上腕骨近位端骨折に対するロッキングプレートの術後成績
上腕骨近位端骨折に対してロッキングプレートを用いて骨接合術を行った症例の術後成績について検討したので報告する．対象は2007年9月から2009年11月に手術を行った9例で，男性1例，女性8例，平均年齢61.3（38～76）歳であった．骨折型はAO分類でtype A3：2例，type B1：2例，type B2：2例，type C1：2例，type C2：1例であった．手術はdeltopectral approachで行い，プレートはPHILOSプレートを用いた．全例で骨癒合を認めたが，術後2例に大結節の上方転位を認めた．術後合併症は感染を1例，CRPSを1例に認めた．最終観察時のJOA sco...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 60; no. 1; pp. 41 - 45 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
2011
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.60.41 |
Cover
| Abstract | 上腕骨近位端骨折に対してロッキングプレートを用いて骨接合術を行った症例の術後成績について検討したので報告する．対象は2007年9月から2009年11月に手術を行った9例で，男性1例，女性8例，平均年齢61.3（38～76）歳であった．骨折型はAO分類でtype A3：2例，type B1：2例，type B2：2例，type C1：2例，type C2：1例であった．手術はdeltopectral approachで行い，プレートはPHILOSプレートを用いた．全例で骨癒合を認めたが，術後2例に大結節の上方転位を認めた．術後合併症は感染を1例，CRPSを1例に認めた．最終観察時のJOA scoreは平均79.7（59～97）点であった．ロッキングプレートは粉砕骨折に対しても強固な安定性が得られ有用であるが，解剖学的整復とともにプレートの適切な位置への設置が重要と思われた． |
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| AbstractList | 上腕骨近位端骨折に対してロッキングプレートを用いて骨接合術を行った症例の術後成績について検討したので報告する. 対象は2007年9月から2009年11月に手術を行った9例で, 男性1例, 女性8例, 平均年齢61.3(38～76)歳であった. 骨折型はAO分類でtype A3：2例, type B1：2例, type B2：2例, type C1：2例, type C2：1例であった. 手術はdeltopectral approachで行い, プレートはPHILOSプレートを用いた. 全例で骨癒合を認めたが, 術後2例に大結節の上方転位を認めた. 術後合併症は感染を1例, CRPSを1例に認めた. 最終観察時のJOA scoreは平均79.7(59～97)点であった. ロッキングプレートは粉砕骨折に対しても強固な安定性が得られ有用であるが, 解剖学的整復とともにプレートの適切な位置への設置が重要と思われた. 「I. はじめに」上腕骨近位端骨折は若年者では高度な外力で生じることが多く, 高齢者では軽微な外力で生じることが多い. そのうち, 約75-80%は転位がわずかで保存的治療が可能と言われている6). 上腕骨近位端骨折に対してロッキングプレートを用いて骨接合術を行った症例の術後成績について検討したので報告する．対象は2007年9月から2009年11月に手術を行った9例で，男性1例，女性8例，平均年齢61.3（38～76）歳であった．骨折型はAO分類でtype A3：2例，type B1：2例，type B2：2例，type C1：2例，type C2：1例であった．手術はdeltopectral approachで行い，プレートはPHILOSプレートを用いた．全例で骨癒合を認めたが，術後2例に大結節の上方転位を認めた．術後合併症は感染を1例，CRPSを1例に認めた．最終観察時のJOA scoreは平均79.7（59～97）点であった．ロッキングプレートは粉砕骨折に対しても強固な安定性が得られ有用であるが，解剖学的整復とともにプレートの適切な位置への設置が重要と思われた． |
| Author | 本川, 哲 前田, 和成 岡野, 邦彦 西野, 雄一朗 染矢, 晋佑 山口, 貴之 鳥越, 雄史 |
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| CorporateAuthor | 国立病院機構長崎医療センター整形外科 |
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| PublicationTitle | 整形外科と災害外科 |
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| References | 1) Hessmann, M. H., et al.: Locked plate fixation and intramedullary nailing for proximal humeral fractures: A biomechanical evaluation. J. Trauma, 58: 1194-1201, 2005. 2) 石橋勝彦ら：上腕骨近位端骨折における髄内釘及びlocking plateを用いた治療成績．整外と災外，58(4): 604-608, 2009. 3) 衣笠清人ら：LHSPを用いた上腕骨近位部骨折の治療成績―多施設共同研究―．骨折，28: 579-584, 2006. 5) 村田雅和ら：上腕骨近位端骨折に対するLCP（Locking Compression Plate）による内固定．整外と災外，58(1): 111-115, 2009. 6) 高田直也：ロッキングプレートを用いた上腕骨近位端骨折の治療．J. MIOS, 46: 2-9, 2008. 4) Moonot, P., et al.: Early results for treatment of three-and-four part fractures of proximal humerus using the PHILOS plate system. J. Bone Joint Surg., 89-B: 1206-1209, 2007. |
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| StartPage | 41 |
| SubjectTerms | PHILOS (proximal humeral internal locking system) ロッキングプレート 上腕骨近位端骨折 |
| Title | 上腕骨近位端骨折に対するロッキングプレートの術後成績 |
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| ispartofPNX | 整形外科と災害外科, 2011/03/25, Vol.60(1), pp.41-45 |
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