関節面が陥没した肘頭骨折に対するdouble tension band wiringの治療成績
【目的】関節面が陥没した肘頭骨折に対して引き寄せ鋼線締結法（TBW）を2組用いるdouble TBW（DTBW）を行い，その治療成績を調査した．【対象】2017年1月以降Colton分類2C/2Dに対しDTBWを行った6例．【方法】陥没骨片を1組目のTBWで支持させ鋼線を前方皮質に貫いた．2組目のTBWは髄内遠位に挿入し鋼線近位端を鉤状に曲げた．関節面の矯正損失，骨癒合，肘関節可動域，Mayo Elbow Performance Score（MEPS），合併症について調査した．【結果】全例で関節面の矯正損失なく骨癒合が得られた．可動域は平均－9°～127°，MEPSは平均93.0点であった．合...
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| Published in | 整形外科と災害外科 Vol. 72; no. 2; pp. 236 - 238 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
西日本整形・災害外科学会
25.03.2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0037-1033 1349-4333 |
| DOI | 10.5035/nishiseisai.72.236 |
Cover
| Abstract | 【目的】関節面が陥没した肘頭骨折に対して引き寄せ鋼線締結法（TBW）を2組用いるdouble TBW（DTBW）を行い，その治療成績を調査した．【対象】2017年1月以降Colton分類2C/2Dに対しDTBWを行った6例．【方法】陥没骨片を1組目のTBWで支持させ鋼線を前方皮質に貫いた．2組目のTBWは髄内遠位に挿入し鋼線近位端を鉤状に曲げた．関節面の矯正損失，骨癒合，肘関節可動域，Mayo Elbow Performance Score（MEPS），合併症について調査した．【結果】全例で関節面の矯正損失なく骨癒合が得られた．可動域は平均－9°～127°，MEPSは平均93.0点であった．合併症は表層感染が1例あった．鋼線のバックアウトは50％ にみられたが皮膚刺激症状は生じなかった．【考察】関節面が陥没した肘頭骨折に対するDTBWの治療成績は良好であった． |
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| AbstractList | 【目的】関節面が陥没した肘頭骨折に対して引き寄せ鋼線締結法（TBW）を2組用いるdouble TBW（DTBW）を行い，その治療成績を調査した．【対象】2017年1月以降Colton分類2C/2Dに対しDTBWを行った6例．【方法】陥没骨片を1組目のTBWで支持させ鋼線を前方皮質に貫いた．2組目のTBWは髄内遠位に挿入し鋼線近位端を鉤状に曲げた．関節面の矯正損失，骨癒合，肘関節可動域，Mayo Elbow Performance Score（MEPS），合併症について調査した．【結果】全例で関節面の矯正損失なく骨癒合が得られた．可動域は平均－9°～127°，MEPSは平均93.0点であった．合併症は表層感染が1例あった．鋼線のバックアウトは50％ にみられたが皮膚刺激症状は生じなかった．【考察】関節面が陥没した肘頭骨折に対するDTBWの治療成績は良好であった． 【目的】関節面が陥没した肘頭骨折に対して引き寄せ鋼線締結法(TBW)を2組用いるdouble TBW(DTBW)を行い, その治療成績を調査した. 【対象】2017年1月以降Colton分類2C/2Dに対しDTBWを行った6例. 【方法】陥没骨片を1組目のTBWで支持させ鋼線を前方皮質に貫いた. 2組目のTBWは髄内遠位に挿入し鋼線近位端を鉤状に曲げた. 関節面の矯正損失, 骨癒合, 肘関節可動域, Mayo Elbow Performance Score(MEPS), 合併症について調査した. 【結果】全例で関節面の矯正損失なく骨癒合が得られた. 可動域は平均-9°～127°, MEPSは平均93.0点であった. 合併症は表層感染が1例あった. 鋼線のバックアウトは50%にみられたが皮膚刺激症状は生じなかった. 【考察】関節面が陥没した肘頭骨折に対するDTBWの治療成績は良好であった. |
| Author | 村岡, 智也 青木, 美帆 村上, 大気 村田, 雅明 山下, 尚寛 |
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| CorporateAuthor | 鳥取県立中央病院整形外科 |
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| References | 1) Çağlar, C., et al.: Comparison of tension band wiring and plate fixation in Mayo type 2A olecranon fractures. Jt. Dis. Relat. Surg., 32(1): 85-92, 2021. 3) Huang, T. W., et al.: Tension band wiring for olecranon fractures: relative stability of Kirschner wires in various configurations. J. Trauma, 68(1): 173-176, 2010. 10) Schneider, M. M., et al.: Tension band wiring in olecranon fractures: the myth of technical simplicity and osteosynthetical perfection. Int. Orthop., 38(4): 847-855, 2014. 11) 高畑智嗣ら：関節面が陥没した肘頭骨折に対するtension band wiring法．骨折，35(3): 558-562, 2013. 2) Duckworth, A. D., et al.: Plate versus tension-band wire fixation for olecranon fractures: a prospective randomized trial. J. Bone Joint Surg. Am., 99(15): 1261-1273, 2017. 8) Okamoto, M., et al.: Surgical technique in tension band wiring method for selected comminuted olecranon fractures. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol., 30(2): 237-242, 2020. 7) Mullett, J. H., et al.: K-wire position in tension band wiring of the olecranon ― a comparison of two techniques. Injury, 31(6): 427-431, 2013. 12) 吉田直記ら：尺骨肘頭骨折に対するtension band wiring法において岩部法は術後K鋼線のback out予防に有用である．骨折，40(1): 42-44, 2018. 5) 川真田純ら：尺骨肘頭骨折に対するTension band wiringの治療成績．中四整会誌，29(1): 31-33, 2017. 6) Kim, W., et al.: Double tension band wiring for treatment of olecranon fractures. J. Hand Surg. Am., 39(12): 2438-2443, 2014. 4) 岩部昌平ら：肘頭骨折に対するtension band wiring法においてKirschner鋼線後端の二回曲げはバックアウト予防に有効である．骨折，43(2): 163-167, 2021. 9) Saeed, Z. M., et al.: Factors influencing K-wire migration in tension-band wiring of olecranon fractures. J. Shoulder Elbow Surg., 23(8): 1181-1186, 2014. |
| References_xml | – reference: 7) Mullett, J. H., et al.: K-wire position in tension band wiring of the olecranon ― a comparison of two techniques. Injury, 31(6): 427-431, 2013. – reference: 5) 川真田純ら：尺骨肘頭骨折に対するTension band wiringの治療成績．中四整会誌，29(1): 31-33, 2017. – reference: 6) Kim, W., et al.: Double tension band wiring for treatment of olecranon fractures. J. Hand Surg. Am., 39(12): 2438-2443, 2014. – reference: 9) Saeed, Z. M., et al.: Factors influencing K-wire migration in tension-band wiring of olecranon fractures. J. Shoulder Elbow Surg., 23(8): 1181-1186, 2014. – reference: 2) Duckworth, A. D., et al.: Plate versus tension-band wire fixation for olecranon fractures: a prospective randomized trial. J. Bone Joint Surg. Am., 99(15): 1261-1273, 2017. – reference: 1) Çağlar, C., et al.: Comparison of tension band wiring and plate fixation in Mayo type 2A olecranon fractures. Jt. Dis. Relat. Surg., 32(1): 85-92, 2021. – reference: 3) Huang, T. W., et al.: Tension band wiring for olecranon fractures: relative stability of Kirschner wires in various configurations. J. Trauma, 68(1): 173-176, 2010. – reference: 10) Schneider, M. M., et al.: Tension band wiring in olecranon fractures: the myth of technical simplicity and osteosynthetical perfection. Int. Orthop., 38(4): 847-855, 2014. – reference: 12) 吉田直記ら：尺骨肘頭骨折に対するtension band wiring法において岩部法は術後K鋼線のback out予防に有用である．骨折，40(1): 42-44, 2018. – reference: 11) 高畑智嗣ら：関節面が陥没した肘頭骨折に対するtension band wiring法．骨折，35(3): 558-562, 2013. – reference: 8) Okamoto, M., et al.: Surgical technique in tension band wiring method for selected comminuted olecranon fractures. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol., 30(2): 237-242, 2020. – reference: 4) 岩部昌平ら：肘頭骨折に対するtension band wiring法においてKirschner鋼線後端の二回曲げはバックアウト予防に有効である．骨折，43(2): 163-167, 2021. |
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| Title | 関節面が陥没した肘頭骨折に対するdouble tension band wiringの治療成績 |
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