術前診断に苦慮した中年男性の巨大Solid pseudopapillary neoplasmの1例
症例は47歳男性．体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った．腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた．辺縁に多血性の充実成分を有し，中心性壊死・腫瘍内出血・石灰化を認めた．確定診断には至らなかったが，この腫瘍に対して，亜全胃温存膵全摘術・結腸合併切除術・門脈合併切除再建術を施行した．切除標本では，径26cm大の線維性の被膜に覆われた膵腫瘍を認め，内部に中心性壊死・出血を認めた．病理組織学的所見では類円型の核と好酸性細胞質を有する異型細胞が偽乳頭状配列を有し，免疫染色でCD10陽性，vimentin陽性，β-catenin陽性であり，SPNと診断された． SPNは比較的稀な...
Saved in:
| Published in | 膵臓 Vol. 29; no. 1; pp. 67 - 73 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本膵臓学会
2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0913-0071 1881-2805 |
| DOI | 10.2958/suizo.29.67 |
Cover
| Abstract | 症例は47歳男性．体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った．腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた．辺縁に多血性の充実成分を有し，中心性壊死・腫瘍内出血・石灰化を認めた．確定診断には至らなかったが，この腫瘍に対して，亜全胃温存膵全摘術・結腸合併切除術・門脈合併切除再建術を施行した．切除標本では，径26cm大の線維性の被膜に覆われた膵腫瘍を認め，内部に中心性壊死・出血を認めた．病理組織学的所見では類円型の核と好酸性細胞質を有する異型細胞が偽乳頭状配列を有し，免疫染色でCD10陽性，vimentin陽性，β-catenin陽性であり，SPNと診断された． SPNは比較的稀な膵腫瘍であり，多くが若年女性に発症するとされる．術前診断に苦慮した中年男性に発症した本邦最大級の巨大なSPNの1例を経験したので報告する． |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」:症例は47歳男性. 体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った. 腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた. 辺縁に多血性の充実成分を有し, 中心性壊死・腫瘍内出血・石灰化を認めた. 確定診断には至らなかったが, この腫瘍に対して, 亜全胃温存膵全摘術・結腸合併切除術・門脈合併切除再建術を施行した. 切除標本では, 径26cm大の線維性の被膜に覆われた膵腫瘍を認め, 内部に中心性壊死・出血を認めた. 病理組織学的所見では類円型の核と好酸性細胞質を有する異型細胞が偽乳頭状配列を有し, 免疫染色でCD10陽性, vimentin陽性, β-catenin陽性であり, SPNと診断された. SPNは比較的稀な膵腫瘍であり, 多くが若年女性に発症するとされる. 術前診断に苦慮した中年男性に発症した本邦最大級の巨大なSPNの1例を経験したので報告する. 「はじめに」Solid pseudopapillary neoplasm(以下, SPN)は膵腫瘍の1～2%と比較的稀な疾患であり, 臨床病理学的に特異な腫瘍である. 症例は47歳男性．体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った．腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた．辺縁に多血性の充実成分を有し，中心性壊死・腫瘍内出血・石灰化を認めた．確定診断には至らなかったが，この腫瘍に対して，亜全胃温存膵全摘術・結腸合併切除術・門脈合併切除再建術を施行した．切除標本では，径26cm大の線維性の被膜に覆われた膵腫瘍を認め，内部に中心性壊死・出血を認めた．病理組織学的所見では類円型の核と好酸性細胞質を有する異型細胞が偽乳頭状配列を有し，免疫染色でCD10陽性，vimentin陽性，β-catenin陽性であり，SPNと診断された． SPNは比較的稀な膵腫瘍であり，多くが若年女性に発症するとされる．術前診断に苦慮した中年男性に発症した本邦最大級の巨大なSPNの1例を経験したので報告する． |
| Author | 岡田, 恭穂 林, 洋毅 伊関, 雅裕 水間, 正道 中川, 圭 坂田, 直昭 森川, 孝則 内藤, 剛 元井, 冬彦 吉田, 寛 片寄, 友 海野, 倫明 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 林, 洋毅 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 元井, 冬彦 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 岡田, 恭穂 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 海野, 倫明 organization: 東北大学大学院医学系研究科寄附講座・統合がん治療外科学講座 – sequence: 1 fullname: 中川, 圭 organization: 東北大学大学院医学系研究科寄附講座・統合がん治療外科学講座 – sequence: 1 fullname: 片寄, 友 organization: 東北大学大学院医学系研究科寄附講座・統合がん治療外科学講座 – sequence: 1 fullname: 水間, 正道 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 吉田, 寛 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 伊関, 雅裕 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 坂田, 直昭 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 森川, 孝則 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 – sequence: 1 fullname: 内藤, 剛 organization: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 |
| BookMark | eNo1kM1Kw0AQxxepYFs9-QK-QOrsbpLdXAQRrULBg_a8bDcbTUiTmNiDnuzBgxRPih5FEFsQPQlVD75MTO1jGL8O85-BmfnNRw1VojjSCC1iaBDH4stZzz-Oy7BhsxlUxZxjg3CwKqgKDqYGAMNzqJZlAYBFbGZXUXt6e1GcnU9Hb5Orx7z_MB3cT06f8v513r_5eHksXp8_L8eTk2HefyrGo-JuuBOHvruUZLrnxolM_DCU6dFSpOMklFm3LMMf74N5NOvJMNMLf76O2hvru2ubRmu7ubW22jICigEMz-EeSJcCwdyUUprcBephhzHLMpmkzMYdjyoOoJyOjS1Q3FWKe5pKwNR0aB01f7ld7fpKhnEU-pEWQdxLo3KuUAeQyEilggA2BQBxAAvApYHNSmGUkO9NrJK08ksKskO5p0WS-t3yMCHTQ1-FWvx8VhBH4G8pm_8Tal-mIpD0C991iG0 |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2014 日本膵臓学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2014 日本膵臓学会 |
| CorporateAuthor | 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 東北大学大学院医学系研究科寄附講座・統合がん治療外科学講座 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 東北大学大学院医学系研究科寄附講座・統合がん治療外科学講座 – name: 東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座・消化器外科学分野 |
| DOI | 10.2958/suizo.29.67 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1881-2805 |
| EndPage | 73 |
| ExternalDocumentID | cq0pancr_2014_002901_011_0067_00732231005 article_suizo_29_1_29_67_article_char_ja |
| GroupedDBID | 123 2WC ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 OK1 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3100-f98f0ad302184aaa48d03f19775547a3761bf3c800c9b6150c8dcc8fe3a013493 |
| ISSN | 0913-0071 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:15:10 EDT 2025 Wed Sep 03 06:28:53 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3100-f98f0ad302184aaa48d03f19775547a3761bf3c800c9b6150c8dcc8fe3a013493 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/suizo/29/1/29_67/_article/-char/ja |
| PageCount | 7 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cq0pancr_2014_002901_011_0067_00732231005 jstage_primary_article_suizo_29_1_29_67_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20140000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2014-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2014 text: 20140000 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 膵臓 |
| PublicationTitleAlternate | 膵臓 |
| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 日本膵臓学会 |
| Publisher_xml | – name: 日本膵臓学会 |
| References | 15) 井上耕太郎, 土井康郎, 高田 登, 他. 術前PETで高集積を示した若年男性の膵Solid-pseudopapillary tumor. 膵臓 2009; 24: 622-7. 12) Choi JY, Kim MJ, Kim JH, et al. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: typical and atypical manifestations. Am J Roentgenol 2006; 187: 178-86. 1) Frantz VK. Tumors of the pancreas. In: Atlas of tumor pathology. Washington DC: Armed Force Institute of Pathology, 1959: 32-3. 3) 能登原憲司. 漿液性腫瘍/Solid pseudopapillary neoplasm. 肝胆膵 2011; 62: 91-9. 5) Papavramidis T, Papavramidis S. Solid pseudopapillary tumors of the pancreas: review of 718 patients reported in English literature. J Am Coll Surg 2005; 200: 965-72. 7) Morikawa T, Onogawa T, Maeda S, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: an 18-year experience at a single Japanese Institution. Surg Today 2013; 43: 26-32. 14) Shimizu T, Murata S, Mekata E, et al. Clinical potential of an antitumor drug sensitivity test and diffusion-weighted MRI in a patient with a recurrent solid pseudopapillary tumor of the pancreas. J Gastroenterol 2007; 42: 918-22. 9) 宮田英樹, 桑原健一, 杉山真一郎, 他. 高齢男性に発症した嚢胞成分を認めないSolid-pseudopapillary tumor（SPT）の1例. 日消病会誌 2006; 103: 1288-95. 6) Nguyen NQ, Johns AL, Gill AJ, et al. Clinical and immunohistochemical features of 34 solid pseudopapillary tumors of the pancreas. J Gastroenterol Hepatol 2011; 26: 267-74. 2) Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, et al. WHO classification of tumors of the digestive system, 4th ed. Lyon: IARC Press, 2010: 327-30. 4) 吉岡正智, 成瀬 達, 石黒 洋, 他. 膵Solid-Pseudopapillary Tumorの臨床病理学的特徴と外科的治療―本邦報告302例と自験6例について―. 胆と膵 2001; 22: 45-52. 13) Cantisani V, Mortele KJ, Levy A, et al. MR imaging features of solid pseudopapillary tumor of the pancreas in adult and pediatric patients. Am J Roentgenol 2003; 181: 395-401. 10) Baek JH, Lee JM, Kim SH, et al. Small (<or=3cm) solid pseudopapillary tumors of the pancreas at multiphasic multidetector CT. Radiology 2010; 257: 97-106. 8) 諸星利男, 稲垣朋子, 笹島ゆう子, 他. Solid-pseudopapillary tumor―その概念・名称の変遷（病理形態学的立場より）―. 胆と膵 2001; 22: 29-35. 11) Kawamoto S, Scudiere J, Hruban RH, et al. Solid-pseudopapillary neoplasm of the pancreas: spectrum of findings on multidetector CT. Clin Imaging 2011; 35: 21-8. |
| References_xml | – reference: 8) 諸星利男, 稲垣朋子, 笹島ゆう子, 他. Solid-pseudopapillary tumor―その概念・名称の変遷（病理形態学的立場より）―. 胆と膵 2001; 22: 29-35. – reference: 6) Nguyen NQ, Johns AL, Gill AJ, et al. Clinical and immunohistochemical features of 34 solid pseudopapillary tumors of the pancreas. J Gastroenterol Hepatol 2011; 26: 267-74. – reference: 2) Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, et al. WHO classification of tumors of the digestive system, 4th ed. Lyon: IARC Press, 2010: 327-30. – reference: 9) 宮田英樹, 桑原健一, 杉山真一郎, 他. 高齢男性に発症した嚢胞成分を認めないSolid-pseudopapillary tumor（SPT）の1例. 日消病会誌 2006; 103: 1288-95. – reference: 12) Choi JY, Kim MJ, Kim JH, et al. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: typical and atypical manifestations. Am J Roentgenol 2006; 187: 178-86. – reference: 7) Morikawa T, Onogawa T, Maeda S, et al. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: an 18-year experience at a single Japanese Institution. Surg Today 2013; 43: 26-32. – reference: 14) Shimizu T, Murata S, Mekata E, et al. Clinical potential of an antitumor drug sensitivity test and diffusion-weighted MRI in a patient with a recurrent solid pseudopapillary tumor of the pancreas. J Gastroenterol 2007; 42: 918-22. – reference: 10) Baek JH, Lee JM, Kim SH, et al. Small (<or=3cm) solid pseudopapillary tumors of the pancreas at multiphasic multidetector CT. Radiology 2010; 257: 97-106. – reference: 1) Frantz VK. Tumors of the pancreas. In: Atlas of tumor pathology. Washington DC: Armed Force Institute of Pathology, 1959: 32-3. – reference: 15) 井上耕太郎, 土井康郎, 高田 登, 他. 術前PETで高集積を示した若年男性の膵Solid-pseudopapillary tumor. 膵臓 2009; 24: 622-7. – reference: 4) 吉岡正智, 成瀬 達, 石黒 洋, 他. 膵Solid-Pseudopapillary Tumorの臨床病理学的特徴と外科的治療―本邦報告302例と自験6例について―. 胆と膵 2001; 22: 45-52. – reference: 11) Kawamoto S, Scudiere J, Hruban RH, et al. Solid-pseudopapillary neoplasm of the pancreas: spectrum of findings on multidetector CT. Clin Imaging 2011; 35: 21-8. – reference: 13) Cantisani V, Mortele KJ, Levy A, et al. MR imaging features of solid pseudopapillary tumor of the pancreas in adult and pediatric patients. Am J Roentgenol 2003; 181: 395-401. – reference: 3) 能登原憲司. 漿液性腫瘍/Solid pseudopapillary neoplasm. 肝胆膵 2011; 62: 91-9. – reference: 5) Papavramidis T, Papavramidis S. Solid pseudopapillary tumors of the pancreas: review of 718 patients reported in English literature. J Am Coll Surg 2005; 200: 965-72. |
| SSID | ssj0052676 ssib000872181 ssib022575306 ssib058494463 ssib002484530 ssib015609839 ssib053392560 |
| Score | 1.9666594 |
| Snippet | 症例は47歳男性．体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った．腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた．辺縁に多血性の充実成分を有し，中心性壊死・... 「要旨」:症例は47歳男性. 体重減少と心窩部痛がみられ精査を行った. 腹部CTで上腹部に径21cm大の被膜で覆われた膵原発腫瘍を認めた. 辺縁に多血性の充実成分を有し, 中心性... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 67 |
| SubjectTerms | Solid pseudopapillary neoplasm SPN SPT 男性 膵腫瘍 |
| Title | 術前診断に苦慮した中年男性の巨大Solid pseudopapillary neoplasmの1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/suizo/29/1/29_67/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cq0pancr/2014/002901/011&name=0067-0073j |
| Volume | 29 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 膵臓, 2014, Vol.29(1), pp.67-73 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 1881-2805 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0052676 issn: 0913-0071 databaseCode: KQ8 dateStart: 20050101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9VAMNQKIoj4ifWLd3BPJTUfm2T3ZvKaUhQFsYXeQrJJoI9-2Y-DPfkOHqR4UvQogtiCtCeh6sE_8_pqf4Yzs8lrWj1UvYTJ7s5kZ2azO_s1Yxh3uMoll7ky7dQWJs9sx0xz2zfL3FKem-Wc5-Tt85E_Oc3vz3gzQ6ceNE4tra1mY2r9j_dK_kWrkAZ6xVuyf6HZAVFIABj0C0_QMDxPpGMWCxbaTLos9piQTIxTimBRyGKfSZ-FkOKCtcjCCLNExEIfs4THwrjKkkENTLCYs0gQlsciySLO4oBJSAwIy2JhXRjRPUyHzwEQcsh6sjg3m48urRRrOczFlzCg0fKz0QU8pJ6uzA8QbfpMDLVpmsZUP59FHgHw1UGPRMXbTABTkphyCIiQC-TXZTqCpi4LJCyqOJVF2ZAYoBSkIJcNuh6T40w4NZMWARFhAyoKoklXxiQrH_NBkkh3gulQQPXCiX24ZEoYIB6PgDYL279zSJIbJ50QizJsLp1iRAxLh46pR5Fq3ab5t-ghQUcbqYwLHbbl-LDlSE9QA51dX4SXsRrliB9w9dSC8UEtJ8hLgruplp1A75ygwZHgjquDtjr68z3tBGB24QmFx01bO3Aal4zxBr0Uhy5hoV-HmevhljsYppJTqARt1niOT5EaB8zry65Y9buNioMh14FpDfqrODevtxq1y5eG1TZ1wThfTbdaof53LhpDnfSSceZhdaDksjF98OF1_-Wrg63v-2-3e93PBxuf9l_s9Lrvet33e1-3-9--_Hyzu_98s9fd6e9u9T9uUhNvHWvirbqJQzF778fGFWN6Ip5qT5pVpBGzgyIzSylKK81dWvBI05SL3HJLG-ZGYG0HKQzCdla6CiZXSmYYQkGJXClRFm5qoX9P96oxvLC4UFwzWlaZFaXvcqBV8EyVme2qIC0UV1nhpK4zYgRaQMmSdieTVN1HQlJMHJnY-ACd1hl4_zLppCPGvSMSTaqeaCU5cdO4_v8kbhhnsYhehbxpDK8urxW3wC5fzW5Te_sFDKC-TA |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E8%A1%93%E5%89%8D%E8%A8%BA%E6%96%AD%E3%81%AB%E8%8B%A6%E6%85%AE%E3%81%97%E3%81%9F%E4%B8%AD%E5%B9%B4%E7%94%B7%E6%80%A7%E3%81%AE%E5%B7%A8%E5%A4%A7Solid+pseudopapillary+neoplasm%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E8%86%B5%E8%87%93&rft.au=%E4%BC%8A%E9%96%A2%E9%9B%85%E8%A3%95&rft.au=%E6%B0%B4%E9%96%93%E6%AD%A3%E9%81%93&rft.au=%E5%9D%82%E7%94%B0%E7%9B%B4%E6%98%AD&rft.au=%E6%9E%97%E6%B4%8B%E6%AF%85&rft.date=2014&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%86%B5%E8%87%93%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0913-0071&rft.volume=29&rft.issue=1&rft.spage=67&rft.epage=73&rft_id=info:doi/10.2958%2Fsuizo.29.67&rft.externalDocID=cq0pancr_2014_002901_011_0067_00732231005 |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0913-0071&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0913-0071&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0913-0071&client=summon |