術後再発にFOLFIRINOX療法が著効した膵腺房細胞癌の2例

【症例1】29歳男性，膵癌疑いにて亜全胃温存膵頭十二指腸切除術，結腸右半切除術，上腸間膜静脈部分切除術施行．膵腺房細胞癌（T3N1aM0 Stage IIB）にて術後S-1療法を行ったが局所再発を認めた．nab-PTX＋GEM療法を開始したが再発腫瘍増大を認め，mFOLFIRINOX療法開始．12コース施行後，再発腫瘍消失．術後44か月生存中．【症例2】69歳男性，膵神経内分泌腫瘍，膵腺房細胞癌疑いにて膵体尾部切除術施行．膵腺房細胞癌（T3N0M0 Stage IIA）にて術後S-1療法を行ったが多発肝転移，AFP上昇を認めた．nab-PTX＋GEM療法を開始したが肝転移増大，AFP高値悪化を...

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Published in膵臓 Vol. 35; no. 5; pp. 418 - 428
Main Authors 黒滝, 日出一, 村田, 暁彦, 澤野, 武行, 梅原, 豊, 髙橋, 賢一, 袴田, 健一, 棟方, 正樹, 島谷, 孝司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本膵臓学会 30.10.2020
日本膵臓学会
Subjects
BRCA経路遺伝子
FOLFIRINOX療法
化学療法
膵腺房細胞癌
術後再発
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ISSN0913-0071
1881-2805
DOI10.2958/suizo.35.418

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Summary:【症例1】29歳男性，膵癌疑いにて亜全胃温存膵頭十二指腸切除術，結腸右半切除術，上腸間膜静脈部分切除術施行．膵腺房細胞癌（T3N1aM0 Stage IIB）にて術後S-1療法を行ったが局所再発を認めた．nab-PTX＋GEM療法を開始したが再発腫瘍増大を認め，mFOLFIRINOX療法開始．12コース施行後，再発腫瘍消失．術後44か月生存中．【症例2】69歳男性，膵神経内分泌腫瘍，膵腺房細胞癌疑いにて膵体尾部切除術施行．膵腺房細胞癌（T3N0M0 Stage IIA）にて術後S-1療法を行ったが多発肝転移，AFP上昇を認めた．nab-PTX＋GEM療法を開始したが肝転移増大，AFP高値悪化を認め，mFOLFIRINOX療法開始．12コース施行後，肝転移消失，AFP基準値内に低下．術後19か月生存中．【結語】術後再発に対して，FOLFIRINOX療法により長期生存を期待し得る可能性が示唆された．
ISSN:0913-0071
1881-2805
DOI:10.2958/suizo.35.418