長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折の報告

【背景】我々は長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折を経験した．渉猟しえた限りでは，同部位の骨折について，本邦での報告はない．【症例】症例は20歳男性，階段を仰向けに滑り落ちて左肘関節痛が出現した．肘関節単純X線斜位像とCTで左上腕骨外側顆上稜に骨折を認め，骨折部位と臨床症状から長橈側手根伸筋（ECRL）付着部断裂と診断した．前腕中間位，手関節軽度背屈，肘関節90°でギプスシーネ固定することで，受傷後1ヶ月で症状は軽快した．【考察】ECRL裂離骨折は，停止部裂離骨折である中手骨骨折の報告が散見される．一方で，起始部骨折はなく，類似する報告として腕橈骨筋（BR）裂離骨折の報告3件を認めるのみ...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 70; no. 3; pp. 546 - 549
Main Authors 岡田, 祥明, 近藤, 秀臣, 沖本, 信和, 福原, 志東, 有田, 忍, 石倉, 透, 郷野, 開史, 馬場, 賢治, 赤星, 正二郎
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.09.2021
Subjects
腕橈骨筋
裂離骨折
長橈側手根伸筋
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.70.546

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Abstract 【背景】我々は長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折を経験した．渉猟しえた限りでは，同部位の骨折について，本邦での報告はない．【症例】症例は20歳男性，階段を仰向けに滑り落ちて左肘関節痛が出現した．肘関節単純X線斜位像とCTで左上腕骨外側顆上稜に骨折を認め，骨折部位と臨床症状から長橈側手根伸筋（ECRL）付着部断裂と診断した．前腕中間位，手関節軽度背屈，肘関節90°でギプスシーネ固定することで，受傷後1ヶ月で症状は軽快した．【考察】ECRL裂離骨折は，停止部裂離骨折である中手骨骨折の報告が散見される．一方で，起始部骨折はなく，類似する報告として腕橈骨筋（BR）裂離骨折の報告3件を認めるのみであった．手関節背屈位，肘関節伸展位でECRLが緊張しているときに，外力が加わり裂離骨折を来したものと推測した．【結語】我々はECRL起始部裂離骨折を経験した．単純X線正面像で骨折線がはっきりと認識できない場合，斜位像やCT検査の追加が望ましいと考える．
AbstractList 【背景】我々は長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折を経験した. 渉猟しえた限りでは, 同部位の骨折について, 本邦での報告はない. 【症例】症例は20歳男性, 階段を仰向けに滑り落ちて左肘関節痛が出現した. 肘関節単純X線斜位像とCTで左上腕骨外側顆上稜に骨折を認め, 骨折部位と臨床症状から長橈側手根伸筋(ECRL)付着部断裂と診断した. 前腕中間位, 手関節軽度背屈, 肘関節90°でギプスシーネ固定することで, 受傷後1ヶ月で症状は軽快した. 【考察】ECRL裂離骨折は, 停止部裂離骨折である中手骨骨折の報告が散見される. 一方で, 起始部骨折はなく, 類似する報告として腕橈骨筋(BR)裂離骨折の報告3件を認めるのみであった. 手関節背屈位, 肘関節伸展位でECRLが緊張しているときに, 外力が加わり裂離骨折を来したものと推測した. 【結語】我々はECRL起始部裂離骨折を経験した. 単純X線正面像で骨折線がはっきりと認識できない場合, 斜位像やCT検査の追加が望ましいと考える.
【背景】我々は長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折を経験した．渉猟しえた限りでは，同部位の骨折について，本邦での報告はない．【症例】症例は20歳男性，階段を仰向けに滑り落ちて左肘関節痛が出現した．肘関節単純X線斜位像とCTで左上腕骨外側顆上稜に骨折を認め，骨折部位と臨床症状から長橈側手根伸筋（ECRL）付着部断裂と診断した．前腕中間位，手関節軽度背屈，肘関節90°でギプスシーネ固定することで，受傷後1ヶ月で症状は軽快した．【考察】ECRL裂離骨折は，停止部裂離骨折である中手骨骨折の報告が散見される．一方で，起始部骨折はなく，類似する報告として腕橈骨筋（BR）裂離骨折の報告3件を認めるのみであった．手関節背屈位，肘関節伸展位でECRLが緊張しているときに，外力が加わり裂離骨折を来したものと推測した．【結語】我々はECRL起始部裂離骨折を経験した．単純X線正面像で骨折線がはっきりと認識できない場合，斜位像やCT検査の追加が望ましいと考える．
Author 石倉, 透
郷野, 開史
近藤, 秀臣
福原, 志東
岡田, 祥明
有田, 忍
赤星, 正二郎
馬場, 賢治
沖本, 信和
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References 4) 井上　馨ら：前方および後方への模擬転倒時に出現する防御姿勢とその性差．北海道大学医療技術短期大学部紀要，15: 1-7, 2002.
6) Netter, F. H.: ネッター解剖学図譜　第2版，pp.420．相磯貞和　訳，東京，丸善株式会社，2001.
1) Behara, G., et al.: Avulsion fracture of brachioradialis muscle origin: An exceedingly rare entity: A case report. Malays. Orthop. J., 10(2): 50-52, 2016.
5) Marchant, M. H., Gambardella, R. A., Podesta, L.: "Superficial radial nerve injury after avulsion fracture of the brachioradialis muscle origin in a professional lacrosse player: A case report. J. Shoulder Elbow Surg., 18: 9-12, 2016.
2) 江副賢生ら：第2中手骨長橈側手根伸筋付着部裂離骨折の一例．整外と災外，68(1): 82-84, 2019.
3) Guettler, J. H., Mayo, D. B.: Avulsion fracture of the origin of the brachioradialis muscle. Am. J. Orthop., 9: 693-694, 2001.
7) Salazar, D., Hazel, A., Marra, G.: Isolated Avulsion of extensor carpi radialis longus and brachioradialis origins: A case report and surgical repair technique. Am. J. Orthop., 394-397, 2015.
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【背景】我々は長橈側手根伸筋起始部における上腕骨裂離骨折を経験した. 渉猟しえた限りでは, 同部位の骨折について, 本邦での報告はない. 【症例】症例は20歳男性, 階段を仰...
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