回盲部リンパ濾胞性ポリポーシスによって腸重積症を繰り返した幼児の1 例
症例は4 歳9 か月，男児．生後10 か月から計11 回目の腸重積を発症し非観血的に整復した．整復後の超音波検査では回腸末端に多数の隆起性病変が疑われ，下部消化管内視鏡検査では同部に多発結節状腫瘤を認めた．病理検査からリンパ濾胞性ポリポーシス（本症）と診断し本症が繰り返す腸重積症の原因と判断した．ステロイド治療を施行し内視鏡にて効果判定を行ったところ，ポリポーシスの消退は認めなかった．本邦では本症による腸重積症が19 例報告されていた．平均発症年齢は4 歳と高く，重積回数は平均2.8 回であり，非観血的整復率は平均26.3％と低かった．小児腸重積症の原因精査において超音波検査は有用であり，治療...
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| Published in | 日本小児外科学会雑誌 Vol. 52; no. 6; pp. 1208 - 1213 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本小児外科学会
20.10.2016
日本小児外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0288-609X 2187-4247 |
| DOI | 10.11164/jjsps.52.6_1208 |
Cover
| Abstract | 症例は4 歳9 か月，男児．生後10 か月から計11 回目の腸重積を発症し非観血的に整復した．整復後の超音波検査では回腸末端に多数の隆起性病変が疑われ，下部消化管内視鏡検査では同部に多発結節状腫瘤を認めた．病理検査からリンパ濾胞性ポリポーシス（本症）と診断し本症が繰り返す腸重積症の原因と判断した．ステロイド治療を施行し内視鏡にて効果判定を行ったところ，ポリポーシスの消退は認めなかった．本邦では本症による腸重積症が19 例報告されていた．平均発症年齢は4 歳と高く，重積回数は平均2.8 回であり，非観血的整復率は平均26.3％と低かった．小児腸重積症の原因精査において超音波検査は有用であり，治療効果判定も可能である．本症に対してステロイドの有効性が報告されているが自験例では効果はみられなかった．ステロイド治療に関しては症例を重ねてさらなる検討が必要である． |
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| AbstractList | 症例は4 歳9 か月，男児．生後10 か月から計11 回目の腸重積を発症し非観血的に整復した．整復後の超音波検査では回腸末端に多数の隆起性病変が疑われ，下部消化管内視鏡検査では同部に多発結節状腫瘤を認めた．病理検査からリンパ濾胞性ポリポーシス（本症）と診断し本症が繰り返す腸重積症の原因と判断した．ステロイド治療を施行し内視鏡にて効果判定を行ったところ，ポリポーシスの消退は認めなかった．本邦では本症による腸重積症が19 例報告されていた．平均発症年齢は4 歳と高く，重積回数は平均2.8 回であり，非観血的整復率は平均26.3％と低かった．小児腸重積症の原因精査において超音波検査は有用であり，治療効果判定も可能である．本症に対してステロイドの有効性が報告されているが自験例では効果はみられなかった．ステロイド治療に関しては症例を重ねてさらなる検討が必要である． 「要旨」症例は4歳9か月, 男児. 生後10か月から計11回目の腸重積を発症し非観血的に整復した. 整復後の超音波検査では回腸末端に多数の隆起性病変が疑われ, 下部消化管内視鏡検査では同部に多発結節状腫瘤を認めた. 病理検査からリンパ濾胞性ポリポーシス (本症) と診断し本症が繰り返す腸重積症の原因と判断した. ステロイド治療を施行し内視鏡にて効果判定を行ったところ, ポリポーシスの消退は認めなかった. 本邦では本症による腸重積症が19例報告されていた. 平均発症年齢は4歳と高く, 重積回数は平均2.8回であり, 非観血的整復率は平均26.3%と低かった. 小児腸重積症の原因精査において超音波検査は有用であり, 治療効果判定も可能である. 本症に対してステロイドの有効性が報告されているが自験例では効果はみられなかった. ステロイド治療に関しては症例を重ねてさらなる検討が必要である. |
| Author | 堀池, 正樹 大野, 耕一 |
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| Copyright | 2016 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 |
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| CorporateAuthor | 大阪赤十字病院小児外科 |
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| References | 5) 林 雅造，篠田正昭，藤沢健夫，他：回腸末端部リンパ濾胞増殖症に起因する小児重積症の1 例．外科診療，18: 709-711, 1976. 6) 金児千秋，村林紘二，小倉嘉文，他：回腸末端部リンパ濾胞増殖症に起因する小児腸重積症．山田赤 十字病誌，6: 21-24, 1979. 11) 岩田和也，水野 勇，舩場克明，他：回腸末端部がリンパ濾胞過形成のため多発性ポリープ状となり腸重積症を来たした1 例．名古屋病紀，24: 79-81, 2002. 8) 川村一彦，山内仁紫，吉森 勝，他：上行結腸ポリープに合併した回腸末端部良性リンパ濾胞性ポリポーシスの1 例．日消誌，84: 2429, 1987. 20) 武藤徹一郎：大腸ポリープ・ポリポーシス―臨床と病理．pp 14，医学書院，東京，1993 4) 藤田ひろ子，小林 克，米倉正明，他：腸重積症を併発した回腸末端リンパ濾胞増殖症の1 例．信州医誌，24: 185, 1976. 14) 島田雅也，遠藤直樹，石黒 要，他：学童期に発症した反応性リンパ濾胞過形成による腸重積の1例．日臨外会誌，72: 1020, 2011. 13) 野口 正，三谷裕介，本間 仁，他：目で見る小児科 リンパ濾胞過形成により腸重積症を反復した1例．小児科，46: 473-474, 2005. 19) Lopez R, Beasley SW, Blakelock R, et al: The role of steroids in children with multiple recurrences of intussusceptions. J Paediatr Child Health, 48: 180-181, 2012. 18) Shteyer E, Koplewitz BZ, Gross E, et al: Medical treatment of recurrent intussusception associated with intestinal lymphoid hyperplasia. Pediatrics, 111: 682-685, 2003. 12) 米澤早知子，徳田桐子：リンパ濾胞性ポリポーシスを伴った若年性盲腸ポリープによる腸重積症の1例．日小児会誌，106: 1328, 2002. 16) 屋良朝太郎，新垣洋平，笠 麻裕，他：回盲部リンパ濾胞増殖症による反復性腸重積症の2 歳女児例．日小児会誌，119: 1067-1068, 2015. 9) 草川 功，岡村實方，野口文憲，他：内視鏡にて検索し得たリンパ濾胞増殖症による腸重積症の1例．小児診療，55: 1244-1248, 1992. 2) 酒本和則，中谷勝紀，白鳥常男：回腸末端部のLymphoid Hyperplasia が原因で起こったと考えられる小児腸重積症の1 例．外科治療，42: 381-384, 1980. 15) 原 卓也，江口真美，柴田裕介，他：リンパ濾胞過形成に伴う腸重積頻回再発に対しステロイド治療が有効であった1 例．日小児会誌，118: 1016, 2014. 22) 井藤久雄，山田 悟，江崎治夫，他：腸重積症を合併した小児の回腸末端部におけるLymphoid hyperplasia の1 例．広島医，32: 713-717, 1979. 1) 武田 純，藤井茂彦，冨田茂樹，他：良性リンパ濾胞性ポリープ（benign lymphoid polyp）良性リンパ濾胞性ポリポーシス．早期大腸癌，6: 417-419, 2002. 17) 中村昌太郎，飯田三雄，竹下盛重，他：小腸悪性リンパ腫の臨床病理学的特徴．胃と腸，33: 383-396, 1998. 21) 矢野博道：乳幼児腸重積症の成因．小児外科，13: 583-595, 1981. 23) 数馬欣一：小児期における回腸終末部リンパ濾胞増強の臨床的レ線学的研究．千葉医誌，34: 1669-1683, 1959. 7) 増山晴幸，松岡宏明，奥田忠美，他：Lymphoid hyperplasia が原因と考えられた腸重積症の3 例．日小外会誌，84: 660, 1980. 3) 中尾行保，勝見正治，岡村光雄，他：重積腸管における癌腫様淋巴増生．日小外会誌，4: 128-131, 1968. 10) 中尾健太郎，村上雅彦，鈴木和雄，他：繰り返す回盲部腸重積症をともなった良性リンパ濾胞性ポリポーシスの1 例．日本大腸肛門病会誌，50: 245-248, 1997. |
| References_xml | – reference: 4) 藤田ひろ子，小林 克，米倉正明，他：腸重積症を併発した回腸末端リンパ濾胞増殖症の1 例．信州医誌，24: 185, 1976. – reference: 6) 金児千秋，村林紘二，小倉嘉文，他：回腸末端部リンパ濾胞増殖症に起因する小児腸重積症．山田赤 十字病誌，6: 21-24, 1979. – reference: 20) 武藤徹一郎：大腸ポリープ・ポリポーシス―臨床と病理．pp 14，医学書院，東京，1993． – reference: 22) 井藤久雄，山田 悟，江崎治夫，他：腸重積症を合併した小児の回腸末端部におけるLymphoid hyperplasia の1 例．広島医，32: 713-717, 1979. – reference: 7) 増山晴幸，松岡宏明，奥田忠美，他：Lymphoid hyperplasia が原因と考えられた腸重積症の3 例．日小外会誌，84: 660, 1980. – reference: 19) Lopez R, Beasley SW, Blakelock R, et al: The role of steroids in children with multiple recurrences of intussusceptions. J Paediatr Child Health, 48: 180-181, 2012. – reference: 15) 原 卓也，江口真美，柴田裕介，他：リンパ濾胞過形成に伴う腸重積頻回再発に対しステロイド治療が有効であった1 例．日小児会誌，118: 1016, 2014. – reference: 16) 屋良朝太郎，新垣洋平，笠 麻裕，他：回盲部リンパ濾胞増殖症による反復性腸重積症の2 歳女児例．日小児会誌，119: 1067-1068, 2015. – reference: 3) 中尾行保，勝見正治，岡村光雄，他：重積腸管における癌腫様淋巴増生．日小外会誌，4: 128-131, 1968. – reference: 14) 島田雅也，遠藤直樹，石黒 要，他：学童期に発症した反応性リンパ濾胞過形成による腸重積の1例．日臨外会誌，72: 1020, 2011. – reference: 17) 中村昌太郎，飯田三雄，竹下盛重，他：小腸悪性リンパ腫の臨床病理学的特徴．胃と腸，33: 383-396, 1998. – reference: 11) 岩田和也，水野 勇，舩場克明，他：回腸末端部がリンパ濾胞過形成のため多発性ポリープ状となり腸重積症を来たした1 例．名古屋病紀，24: 79-81, 2002. – reference: 12) 米澤早知子，徳田桐子：リンパ濾胞性ポリポーシスを伴った若年性盲腸ポリープによる腸重積症の1例．日小児会誌，106: 1328, 2002. – reference: 18) Shteyer E, Koplewitz BZ, Gross E, et al: Medical treatment of recurrent intussusception associated with intestinal lymphoid hyperplasia. Pediatrics, 111: 682-685, 2003. – reference: 1) 武田 純，藤井茂彦，冨田茂樹，他：良性リンパ濾胞性ポリープ（benign lymphoid polyp）良性リンパ濾胞性ポリポーシス．早期大腸癌，6: 417-419, 2002. – reference: 9) 草川 功，岡村實方，野口文憲，他：内視鏡にて検索し得たリンパ濾胞増殖症による腸重積症の1例．小児診療，55: 1244-1248, 1992. – reference: 13) 野口 正，三谷裕介，本間 仁，他：目で見る小児科 リンパ濾胞過形成により腸重積症を反復した1例．小児科，46: 473-474, 2005. – reference: 8) 川村一彦，山内仁紫，吉森 勝，他：上行結腸ポリープに合併した回腸末端部良性リンパ濾胞性ポリポーシスの1 例．日消誌，84: 2429, 1987. – reference: 5) 林 雅造，篠田正昭，藤沢健夫，他：回腸末端部リンパ濾胞増殖症に起因する小児重積症の1 例．外科診療，18: 709-711, 1976. – reference: 10) 中尾健太郎，村上雅彦，鈴木和雄，他：繰り返す回盲部腸重積症をともなった良性リンパ濾胞性ポリポーシスの1 例．日本大腸肛門病会誌，50: 245-248, 1997. – reference: 21) 矢野博道：乳幼児腸重積症の成因．小児外科，13: 583-595, 1981. – reference: 23) 数馬欣一：小児期における回腸終末部リンパ濾胞増強の臨床的レ線学的研究．千葉医誌，34: 1669-1683, 1959. – reference: 2) 酒本和則，中谷勝紀，白鳥常男：回腸末端部のLymphoid Hyperplasia が原因で起こったと考えられる小児腸重積症の1 例．外科治療，42: 381-384, 1980. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | ステロイド治療 リンパ濾胞性ポリポーシス 腸重積症 超音波検査 |
| Title | 回盲部リンパ濾胞性ポリポーシスによって腸重積症を繰り返した幼児の1 例 |
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