有茎血管柄付き腓骨移植により再建した脛骨アダマンチノーマの1例

【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが，発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている．【症例】43歳男性，建築業．4年前から右下腿を数回打撲，3年前に近医を受診し右脛骨前面骨皮質の不整と硬化像を指摘されたが経過観察となる．1か月前に再度打撲，前医を受診．MRIにて右脛骨近位部に腫瘍像を指摘され当科紹介受診された．単純X線にて脛骨近位骨幹部前面骨皮質に透亮像，その遠位と近位に骨硬化像を認めた．MRIにて骨透亮像部に骨外に進展する腫瘍を認め，生検にてアダマンチノーマの診断を得た．遠隔転移は認めず，腫瘍広範切除術を施行した．腫瘍辺縁から1cmマージンで切除後，同側腓骨を有茎血...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in整形外科と災害外科 Vol. 68; no. 1; pp. 173 - 175
Main Authors 永野, 聡, 瀬戸口, 啓夫, 川内, 健寛, 齋藤, 嘉信, 上釜, 浩平, 谷口, 昇, 佐々木, 裕美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2019
Subjects
アダマンチノーマ
有茎血管柄付き腓骨移植
骨腫瘍
Online AccessGet full text
ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.68.173

Cover

Abstract 【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが，発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている．【症例】43歳男性，建築業．4年前から右下腿を数回打撲，3年前に近医を受診し右脛骨前面骨皮質の不整と硬化像を指摘されたが経過観察となる．1か月前に再度打撲，前医を受診．MRIにて右脛骨近位部に腫瘍像を指摘され当科紹介受診された．単純X線にて脛骨近位骨幹部前面骨皮質に透亮像，その遠位と近位に骨硬化像を認めた．MRIにて骨透亮像部に骨外に進展する腫瘍を認め，生検にてアダマンチノーマの診断を得た．遠隔転移は認めず，腫瘍広範切除術を施行した．腫瘍辺縁から1cmマージンで切除後，同側腓骨を有茎血管柄付き移植し再建した．術後8か月，骨癒合を認める一方再発転位は認められず，職場復帰している．【考察】職業柄，繰り返す打撲を契機に受診していたことも診断の遅れにつながった症例と考えられた．広範切除後の再建方法として有茎血管柄付き腓骨移植は簡便で有用な方法であることが示された．
AbstractList 【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが, 発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている. 【症例】43歳男性, 建築業. 4年前から右下腿を数回打撲, 3年前に近医を受診し右脛骨前面骨皮質の不整と硬化像を指摘されたが経過観察となる. 1か月前に再度打撲, 前医を受診. MRIにて右脛骨近位部に腫瘍像を指摘され当科紹介受診された. 単純X線にて脛骨近位骨幹部前面骨皮質に透亮像, その遠位と近位に骨硬化像を認めた. MRIにて骨透亮像部に骨外に進展する腫瘍を認め, 生検にてアダマンチノーマの診断を得た. 遠隔転移は認めず, 腫瘍広範切除術を施行した. 腫瘍辺縁から1cmマージンで切除後, 同側腓骨を有茎血管柄付き移植し再建した. 術後8か月, 骨癒合を認める一方再発転位は認められず, 職場復帰している. 【考察】職業柄, 繰り返す打撲を契機に受診していたことも診断の遅れにつながった症例と考えられた. 広範切除後の再建方法として有茎血管柄付き腓骨移植は簡便で有用な方法であることが示された.
【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが，発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている．【症例】43歳男性，建築業．4年前から右下腿を数回打撲，3年前に近医を受診し右脛骨前面骨皮質の不整と硬化像を指摘されたが経過観察となる．1か月前に再度打撲，前医を受診．MRIにて右脛骨近位部に腫瘍像を指摘され当科紹介受診された．単純X線にて脛骨近位骨幹部前面骨皮質に透亮像，その遠位と近位に骨硬化像を認めた．MRIにて骨透亮像部に骨外に進展する腫瘍を認め，生検にてアダマンチノーマの診断を得た．遠隔転移は認めず，腫瘍広範切除術を施行した．腫瘍辺縁から1cmマージンで切除後，同側腓骨を有茎血管柄付き移植し再建した．術後8か月，骨癒合を認める一方再発転位は認められず，職場復帰している．【考察】職業柄，繰り返す打撲を契機に受診していたことも診断の遅れにつながった症例と考えられた．広範切除後の再建方法として有茎血管柄付き腓骨移植は簡便で有用な方法であることが示された．
Author 川内, 健寛
谷口, 昇
瀬戸口, 啓夫
齋藤, 嘉信
上釜, 浩平
佐々木, 裕美
永野, 聡
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 永野, 聡
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
– sequence: 1
  fullname: 瀬戸口, 啓夫
  organization: 鹿児島大学大学院医療関節材料開発講座
– sequence: 1
  fullname: 川内, 健寛
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
– sequence: 1
  fullname: 齋藤, 嘉信
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
– sequence: 1
  fullname: 上釜, 浩平
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
– sequence: 1
  fullname: 谷口, 昇
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
– sequence: 1
  fullname: 佐々木, 裕美
  organization: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
BookMark eNpNkMFKHEEQhhsx4Mb4Ar7DbKqmZ7qnj0GMCSx4iScPTTvTrb2MszKzOeTm7JgQNevFg4IhoghKAl68ueLLtK7rWzhGBQ_1F0X9fD_8b8l41sk0IdMIzRBo-D6zxYottC2UbbKoiZyOkQbSQHgBpXScNAAo9xAonSBTRWGXAKIQGPqiQRaHvzdHv3ZGR-t350fDw42bwb4r-6Pvu_d_z-5OB8OTviv_ud5P19u6_dG_HVy6cs-Vh6ONg9rgeseuWnfVH1dduKp01Y6rrh7P8hxvrrffkTdGpYWeet6TZOHj7JeZT15rfu7zzIeW16bIwTOJUFzopdigMRyimPtgEhZGAaLvo-Cx8CFAqrhmieAm8ZPQaBNShpwFjNNJMvfEXdWJjVXayVKbadnufM2zOlcmadTJu7mSPqCQACwClBDWU1f1KCH1GYLAmjT7RGoXXbWs5VpuV1X-Taq8a-NUy1dNSxZJ_C814-Ufr6hcthV9AMxAmjc
ContentType Journal Article
Copyright 2019 西日本整形・災害外科学会
Copyright_xml – notice: 2019 西日本整形・災害外科学会
CorporateAuthor 鹿児島大学大学院医療関節材料開発講座
鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
CorporateAuthor_xml – name: 鹿児島大学大学院医療関節材料開発講座
– name: 鹿児島大学大学院運動機能修復学講座整形外科学
DOI 10.5035/nishiseisai.68.173
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1349-4333
EndPage 175
ExternalDocumentID dl8ortra_2019_006801_051_0173_01753261091
article_nishiseisai_68_1_68_173_article_char_ja
GroupedDBID ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
JSF
KQ8
RJT
2WC
ID FETCH-LOGICAL-j3170-fd9a79ebcf1ff708c720fd65841122197c920413a7e6d97fd2d5fef5361764673
ISSN 0037-1033
IngestDate Thu Jul 10 16:10:36 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:05 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 1
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j3170-fd9a79ebcf1ff708c720fd65841122197c920413a7e6d97fd2d5fef5361764673
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/nishiseisai/68/1/68_173/_article/-char/ja
PageCount 3
ParticipantIDs medicalonline_journals_dl8ortra_2019_006801_051_0173_01753261091
jstage_primary_article_nishiseisai_68_1_68_173_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2019/03/25
PublicationDateYYYYMMDD 2019-03-25
PublicationDate_xml – month: 03
  year: 2019
  text: 2019/03/25
  day: 25
PublicationDecade 2010
PublicationTitle 整形外科と災害外科
PublicationYear 2019
Publisher 西日本整形・災害外科学会
Publisher_xml – name: 西日本整形・災害外科学会
References 4) Iravani, S., Walling, A., Gilbert-Barness, E.: Pathological case of the month. Adamantinoma. Arch. Pediatr. Adoles. Med., 151(4): 427-428. 1997.
7) Rosai, J., Pinkus, G. S.: Immunohistochemical demonstration of epithelial differentiation in adamantinoma of the tibia. Am. J. Surg. Pathol., 6(5): 427-434, 1982.
1) Bethapudi, S., et al.: Imaging in osteofibrous dysplasia, osteofibrous dysplasia-like adamantinoma, and classic adamantinoma. Clin. radiol., 69(2): 200-208, 2014.
3) Hazelbag, H. M., et al.: Adamantinoma of the long bones. A clinicopathological study of thirty-two patients with emphasis on histological subtype, precursor lesion, and biological behavior. J. Bone Joint Surg. Am., 76(10): 1482-1499, 1994.
6) Moon, N. F., Mori, H.: Adamantinoma of the appendicular skeleton--updated. Clin. Orthop. Relat. Res., 204: 215-237, 1986.
2) Fisher, B.: Uber ein primares Adamantinoma der Tibia. Virchows. Arch. Br., 12: 422-441, 1913.
5) Keeney, G. L., et al.: Adamantinoma of long bones. A clinicopathologic study of 85 cases. Cancer, 64(3): 730-737, 1989.
References_xml – reference: 3) Hazelbag, H. M., et al.: Adamantinoma of the long bones. A clinicopathological study of thirty-two patients with emphasis on histological subtype, precursor lesion, and biological behavior. J. Bone Joint Surg. Am., 76(10): 1482-1499, 1994.
– reference: 2) Fisher, B.: Uber ein primares Adamantinoma der Tibia. Virchows. Arch. Br., 12: 422-441, 1913.
– reference: 1) Bethapudi, S., et al.: Imaging in osteofibrous dysplasia, osteofibrous dysplasia-like adamantinoma, and classic adamantinoma. Clin. radiol., 69(2): 200-208, 2014.
– reference: 4) Iravani, S., Walling, A., Gilbert-Barness, E.: Pathological case of the month. Adamantinoma. Arch. Pediatr. Adoles. Med., 151(4): 427-428. 1997.
– reference: 6) Moon, N. F., Mori, H.: Adamantinoma of the appendicular skeleton--updated. Clin. Orthop. Relat. Res., 204: 215-237, 1986.
– reference: 5) Keeney, G. L., et al.: Adamantinoma of long bones. A clinicopathologic study of 85 cases. Cancer, 64(3): 730-737, 1989.
– reference: 7) Rosai, J., Pinkus, G. S.: Immunohistochemical demonstration of epithelial differentiation in adamantinoma of the tibia. Am. J. Surg. Pathol., 6(5): 427-434, 1982.
SSID ssib008506129
ssib007763091
ssib022575434
ssj0037384
ssib000961589
ssib058494315
ssib002484363
ssib002556273
ssib003115027
Score 2.180686
Snippet 【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが，発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている．【症例】43歳男性，建築業．4年前から右下腿を数回打...
【はじめに】アダマンチノーマは良く知られた悪性骨腫瘍であるが, 発生は非常に稀であり診断の遅れが報告されている. 【症例】43歳男性, 建築業. 4年前から右下腿を数回打撲,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 173
SubjectTerms アダマンチノーマ
有茎血管柄付き腓骨移植
骨腫瘍
Title 有茎血管柄付き腓骨移植により再建した脛骨アダマンチノーマの1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/nishiseisai/68/1/68_173/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dl8ortra/2019/006801/051&name=0173-0175j
Volume 68
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 整形外科と災害外科, 2019/03/25, Vol.68(1), pp.173-175
journalDatabaseRights – providerCode: PRVAFT
  databaseName: Open Access Digital Library
  customDbUrl:
  eissn: 1349-4333
  dateEnd: 99991231
  omitProxy: true
  ssIdentifier: ssj0037384
  issn: 0037-1033
  databaseCode: KQ8
  dateStart: 19510101
  isFulltext: true
  titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html
  providerName: Colorado Alliance of Research Libraries
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpV3Na9RAFA-lXgQRRcX6RQ_Ocdckk8nMXMTJNktREIUWCh5CdrMBi7bSbi-eut0qfrUXDwqKpSIoCr14s-I_k36s_4XvTZLdaeuh1Ut4m_xm5r03k8zvZTNvLOuq77oxhD4UwhKfQoCSepU4kY1K7KfQ4c0mMF79gextf3zSuznFpoaG7xhfLS20G9Xm47-uK_mXXoVz0K-4SvYIPduvFE6ADP0LR-hhOB6qj0noE1kjQpJQEAFCiIJy8POFkBMVooyYOhEeCT0SBEQKElLgj0SM6VKMSEpCSZQiSuhSHGFQSnkao8Eq0IJLhCgFRUJGhK8xDIsEqgBLXgp13YRHZGA0oYsrVwtUq6oFGRZCQMtLTin0L9X2gkGx0NGGhUQEJtHWZoNanlZuTLfH0CTpF0ZKp6xCmw1CoC0Br6EG-8HlyMSKA5sEAi0SHHWDUarthKoMGEfTVA3x4DTEg7vqRNEcz1A9WTakgkFB0BcaHCvdy0o81s80vg4OHeAlKi4CVAE8D5WV9Qs9MsA59VKx4vUOriijlXwpuL4h9bBhCES3cd2OHlq5_vsdmfdFcBi36TNQyteK1IhU5jxJOUzQeYqSaiufGqkncX0dNedOXxx4RuQTocOpwamcfHec_dM1sylmNpnBt63z0Ep8v-qLar_onjToxU0WGeDIF5GjD5xG5XVcrBhNQ8R0zOW-j3ua3LprBBwSGLwwAwLhmQnoMCGfSegxF5XtDgg6h-nYNrJLYb5HI2CByZEzI-EisHsJDL0fkGMasTwvfOHffBkf-uHaQS8AKZ6GEBFzf5x4mP9tm6fPMRjwxCnrZBG6jqrcBaetoen4jHVv5_3z3qvV3vri7sb6ztry1ubbrLPSe_L699cvu583dz6tZJ1v2dKzbOnF9tOV7c0fWedN1lnrLb8DQLb0MesuZt0PWfd71u1k3dWs-xN_djacrV8vz1qT9XCiNl4pNmypTFPcwCpNZMxlq9FMnTTltmhy104TjHEgqgNqxJvStYE1x7zlJ5KniZuwtJUyCmGUD4yNnrOGZ2ZnWuetUdoAes1ZkiYUrjTS2PHcVgqMQzQg6LHZiHU99030KM_KEx1xgIxYN_b4NCqe6_NR8kDMzrXn4ghvx0hvTuREwF0iG6uxMbWxi5tUOBf-V4eL1vHBLX_JGm7PLbQuQ4zTblzRw_YPip4TYA
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E6%9C%89%E8%8C%8E%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%9F%84%E4%BB%98%E3%81%8D%E8%85%93%E9%AA%A8%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8A%E5%86%8D%E5%BB%BA%E3%81%97%E3%81%9F%E8%84%9B%E9%AA%A8%E3%82%A2%E3%83%80%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%83%81%E3%83%8E%E3%83%BC%E3%83%9E%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%95%B4%E5%BD%A2%E5%A4%96%E7%A7%91%E3%81%A8%E7%81%BD%E5%AE%B3%E5%A4%96%E7%A7%91&rft.au=%E6%B0%B8%E9%87%8E%2C+%E8%81%A1&rft.au=%E7%80%AC%E6%88%B8%E5%8F%A3%2C+%E5%95%93%E5%A4%AB&rft.au=%E5%B7%9D%E5%86%85%2C+%E5%81%A5%E5%AF%9B&rft.au=%E9%BD%8B%E8%97%A4%2C+%E5%98%89%E4%BF%A1&rft.date=2019-03-25&rft.pub=%E8%A5%BF%E6%97%A5%E6%9C%AC%E6%95%B4%E5%BD%A2%E3%83%BB%E7%81%BD%E5%AE%B3%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0037-1033&rft.eissn=1349-4333&rft.volume=68&rft.issue=1&rft.spage=173&rft.epage=175&rft_id=info:doi/10.5035%2Fnishiseisai.68.173&rft.externalDocID=article_nishiseisai_68_1_68_173_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0037-1033&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0037-1033&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0037-1033&client=summon