非溶血性輸血副作用発生時の患者の血中補体濃度の検討

• Published in: 日本輸血細胞治療学会誌 Vol. 55; no. 5; pp. 633 - 638
• Main Authors: 松田, 利夫, 嶋田, 英子, 岡崎, 仁, 穴沢, 雅子, 村岡, 正人, 下山田, 高茂, 十字, 猛夫, 田所, 憲治
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本輸血・細胞治療学会 2009; 日本輸血・細胞治療学会
• Subjects: アナフィラキシー; 古典的経路; 血清トリプターゼ; 補体活性化; 非溶血性輸血副作用
• ISSN: 1881-3011; 1883-0625
• DOI: 10.3925/jjtc.55.633

非溶血性輸血副作用発生時の患者の血清補体C4値およびC3値の変化を観察して，補体系の活性化の有無を検討した．血清トリプターゼ値の変化も併せて観察して，補体値の変化とマスト細胞の脱顆粒の関連を検討した． Anaphylactic shock，Anaphylactoid reaction，Urticaria等の症状を呈した患者群では，副作用発生前後での血清C4値およびC3値の有意な減少が認められた．これらの患者では，副作用発生時に，古典的経路を介した補体系の活性化が推察された．一方，Anaphylactic shock等の症状を呈した患者群では，血清トリプターゼ値の増加も認められ，マスト細胞の活性化も示唆された．しかしながら，トリプターゼ値の増加と補体値の減少との間に相関関係は認められなかった． 非溶血性輸血副作用発生には，複数の異なる作用機序が関与する可能性が示唆された．