FDG-PETで高度集積を認めた褐色脂肪腫の一例
【はじめに】褐色脂肪腫は褐色脂肪組織に由来するまれな軟部腫瘍であり，悪性軟部腫瘍，とくに脂肪肉腫との鑑別が問題となる．褐色脂肪腫はFDG-PETで高度集積を来すことが報告されており，脂肪肉腫との鑑別としてFDG-PETが有用であるとされる．【症例】40歳女性，4か月前より背部の腫瘤を自覚．MRI上，僧帽筋下に脂肪成分を含み造影効果を有する80mm大の腫瘤を認めた．FDG-PETにてSUV59.5→70.5と非常に強いFDGの集積を認めたため開放生検を施行し，褐色細胞腫と診断されたため辺縁切除術を施行した．術後2年の現在，再発もなく術後経過良好である．【考察】褐色脂肪腫は一般的にFDGの高度集積...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 68; no. 3; pp. 462 - 465 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
25.09.2019
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.68.462 |
Cover
| Abstract | 【はじめに】褐色脂肪腫は褐色脂肪組織に由来するまれな軟部腫瘍であり，悪性軟部腫瘍，とくに脂肪肉腫との鑑別が問題となる．褐色脂肪腫はFDG-PETで高度集積を来すことが報告されており，脂肪肉腫との鑑別としてFDG-PETが有用であるとされる．【症例】40歳女性，4か月前より背部の腫瘤を自覚．MRI上，僧帽筋下に脂肪成分を含み造影効果を有する80mm大の腫瘤を認めた．FDG-PETにてSUV59.5→70.5と非常に強いFDGの集積を認めたため開放生検を施行し，褐色細胞腫と診断されたため辺縁切除術を施行した．術後2年の現在，再発もなく術後経過良好である．【考察】褐色脂肪腫は一般的にFDGの高度集積を来すことが報告されているが，なかにはFDGの集積が低い症例も報告されている．褐色脂肪に対するFDGの集積は外気温や薬剤による影響を受けやすく，注意が必要と考えられた． |
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| AbstractList | 【はじめに】褐色脂肪腫は褐色脂肪組織に由来するまれな軟部腫瘍であり, 悪性軟部腫瘍, とくに脂肪肉腫との鑑別が問題となる. 褐色脂肪腫はFDG-PETで高度集積を来すことが報告されており, 脂肪肉腫との鑑別としてFDG-PETが有用であるとされる. 【症例】40歳女性, 4か月前より背部の腫瘤を自覚. MRI上, 僧帽筋下に脂肪成分を含み造影効果を有する80mm大の腫瘤を認めた. FDG-PETにてSUV59.5→70.5と非常に強いFDGの集積を認めたため開放生検を施行し, 褐色細胞腫と診断されたため辺縁切除術を施行した. 術後2年の現在, 再発もなく術後経過良好である. 【考察】褐色脂肪腫は一般的にFDGの高度集積を来すことが報告されているが, なかにはFDGの集積が低い症例も報告されている. 褐色脂肪に対するFDGの集積は外気温や薬剤による影響を受けやすく, 注意が必要と考えられた. 【はじめに】褐色脂肪腫は褐色脂肪組織に由来するまれな軟部腫瘍であり，悪性軟部腫瘍，とくに脂肪肉腫との鑑別が問題となる．褐色脂肪腫はFDG-PETで高度集積を来すことが報告されており，脂肪肉腫との鑑別としてFDG-PETが有用であるとされる．【症例】40歳女性，4か月前より背部の腫瘤を自覚．MRI上，僧帽筋下に脂肪成分を含み造影効果を有する80mm大の腫瘤を認めた．FDG-PETにてSUV59.5→70.5と非常に強いFDGの集積を認めたため開放生検を施行し，褐色細胞腫と診断されたため辺縁切除術を施行した．術後2年の現在，再発もなく術後経過良好である．【考察】褐色脂肪腫は一般的にFDGの高度集積を来すことが報告されているが，なかにはFDGの集積が低い症例も報告されている．褐色脂肪に対するFDGの集積は外気温や薬剤による影響を受けやすく，注意が必要と考えられた． |
| Author | 谷口, 昇 瀬戸口, 啓夫 南曲, 謙伍 藤善, 卓弥 齋藤, 嘉信 佐々木, 裕美 永野, 聡 |
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| CorporateAuthor | 鹿児島大学大学院医療関節材料開発講座 鹿児島大学大学院運動機能修復講座整形外科 |
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| References | 7) Park J. H., et al.: The values and limitations of FDG-PET/CT for diagnosis of hibernoma. Case Rep. Orthop., 2015: 958690, 2015. doi: 10.1155/2015/958690. 5) 松本一仁ほか：肩甲部に発生した褐色脂肪腫の1例．日本臨床細胞学会雑誌，41: 427-432, 2002. 2) Cohade, C., Mourtzikos, K. A., Wahl, R. L.: "USA-Fst": prevalence is related to ambient outdoor temperature-evaluation with 18F-FDG PET/CT. J. Nucl. Med., 44: 1267-1270, 2003. 8) Parysow, O., et al.: Low-dose oral propranorol could reduce brown adipose tissue F-18 FDG uptake in patients undergoing PET scans. Clin. Nucl. Med. 32: 351-357, 2007. 9) Pothen, L., et al.: Hibernoma mimicking liposarcoma. Lancet, 392: 244, 2018. 10) 斎藤健一ほか：殿部に発生した褐色脂肪腫の1例．東日本整災会誌，21: 572-576, 2009. 1) Ciappuccini, R., Bardet, S., Aide, N.: Propranolol 18F-FDG PET/CT a noninvasive approach for differential diagnosis of hibernoma and liposarcoma. Clin. Nucl. Med., 42: 879-880, 2017. 3) Enzinger, F. M., Weiss, S. W.: soft tissue tumors (3rd esition). Mosby St-Louis, Missouri, 1995. 6) 雄谷慎吾ほか：腹腔内褐色脂肪腫の1例．日本消化器外科学会雑誌，50: 905-912, 2017. 12) 米代武司：褐色脂肪組織の熱産生とエネルギー代謝．体力科学，67: 345-350, 2018. 4) Kamata, Y. et al.: Hibernoma showing high uniform accumulation on an 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography scan: a case report. Case Rep. Oncol., 9: 427-431, 2016. 11) Söderlund, V., Larsson, S. A., Jacobsson, H.: Reduction of FDG uptake in brown adipose tissue in clinical patients by a single dose of propranolol. Wur. J. Nucl. Mol. Imaging, 34: 1018-1022, 2007. |
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| Title | FDG-PETで高度集積を認めた褐色脂肪腫の一例 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2019/09/25, Vol.68(3), pp.462-465 |
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