インプラント義歯を用いた咬合機能回復－血管柄付き腓骨皮弁による下顎骨再建後の１症例
近年，口腔腫瘍切除後の顎欠損による咬合機能ならびに審美性の回復にインプラントが用いられるようになった．われわれは，腓骨による下顎骨再建後にインプラント義歯を用いて咬合機能の回復を行った１例を報告する．42歳の女性が左下顎歯肉の腫脹を主訴として平成16年当科を紹介受診した．左側下顎骨エナメル上皮腫の診断により，下顎骨区域切除後，血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建を行った．術後13カ月に再建用プレートを除去し移植骨にインプラント一次手術を行った．インプラント二次手術後，インプラント周囲炎が認められたため，口蓋歯肉をフィクスチャー周囲に移植し，付着歯肉を形成した．上部構造として磁性アタッチメントを利用...
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| Published in | 山口医学 Vol. 57; no. 2+3; pp. 43 - 47 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
山口大学医学会
2008
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0513-1731 1880-4462 |
| DOI | 10.2342/ymj.57.43 |
Cover
| Abstract | 近年，口腔腫瘍切除後の顎欠損による咬合機能ならびに審美性の回復にインプラントが用いられるようになった．われわれは，腓骨による下顎骨再建後にインプラント義歯を用いて咬合機能の回復を行った１例を報告する．42歳の女性が左下顎歯肉の腫脹を主訴として平成16年当科を紹介受診した．左側下顎骨エナメル上皮腫の診断により，下顎骨区域切除後，血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建を行った．術後13カ月に再建用プレートを除去し移植骨にインプラント一次手術を行った．インプラント二次手術後，インプラント周囲炎が認められたため，口蓋歯肉をフィクスチャー周囲に移植し，付着歯肉を形成した．上部構造として磁性アタッチメントを利用したオーバーデンチャーを作製し，咬合機能の回復を得た． |
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| AbstractList | 近年，口腔腫瘍切除後の顎欠損による咬合機能ならびに審美性の回復にインプラントが用いられるようになった．われわれは，腓骨による下顎骨再建後にインプラント義歯を用いて咬合機能の回復を行った１例を報告する．42歳の女性が左下顎歯肉の腫脹を主訴として平成16年当科を紹介受診した．左側下顎骨エナメル上皮腫の診断により，下顎骨区域切除後，血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建を行った．術後13カ月に再建用プレートを除去し移植骨にインプラント一次手術を行った．インプラント二次手術後，インプラント周囲炎が認められたため，口蓋歯肉をフィクスチャー周囲に移植し，付着歯肉を形成した．上部構造として磁性アタッチメントを利用したオーバーデンチャーを作製し，咬合機能の回復を得た． 近年, 口腔腫瘍切除後の顎欠損による咬合機能ならびに審美性の回復にインプラントが用いられるようになった. われわれは, 腓骨による下顎骨再建後にインプラント義歯を用いて咬合機能の回復を行った1例を報告する. 42歳の女性が左下顎歯肉の腫脹を主訴として平成16年当科を紹介受診した. 左側下顎骨エナメル上皮腫の診断により, 下顎骨区域切除後, 血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建を行った. 術後13ヵ月に再建用プレートを除去し移植骨にインプラント一次手術を行った. インプラント二次手術後, インプラント周囲炎が認められたため, 口蓋歯肉をフィクスチャー周囲に移植し, 付着歯肉を形成した. 上部構造として磁性アタッチメントを利用したオーバーデンチャーを作製し, 咬合機能の回復を得た. 「緒言」血管柄付き遊離骨皮弁による下顎骨再建はマイクロサージェリーの導入以後, 標準的な術式となっている. 血管柄付き遊離骨は, いわゆるliving boneとして移植を行うことができるため, 感染の危険性が低く良好な成績を上げている1). |
| Author | 上山, 吉哉 真野, 隆充 田口, 敏彦 松下, 一徳 森, 悦秀 堀永, 大樹 村松, 慶一 |
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| Copyright | 2008 山口大学医学会 |
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| CorporateAuthor | 山口大学医学部システム統御医学系・整形外科学講座 山口大学医学部情報解析医学系・歯科口腔外科学講座 |
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| DOI | 10.2342/ymj.57.43 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1880-4462 |
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| ISSN | 0513-1731 |
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| Issue | 2+3 |
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| PublicationTitle | 山口医学 |
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| Publisher | 山口大学医学会 |
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| References | 3) 又賀 泉．血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建とインプラントの応用．Hosp Dent (Tokyo) 2003; 15: 3-21. 4) 又賀 泉，石原 修，小林英三郎．血管柄付き腓骨皮弁による再建顎骨への歯科インプラントの応用．頭頚部腫瘍 2000; 26: 538-543. 6) 前田芳信，十河基文．オーバーデンチャーの基本を知る「オーバーデンチャーの適応症と力学的設計の原則」．クインテッセンス・デンタル・インプラントロジー 1998; 5: 740-745. 7) 香月 武，後藤昌昭，井原功一郎．口腔腫瘍とインプラント．末次恒夫，松本直之監修，先端医療シリーズ・歯科医学１・歯科インプラント；先端医療技術研究所，東京，2000, 223-230. 1) 櫻庭 実，内田源太郎，去川俊二，門田英輝，柏谷 元，田中顕太郎，高梨昌幸，林 隆一，海老原敏，木股敬裕．腓骨皮弁を用いた下顎再建の現状と最近の工夫．日本マイクロ会誌2002; 18: 36-43. 10) 石田恵未，金 修澤，佐藤裕二，桑沢実希，道澤幸博．下顎再建症例に応用したインプラント支持のパーシャルオーバーデンチャーを用いて口腔機能を回復した一例．昭歯誌 2002; 22: 398-403. 9) 田原真也，中原 実，天津睦郎，牧野邦彦．肩甲骨皮弁，腓骨皮弁による下顎再建．頭頚部腫瘍 2000; 26: 441-445. 8) 小笠原利行，佐野和生，北川義政，宮内和樹，中村美喜子，山田哲史．顎口腔遊離骨皮弁再建症例におけるインプラント周囲軟組織への削皮術（dermabrasion）の応用．日口腔インプラント誌 2004; 17: 351-356. 2) 栗田 浩，成川純之助，上原 忍，小池剛志，小林啓一，倉科憲治，峰村俊一．たとえ数本のデンタルインプラントでも患者のQOLは向上する．頭頚部癌 2006; 32: 16-23. 5) Niimi A, Ozeki K, Ueda M, Nakayama B. A comparative study of removal torque of endosseous implants in the fibula, iliac crest and scapula of cadavers: preliminary report. Clin Oral Implants Res 1997; 8: 286-289. |
| References_xml | – reference: 5) Niimi A, Ozeki K, Ueda M, Nakayama B. A comparative study of removal torque of endosseous implants in the fibula, iliac crest and scapula of cadavers: preliminary report. Clin Oral Implants Res 1997; 8: 286-289. – reference: 10) 石田恵未，金 修澤，佐藤裕二，桑沢実希，道澤幸博．下顎再建症例に応用したインプラント支持のパーシャルオーバーデンチャーを用いて口腔機能を回復した一例．昭歯誌 2002; 22: 398-403. – reference: 6) 前田芳信，十河基文．オーバーデンチャーの基本を知る「オーバーデンチャーの適応症と力学的設計の原則」．クインテッセンス・デンタル・インプラントロジー 1998; 5: 740-745. – reference: 1) 櫻庭 実，内田源太郎，去川俊二，門田英輝，柏谷 元，田中顕太郎，高梨昌幸，林 隆一，海老原敏，木股敬裕．腓骨皮弁を用いた下顎再建の現状と最近の工夫．日本マイクロ会誌2002; 18: 36-43. – reference: 7) 香月 武，後藤昌昭，井原功一郎．口腔腫瘍とインプラント．末次恒夫，松本直之監修，先端医療シリーズ・歯科医学１・歯科インプラント；先端医療技術研究所，東京，2000, 223-230. – reference: 2) 栗田 浩，成川純之助，上原 忍，小池剛志，小林啓一，倉科憲治，峰村俊一．たとえ数本のデンタルインプラントでも患者のQOLは向上する．頭頚部癌 2006; 32: 16-23. – reference: 8) 小笠原利行，佐野和生，北川義政，宮内和樹，中村美喜子，山田哲史．顎口腔遊離骨皮弁再建症例におけるインプラント周囲軟組織への削皮術（dermabrasion）の応用．日口腔インプラント誌 2004; 17: 351-356. – reference: 9) 田原真也，中原 実，天津睦郎，牧野邦彦．肩甲骨皮弁，腓骨皮弁による下顎再建．頭頚部腫瘍 2000; 26: 441-445. – reference: 3) 又賀 泉．血管柄付き腓骨皮弁による顎骨再建とインプラントの応用．Hosp Dent (Tokyo) 2003; 15: 3-21. – reference: 4) 又賀 泉，石原 修，小林英三郎．血管柄付き腓骨皮弁による再建顎骨への歯科インプラントの応用．頭頚部腫瘍 2000; 26: 538-543. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 43 |
| SubjectTerms | オーバーデンチャー 歯科インプラント 血管柄付き腓骨皮弁 顎骨再建 |
| Title | インプラント義歯を用いた咬合機能回復－血管柄付き腓骨皮弁による下顎骨再建後の１症例 |
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| ispartofPNX | 山口医学, 2008/06/30, Vol.57(2+3), pp.43-47 |
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