循環虚脱をきたした肺塞栓症2症例

• Published in: 蘇生 Vol. 27; no. 1; pp. 67 - 69
• Main Author: 斎藤, 重行
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本蘇生学会 2008; The Japanese Society of Reanimatology
• Subjects: cardiopulmonary arrest; Pulmonary embolism; resuscitation; tPA; 心肺停止; 組織プラスミノーゲン; 肺塞栓症; 蘇生
• ISSN: 0288-4348; 1884-748X
• DOI: 10.11414/jjreanimatology1983.27.67

致死的重症肺塞栓症は急激に発症し, 心肺停止状態に陥った場合の蘇生は困難なことが多い。通常の心肺蘇生法とともに, PCPSなどの補助循環装置を用いて回復した例が報告されているが, それらを用いない通常の処置だけでの蘇生は容易ではない。今回, 心停止にいたった重症肺塞栓症2例を経験した。血管造影検査後, 翌日に生じた1例と, 開腹術後4日目, 歩行開始3日目に生じた1例に通常の心肺蘇生処置を行い共に循環が回復したが, 血栓溶解療法として遺伝子組み換え組織プラスミノーゲン活性化因子 (tPA, モンテプラーゼ) が使用できた症例で脳障害をきたさず回復したので報告する。