院外処方せんに表示した臨床検査値に関する疑義照会内容の解析
「緒言」 医薬分業は, 医師と薬剤師が薬物療法において, それぞれの専門分野で業務を分担することで, 医療における質の向上につなげるものである. 薬剤師法第24条では, 処方せん中に疑わしい点がある時は, 処方医に確認するまでは調剤できないことが明記されている. すなわち, 医師への疑義照会は, 患者の生命や健康被害を未然に防ぐ役割を担っている. 臨床検査値(検査値)は患者の病態を客観的に判断できる一指標になるため, 処方監査や薬学的知見に基づく医師への疑義照会に役立ち, 適切な薬物療法への貢献を可能にする. 現在, 多くの病院において薬剤師は電子カルテ等に集約された検査値を活用しながら処方監...
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| Published in | 医療薬学 Vol. 44; no. 5; pp. 229 - 235 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本医療薬学会
10.05.2018
日本医療薬学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1346-342X 1882-1499 |
| DOI | 10.5649/jjphcs.44.229 |
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| Abstract | 「緒言」 医薬分業は, 医師と薬剤師が薬物療法において, それぞれの専門分野で業務を分担することで, 医療における質の向上につなげるものである. 薬剤師法第24条では, 処方せん中に疑わしい点がある時は, 処方医に確認するまでは調剤できないことが明記されている. すなわち, 医師への疑義照会は, 患者の生命や健康被害を未然に防ぐ役割を担っている. 臨床検査値(検査値)は患者の病態を客観的に判断できる一指標になるため, 処方監査や薬学的知見に基づく医師への疑義照会に役立ち, 適切な薬物療法への貢献を可能にする. 現在, 多くの病院において薬剤師は電子カルテ等に集約された検査値を活用しながら処方監査や疑義照会などを行っているが, 保険薬局薬剤師が入手できる情報は処方せんに記載されている情報および患者からの聞き取りに限られている. 医薬品のなかには, 添付文書上, 定期的な検査が義務づけられているものもあり, 処方監査時における検査値活用の重要性が高まっている. |
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| AbstractList | 「緒言」 医薬分業は, 医師と薬剤師が薬物療法において, それぞれの専門分野で業務を分担することで, 医療における質の向上につなげるものである. 薬剤師法第24条では, 処方せん中に疑わしい点がある時は, 処方医に確認するまでは調剤できないことが明記されている. すなわち, 医師への疑義照会は, 患者の生命や健康被害を未然に防ぐ役割を担っている. 臨床検査値(検査値)は患者の病態を客観的に判断できる一指標になるため, 処方監査や薬学的知見に基づく医師への疑義照会に役立ち, 適切な薬物療法への貢献を可能にする. 現在, 多くの病院において薬剤師は電子カルテ等に集約された検査値を活用しながら処方監査や疑義照会などを行っているが, 保険薬局薬剤師が入手できる情報は処方せんに記載されている情報および患者からの聞き取りに限られている. 医薬品のなかには, 添付文書上, 定期的な検査が義務づけられているものもあり, 処方監査時における検査値活用の重要性が高まっている. |
| Author | 田中, 瑠美 佐野, 梓 田島, 壮一郎 辻, 敏和 片山, 美幸 柊迫, 美咲 秦, 晃二郎 渡邊, 裕之 金谷, 朗子 グリム, 理恵子 末次, 王卓 増田, 智先 |
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| References | 2）阪口勝彦, 藤原大一朗, 山口有香子, 奥村麻佐子, 野田明宏, 多喜和夫, 大桑邦稔, 稲葉眞也, 中村武夫, 臨床検査値を表示した院外処方せんによる薬剤師業務への影響と課題, 日本病院薬剤師会雑誌, 2016, 52, 1131-1135. 13）Horio M, Orita Y, Comparison of Jaffé rate assay and enzymatic method for the measurement of creatinine clearance, Jpn J Nephrol, 1996, 38, 296-299. 14）Ando Y, Minami H, Saka H, Ando M, Sakai S, Shimokata K, Adjustment of creatinine clearance improves accuracy of Calvert’s formula for carboplatin dosing, Br J Cancer, 1997, 76, 1067-1071. 15）日本腎臓学会編, “CKD診療ガイド2012”, 東京医学社, 東京, 2012, pp18-21. 9）江藤りか, 天本耕一郎, 上島泰二, 山口健太郎, 土井健志, 下坂 健, 本間三絵, 河村綾子, 井上和秀, 宮崎彰宣, 中嶋幹郎, 七種 均, 益田宣弘, 蒲池芳明, 田代浩幸, 山田晴美, 宗 陽子, 星子浄水, 平田純生, 宮崎長一郎, 保険薬局における腎機能情報を用いた薬物療法適正化の取り組み, 医療薬学, 2015, 41, 732-739. 11）鹿村恵明, 高橋淳一, 大山明子, 根岸健一, 伊集院一成, 上村直樹, 青山隆夫, 薬局薬剤師における薬学的疑義照会の意識調査, YAKUGAKU ZASSHI, 2011, 131, 1509-1518. 4）後藤千寿, 安田浩二, 杉山 正, 臨床検査データを利用した処方鑑査支援システムの開発とその有用性, 医療薬学, 2007, 33, 114-118. 12）神田 藍, 川崎淳史, 森田理恵子, 武者愛美, 櫻田大也, 小林江梨子, 佐藤信範, 医療用医薬品添付文書における「腎機能」に関する記載内容についての検討, 臨床薬理, 2013, 44, 313-318. 5）粟屋敏雄, 藤丸サヤカ, 梅津典子, 利岡果美, 小城香緒里, 小林杏奈, 森田真由美, 朴 紘慶, 石王応知, 山下恭範, 山本久仁子, 田崎嘉一, 松原和夫, 個々の患者に適応した処方監査－病院情報システムからの患者基本情報の抽出と処方監査への応用－, 医療薬学, 2007, 33, 145-151. 1）五十嵐敏明, 古俵孝明, 今野 彩, 上谷幸男, 渡邊享平, 宇野美雪, 山下慎司, 中村敏明, 政田幹夫, 院外処方せんを介した臨床検査値情報の共有とその有用性評価, 医療薬学, 2014, 40, 530-536. 10）竹内裕紀, 大野能之, 和泉 智, 鎌田直博, 田中章郎, 長谷川功, 三宅健文, 奥田真弘, 医療用医薬品（内用薬剤）の添付文書における腎機能低下患者への投与に関連する記載内容の調査研究, 医療薬学, 2016, 42, 160-167. 6）佐向美帆子, 満田正樹, 楠本梨賀, 中谷亮介, 浅井茂夫, 効率的な処方監査に向けた薬剤別検査値印字システムの構築と評価, 日本病院薬剤師会雑誌, 2014, 50, 1489-1491. 7）土屋広行, 新井亮輔, 清水佳一郎, 塩澤彩香, 神田博仁, 山折 大, 大森 栄, 院内処方せんへの臨床検査値表記が疑義照会に与える影響, 医療薬学, 2015, 41, 244-253. 16）園山智宏, 新山哲央, 安食健一, 横手克樹, 平野榮作, 竹下和男, 中村 嗣, 作間未織, 森本 剛, 腎機能低下患者への処方入力支援機能による投与量適正化への取り組み－推奨投与量表示と用量チェックによる入力支援－, 日本病院薬剤師会雑誌, 2016, 52, 1013-1017. 3）坂田 洋, 前田剛司, 大岩拓馬, 伊藤和幸, 臨床検査情報と連携した処方監査システムの開発（第1報）, 日本病院薬剤師会雑誌, 2006, 42, 1211-1214. 8）横山威一郎, 橋本杏里, 山口洪樹, 山崎香織, 松島 徹, 中村貴子, 鈴木貴明, 有吉範高, 石井伊都子, 院内処方せんに導入した医薬品別検査値表示方式とその有用性, 医療薬学, 2016, 42, 738-745. |
| References_xml | – reference: 2）阪口勝彦, 藤原大一朗, 山口有香子, 奥村麻佐子, 野田明宏, 多喜和夫, 大桑邦稔, 稲葉眞也, 中村武夫, 臨床検査値を表示した院外処方せんによる薬剤師業務への影響と課題, 日本病院薬剤師会雑誌, 2016, 52, 1131-1135. – reference: 10）竹内裕紀, 大野能之, 和泉 智, 鎌田直博, 田中章郎, 長谷川功, 三宅健文, 奥田真弘, 医療用医薬品（内用薬剤）の添付文書における腎機能低下患者への投与に関連する記載内容の調査研究, 医療薬学, 2016, 42, 160-167. – reference: 15）日本腎臓学会編, “CKD診療ガイド2012”, 東京医学社, 東京, 2012, pp18-21. – reference: 8）横山威一郎, 橋本杏里, 山口洪樹, 山崎香織, 松島 徹, 中村貴子, 鈴木貴明, 有吉範高, 石井伊都子, 院内処方せんに導入した医薬品別検査値表示方式とその有用性, 医療薬学, 2016, 42, 738-745. – reference: 3）坂田 洋, 前田剛司, 大岩拓馬, 伊藤和幸, 臨床検査情報と連携した処方監査システムの開発（第1報）, 日本病院薬剤師会雑誌, 2006, 42, 1211-1214. – reference: 6）佐向美帆子, 満田正樹, 楠本梨賀, 中谷亮介, 浅井茂夫, 効率的な処方監査に向けた薬剤別検査値印字システムの構築と評価, 日本病院薬剤師会雑誌, 2014, 50, 1489-1491. – reference: 12）神田 藍, 川崎淳史, 森田理恵子, 武者愛美, 櫻田大也, 小林江梨子, 佐藤信範, 医療用医薬品添付文書における「腎機能」に関する記載内容についての検討, 臨床薬理, 2013, 44, 313-318. – reference: 5）粟屋敏雄, 藤丸サヤカ, 梅津典子, 利岡果美, 小城香緒里, 小林杏奈, 森田真由美, 朴 紘慶, 石王応知, 山下恭範, 山本久仁子, 田崎嘉一, 松原和夫, 個々の患者に適応した処方監査－病院情報システムからの患者基本情報の抽出と処方監査への応用－, 医療薬学, 2007, 33, 145-151. – reference: 9）江藤りか, 天本耕一郎, 上島泰二, 山口健太郎, 土井健志, 下坂 健, 本間三絵, 河村綾子, 井上和秀, 宮崎彰宣, 中嶋幹郎, 七種 均, 益田宣弘, 蒲池芳明, 田代浩幸, 山田晴美, 宗 陽子, 星子浄水, 平田純生, 宮崎長一郎, 保険薬局における腎機能情報を用いた薬物療法適正化の取り組み, 医療薬学, 2015, 41, 732-739. – reference: 13）Horio M, Orita Y, Comparison of Jaffé rate assay and enzymatic method for the measurement of creatinine clearance, Jpn J Nephrol, 1996, 38, 296-299. – reference: 16）園山智宏, 新山哲央, 安食健一, 横手克樹, 平野榮作, 竹下和男, 中村 嗣, 作間未織, 森本 剛, 腎機能低下患者への処方入力支援機能による投与量適正化への取り組み－推奨投与量表示と用量チェックによる入力支援－, 日本病院薬剤師会雑誌, 2016, 52, 1013-1017. – reference: 1）五十嵐敏明, 古俵孝明, 今野 彩, 上谷幸男, 渡邊享平, 宇野美雪, 山下慎司, 中村敏明, 政田幹夫, 院外処方せんを介した臨床検査値情報の共有とその有用性評価, 医療薬学, 2014, 40, 530-536. – reference: 4）後藤千寿, 安田浩二, 杉山 正, 臨床検査データを利用した処方鑑査支援システムの開発とその有用性, 医療薬学, 2007, 33, 114-118. – reference: 7）土屋広行, 新井亮輔, 清水佳一郎, 塩澤彩香, 神田博仁, 山折 大, 大森 栄, 院内処方せんへの臨床検査値表記が疑義照会に与える影響, 医療薬学, 2015, 41, 244-253. – reference: 11）鹿村恵明, 高橋淳一, 大山明子, 根岸健一, 伊集院一成, 上村直樹, 青山隆夫, 薬局薬剤師における薬学的疑義照会の意識調査, YAKUGAKU ZASSHI, 2011, 131, 1509-1518. – reference: 14）Ando Y, Minami H, Saka H, Ando M, Sakai S, Shimokata K, Adjustment of creatinine clearance improves accuracy of Calvert’s formula for carboplatin dosing, Br J Cancer, 1997, 76, 1067-1071. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 229 |
| SubjectTerms | analysis laboratory data out-of-hospital prescription questions |
| Title | 院外処方せんに表示した臨床検査値に関する疑義照会内容の解析 |
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| ispartofPNX | 医療薬学, 2018/05/10, Vol.44(5), pp.229-235 |
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