症化し死亡した. 同時期に同1病棟内で多発した原因は, 術後予防的抗菌薬として広域スペクトラムの抗生物質を選択していたことと院内感染の可能性が考えられた. 「はじめに」大腿骨近位部骨折は, 高齢者に多く発症するが, 体力面や併存症の観点から, 術後に様々な合併症を起こすことが多く, 偽膜性大腸炎もその1つである. 偽膜性大腸炎とは, 抗生物質使用により腸内細菌叢が破綻し, Clostridium difficile(以下C.difficile)が大量に繁殖し引き起こされる腸炎で, 主症状は下痢, 腹痛, 発熱である. |
| Author | 田中, 智顕 中川, 憲之 萩原, 博嗣 古谷, 明子 花田, 麻須大 久我, 尚之 河村, 好香 寺本, 全男 |
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| CorporateAuthor | 佐世保共済病院整形外科 佐世保共済病院中央臨床検査科 |
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| SubjectTerms | 偽膜性大腸炎 大腿骨近位部骨折 抗生物質投与 院内感染 |
| Title | 大腿骨近位部骨折の術後に発症した偽膜性大腸炎 |
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