上腕骨近位端骨折後内反変形の3例

合併症により保存的に加療した2-part上腕骨近位端骨折で20°以上の内反変形をきたすも機能予後が良好であった3例を経験した．【症例1】51歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時115°，受傷後4週95°と内反変形の進行を認めた．超音波骨折治療を行い受傷後6カ月で骨癒合した．【症例2】82歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時110°，受傷後4週100°と内反変形の進行を認めた．受傷後6カ月で骨癒合した．【症例3】81歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時130°，受傷後6週105°と内反変形が進行し遷延癒合を認めた．テリパラチド投与を行い受傷後4カ月で骨癒合した．3症例とも長期間リハビリテーションを行い...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 69; no. 3; pp. 578 - 581
Main Authors 山口, 浩, 金城, 聡, 森山, 朝裕, 大湾, 一郎, 西田, 康太郎, 伊佐, 智博, 青木, 佑介
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.09.2020
Subjects
リハビリテーション
上腕骨近位端骨折
保存療法
内反変形
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.69.578

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Abstract 合併症により保存的に加療した2-part上腕骨近位端骨折で20°以上の内反変形をきたすも機能予後が良好であった3例を経験した．【症例1】51歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時115°，受傷後4週95°と内反変形の進行を認めた．超音波骨折治療を行い受傷後6カ月で骨癒合した．【症例2】82歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時110°，受傷後4週100°と内反変形の進行を認めた．受傷後6カ月で骨癒合した．【症例3】81歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時130°，受傷後6週105°と内反変形が進行し遷延癒合を認めた．テリパラチド投与を行い受傷後4カ月で骨癒合した．3症例とも長期間リハビリテーションを行い屈曲が健側の80％以上の可動域に回復した．【考察】長期間リハビリテーション継続可能な症例では，内反変形が残存しても機能障害は少ない可能性が考えられた．
AbstractList 合併症により保存的に加療した2-part上腕骨近位端骨折で20°以上の内反変形をきたすも機能予後が良好であった3例を経験した. 【症例1】51歳女性. 転倒し受傷. 頚体角は受傷時115°, 受傷後4週95°と内反変形の進行を認めた. 超音波骨折治療を行い受傷後6カ月で骨癒合した. 【症例2】82歳女性. 転倒し受傷. 頚体角は受傷時110°, 受傷後4週100°と内反変形の進行を認めた. 受傷後6カ月で骨癒合した. 【症例3】81歳女性. 転倒し受傷. 頚体角は受傷時130°, 受傷後6週105°と内反変形が進行し遷延癒合を認めた. テリパラチド投与を行い受傷後4カ月で骨癒合した. 3症例とも長期間リハビリテーションを行い屈曲が健側の80%以上の可動域に回復した. 【考察】長期間リハビリテーション継続可能な症例では, 内反変形が残存しても機能障害は少ない可能性が考えられた.
合併症により保存的に加療した2-part上腕骨近位端骨折で20°以上の内反変形をきたすも機能予後が良好であった3例を経験した．【症例1】51歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時115°，受傷後4週95°と内反変形の進行を認めた．超音波骨折治療を行い受傷後6カ月で骨癒合した．【症例2】82歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時110°，受傷後4週100°と内反変形の進行を認めた．受傷後6カ月で骨癒合した．【症例3】81歳女性．転倒し受傷．頚体角は受傷時130°，受傷後6週105°と内反変形が進行し遷延癒合を認めた．テリパラチド投与を行い受傷後4カ月で骨癒合した．3症例とも長期間リハビリテーションを行い屈曲が健側の80％以上の可動域に回復した．【考察】長期間リハビリテーション継続可能な症例では，内反変形が残存しても機能障害は少ない可能性が考えられた．
Author 森山, 朝裕
伊佐, 智博
西田, 康太郎
大湾, 一郎
金城, 聡
青木, 佑介
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リハビリテーションクリニックやまぐち
沖縄赤十字病院整形外科
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13) 山口, 浩ら：【上肢の外科　最近の進歩】肩関節疾患の治療　上腕骨近位部骨折に対する新しい内固定剤とその成績　上腕骨近位端骨折に対するStraight Nail Systemの使用経験　75歳以上の高齢者および偽関節例に対する経験を中心に．別冊整形外科，54: 51-55, 2008.
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14) 山口, 浩：肩の外傷　上腕骨近位端骨折　保存的治療法の実際，pp.61-64．末永直樹編，大阪，メディカ出版，2018
References_xml – reference: 2) Becks, R. B., et al.: Operative versus nonoperative treatment of proximal humeral fractures: a systematic review, meta-analysis, and comparison of observational studies and randomized controlled trials. J. shoulder Elbow Surg., 27: 1526-1534, 2018.
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– reference: 14) 山口, 浩：肩の外傷　上腕骨近位端骨折　保存的治療法の実際，pp.61-64．末永直樹編，大阪，メディカ出版，2018．
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合併症により保存的に加療した2-part上腕骨近位端骨折で20°以上の内反変形をきたすも機能予後が良好であった3例を経験した. 【症例1】51歳女性. 転倒し受傷. 頚体角は受傷...
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