悪性黒色腫胆嚢転移の1例

要旨：症例は70歳代女性．4年前に，右前腕の悪性黒色腫手術既往あり．経過観察のCTにて胆嚢腫瘍の疑いあり，精査目的に当科入院となった．腹部超音波検査（US）では胆嚢体部に30 mm大の亜有茎性腫瘤を認めた．カラードプラ断層法画像では基部から線状の血流シグナルを認めた．ソナゾイド®を用いた造影USでは腫瘤中心部に造影効果を認めたが，辺縁部では造影効果に乏しかった．単純CTでは，胆嚢体部腹腔側に30 mm大の腫瘤性病変を認め，造影CTでは早期より腫瘤中心部が造影された．超音波内視鏡検査（EUS）では腫瘤最外層に高エコー帯が存在し，表面は平滑であった．造影EUSではUS同様，腫瘤中心部にのみ造影効果...

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Published in胆道 Vol. 26; no. 1; pp. 101 - 107
Main Authors 廣岡, 芳樹, 大野, 栄三郎, 平松, 武, 川嶋, 啓揮, 石川, 卓哉, 伊藤, 彰浩, 春日井, 俊史, 松原, 浩, 後藤, 秀実
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2012
Subjects
胆嚢
超音波内視鏡
造影超音波内視鏡
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ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.26.101

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Abstract 要旨：症例は70歳代女性．4年前に，右前腕の悪性黒色腫手術既往あり．経過観察のCTにて胆嚢腫瘍の疑いあり，精査目的に当科入院となった．腹部超音波検査（US）では胆嚢体部に30 mm大の亜有茎性腫瘤を認めた．カラードプラ断層法画像では基部から線状の血流シグナルを認めた．ソナゾイド®を用いた造影USでは腫瘤中心部に造影効果を認めたが，辺縁部では造影効果に乏しかった．単純CTでは，胆嚢体部腹腔側に30 mm大の腫瘤性病変を認め，造影CTでは早期より腫瘤中心部が造影された．超音波内視鏡検査（EUS）では腫瘤最外層に高エコー帯が存在し，表面は平滑であった．造影EUSではUS同様，腫瘤中心部にのみ造影効果を認めた．以上の検査結果より，転移性胆嚢腫瘍を第一に疑い，開腹胆嚢摘出術を行った．最終病理診断は，悪性黒色腫胆嚢転移であった．
AbstractList 要旨:症例は70歳代女性. 4年前に, 右前腕の悪性黒色腫手術既往あり. 経過観察のCTにて胆嚢腫瘍の疑いあり, 精査目的に当科入院となった. 腹部超音波検査(US)では胆嚢体部に30mm大の亜有茎性腫瘤を認めた. カラードプラ断層法画像では基部から線状の血流シグナルを認めた. ソナゾイド(R)を用いた造影USでは腫瘤中心部に造影効果を認めたが, 辺縁部では造影効果に乏しかった. 単純CTでは, 胆嚢体部腹腔側に30mm大の腫瘤性病変を認め, 造影CTでは早期より腫瘤中心部が造影された. 超音波内視鏡検査(EUS)では腫瘤最外層に高エコー帯が存在し, 表面は平滑であった. 造影EUSではUS同様, 腫瘤中心部にのみ造影効果を認めた. 以上の検査結果より, 転移性胆嚢腫瘍を第一に疑い, 開腹胆嚢摘出術を行った. 最終病理診断は, 悪性黒色腫胆嚢転移であった. 「はじめに」 悪性黒色腫は悪性度が高く, 早期に転移を来す予後不良の腫瘍であるが, 臨床経過の中で胆嚢への転移を指摘されることは極めて稀である.
要旨：症例は70歳代女性．4年前に，右前腕の悪性黒色腫手術既往あり．経過観察のCTにて胆嚢腫瘍の疑いあり，精査目的に当科入院となった．腹部超音波検査（US）では胆嚢体部に30 mm大の亜有茎性腫瘤を認めた．カラードプラ断層法画像では基部から線状の血流シグナルを認めた．ソナゾイド®を用いた造影USでは腫瘤中心部に造影効果を認めたが，辺縁部では造影効果に乏しかった．単純CTでは，胆嚢体部腹腔側に30 mm大の腫瘤性病変を認め，造影CTでは早期より腫瘤中心部が造影された．超音波内視鏡検査（EUS）では腫瘤最外層に高エコー帯が存在し，表面は平滑であった．造影EUSではUS同様，腫瘤中心部にのみ造影効果を認めた．以上の検査結果より，転移性胆嚢腫瘍を第一に疑い，開腹胆嚢摘出術を行った．最終病理診断は，悪性黒色腫胆嚢転移であった．
Author 廣岡, 芳樹
後藤, 秀実
平松, 武
石川, 卓哉
伊藤, 彰浩
春日井, 俊史
松原, 浩
川嶋, 啓揮
大野, 栄三郎
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要旨:症例は70歳代女性. 4年前に, 右前腕の悪性黒色腫手術既往あり. 経過観察のCTにて胆嚢腫瘍の疑いあり, 精査目的に当科入院となった. 腹部超音波検査(US)では胆嚢体...
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