歯周病の罹患状態を反映するアンケート調査法の検討
歯周病は罹患率の高い感染症であるが,歯周病を有していながら患者にその自覚がなく,治療を適切に行えていないケースも多くあるものと考えられる。初期の歯周病の段階から病態を把握できれば,その後の治療と予防において非常に有用である。以上のことから,本研究の目的は,歯周病の状態を把握するためのアンケートでの適切な聴取方法を検討することである。本研究の被験者として,2012年から2015年に東京医科歯科大学医学部附属病院循環器内科病棟に入院した循環器疾患患者990名を対象とした。患者に対し,自己申告のアンケートにより,歯周組織の状態を評価させた。さらに,口腔内検査として,プロービングポケット深さ(PPD)...
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| Published in | 日本歯周病学会会誌 Vol. 60; no. 4; pp. 183 - 191 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本歯周病学会
28.12.2018
日本歯周病学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0385-0110 1880-408X |
| DOI | 10.2329/perio.60.183 |
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| Abstract | 歯周病は罹患率の高い感染症であるが,歯周病を有していながら患者にその自覚がなく,治療を適切に行えていないケースも多くあるものと考えられる。初期の歯周病の段階から病態を把握できれば,その後の治療と予防において非常に有用である。以上のことから,本研究の目的は,歯周病の状態を把握するためのアンケートでの適切な聴取方法を検討することである。本研究の被験者として,2012年から2015年に東京医科歯科大学医学部附属病院循環器内科病棟に入院した循環器疾患患者990名を対象とした。患者に対し,自己申告のアンケートにより,歯周組織の状態を評価させた。さらに,口腔内検査として,プロービングポケット深さ(PPD),クリニカルアタッチメントレベル(CAL),プロービング時の出血の有無(BOP)を測定した。結果として,「あなたは歯肉の病気があると思いますか?」,「歯がぐらぐらしていると感じたことはありますか?」,「歯科医療者に歯の周りの骨が減っていると言われたことがありますか?」という設問に対し,「いいえ」と答えた患者群と比較して,「はい」と回答した患者群において統計学的有意にPPD,CAL,BOPの数値が高かった。また上記の設問で「はい」と答えた患者群では,4 mm以上の歯周ポケットを有する者が多かった。今回の調査から,歯周病患者をスクリーニングするのに有効な設問が示唆された。 |
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| AbstractList | 「要旨」 : 歯周病は罹患率の高い感染症であるが, 歯周病を有していながら患者にその自覚がなく, 治療を適切に行えていないケースも多くあるものと考えられる. 初期の歯周病の段階から病態を把握できれば, その後の治療と予防において非常に有用である. 以上のことから, 本研究の目的は, 歯周病の状態を把握するためのアンケートでの適切な聴取方法を検討することである. 本研究の被験者として, 2012年から2015年に東京医科歯科大学医学部附属病院循環器内科病棟に入院した循環器疾患患者990名を対象とした. 患者に対し, 自己申告のアンケートにより, 歯周組織の状態を評価させた. さらに, 口腔内検査として, プロービングポケット深さ (PPD), クリニカルアタッチメントレベル (CAL), プロービング時の出血の有無 (BOP) を測定した. 結果として, 「あなたは歯肉の病気があると思いますか?」, 「歯がぐらぐらしていると感じたことはありますか?」, 「歯科医療者に歯の周りの骨が減っていると言われたことがありますか?」という設問に対し, 「いいえ」と答えた患者群と比較して, 「はい」と回答した患者群において統計学的有意にPPD, CAL, BOPの数値が高かった. また上記の設問で「はい」と答えた患者群では, 4mm以上の歯周ポケットを有する者が多かった. 今回の調査から, 歯周病患者をスクリーニングするのに有効な設問が示唆された. 歯周病は罹患率の高い感染症であるが,歯周病を有していながら患者にその自覚がなく,治療を適切に行えていないケースも多くあるものと考えられる。初期の歯周病の段階から病態を把握できれば,その後の治療と予防において非常に有用である。以上のことから,本研究の目的は,歯周病の状態を把握するためのアンケートでの適切な聴取方法を検討することである。本研究の被験者として,2012年から2015年に東京医科歯科大学医学部附属病院循環器内科病棟に入院した循環器疾患患者990名を対象とした。患者に対し,自己申告のアンケートにより,歯周組織の状態を評価させた。さらに,口腔内検査として,プロービングポケット深さ(PPD),クリニカルアタッチメントレベル(CAL),プロービング時の出血の有無(BOP)を測定した。結果として,「あなたは歯肉の病気があると思いますか?」,「歯がぐらぐらしていると感じたことはありますか?」,「歯科医療者に歯の周りの骨が減っていると言われたことがありますか?」という設問に対し,「いいえ」と答えた患者群と比較して,「はい」と回答した患者群において統計学的有意にPPD,CAL,BOPの数値が高かった。また上記の設問で「はい」と答えた患者群では,4 mm以上の歯周ポケットを有する者が多かった。今回の調査から,歯周病患者をスクリーニングするのに有効な設問が示唆された。 |
| Author | 和泉, 雄一 杉原, 俊太郎 青山, 典生 三辺, 正人 |
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| Copyright | 2018 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2018 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 |
| CorporateAuthor | 東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科歯周病学分野 神奈川歯科大学大学院歯学研究科口腔統合医療学講座歯周病学分野 |
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| Discipline | Dentistry |
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| References | 19) Mai X, Sperrazza JN, Marshall BA, Hovey KM, Wactawski-Wende J: Inaccurate self-report of height and its impact on misclassification of body mass index in postmenopausal women. Menopause, 24: 484-489, 2017. 14) 葭原明弘, 安細敏弘, 伊藤博夫, 佐々木健, 山本龍生: 日本人における歯周病のセルフレポートに関する文献レビュー. 口腔衛生会誌, 67: 196-200, 2017. 6) Lockhart PB, Brennan MT, Sasser HC, Fox PC, Paster BJ, Bahrani-Mougeot FK: Bacteremia associated with toothbrushing and dental extraction. Circulation, 117: 3118-3125, 2008. 16) 中島啓次, 前田 聡, 下山雅通, 唐見和夫, 下島孝裕, 渡辺幸男, 池田克已: アンケート調査と歯周ポケット診査による川越市下の中学生および高校生の歯周疾患の実態および歯周疾患への意識調査. 日歯周誌, 30: 935-946, 1988. 13) 厚生労働省: 平成26年 (2014) 患者調査の概況. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kanja/14/dl/05.pdf 15) 中村譲治, 筒井昭仁, 堀口逸子, 鶴本明久: 歯周疾患の総合的診断プログラム (FSPD34型) の信頼性と妥当性の検討 (1) -歯周疾患自己評価尺度と口腔内診査結果の関連妥当性について-. 口腔衛生会誌, 49: 310-317, 1999. 3) 財団法人8020推進財団: 平成17年永久歯の抜歯原因調査報告書. 5) Leira Y, Blanco M, Blanco J, Castillo J: Association between periodontal disease and cerebrovascular disease. A review of the literature. Rev Neurol, 61: 29-38, 2015. 7) Carra MC, Gueguen A, Thomas F, Pannier B, Caligiuri G, Steg PG, Zins M, Bouchard P: Self-report assessment of severe periodontitis: Periodontal screening score development. J Clin Periodontol, 45: 818-831, 2018. 10) Eke PI, Dye BA, Wei L, Slade GD, Thornton-Evans GO, Beck JD, Taylor GW, Borgnakke WS, Page RC, Genco RJ: Self-reported measures for surveillance of periodontitis. J Dent Res, 92: 1041-1047, 2013. 2) 厚生労働省: 平成28年歯科疾患実態調査報告-厚生労働省健康政策局調査-, (財) 口腔保健協会, 東京, 2016. 8) Myers-Wright N, Cheng B, Tafreshi SN, Lamster IB: A simple self-report health assessment questionnaire to identify oral diseases. Int Dent J, doi: 10.1111/idj.12398, 2018. 4) Blaizot A, Vergnes JN, Nuwwareh S, Amar J, Sixou M: Periodontal disease and cardiovascular events: meta-analysis of observational studies. Int Dent J, 59: 197-209, 2009. 17) 藤友 崇, 森本佳伸, 大井 潤, 澤井典子, 石田幸子, 松原 善, 一圓 剛, 皆川直人, 鴨井久博, 田中司朗, 鴨井久一: 中高年の大学病院歯科受診患者における歯周病リスク評価のための新規セルフチェックアンケートの開発及びその評価. 日歯周誌, 60: 70-86, 2018. 9) Yamamoto T, Koyama R, Tamaki N, Maruyama T, Tomofuji T, Ekuni D: Validity of a questionnaire for periodontitis screening of Japanese employees. J Occup Health, 51: 137-143, 2009. 18) 三辺正人, 高野聡美, 原井一雄, 漆原譲治, 栗林伸一: 歯周病リスク診断法の考案と糖尿病患者の歯周病スクリーニングへの応用. 日本口腔検査学会雑誌, 5 (1): 3-11, 2013. 12) 値賀さくら, 大場 隆, 田上大輔, 川瀬博美, 加藤貴彦, 片渕秀隆: 妊婦における歯周病自己評価法に関する検討-Kumamoto RAINBOW Project-. 日衛誌, 71: 260-266, 2016. 1) 特定非営利活動法人日本歯周病学会, 歯周治療の指針2015, 医歯薬出版株式会社, 東京, 2015. 11) 山本龍生, 山口 徹, 種市浩志, 小川秀人, 大矢 享, 鴨志田義功, 高橋紀樹, 阿部 智, 村田ゆかり, 小林五月, 平田幸夫: 神奈川県・神奈川県歯科医師会作成の「歯周疾患セルフチェック」パンフレットのCommunity Periodontal Index部分診査代用法としての可能性. 口腔衛生会誌, 60: 584-590, 2010. |
| References_xml | – reference: 7) Carra MC, Gueguen A, Thomas F, Pannier B, Caligiuri G, Steg PG, Zins M, Bouchard P: Self-report assessment of severe periodontitis: Periodontal screening score development. J Clin Periodontol, 45: 818-831, 2018. – reference: 2) 厚生労働省: 平成28年歯科疾患実態調査報告-厚生労働省健康政策局調査-, (財) 口腔保健協会, 東京, 2016. – reference: 13) 厚生労働省: 平成26年 (2014) 患者調査の概況. https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/kanja/14/dl/05.pdf – reference: 16) 中島啓次, 前田 聡, 下山雅通, 唐見和夫, 下島孝裕, 渡辺幸男, 池田克已: アンケート調査と歯周ポケット診査による川越市下の中学生および高校生の歯周疾患の実態および歯周疾患への意識調査. 日歯周誌, 30: 935-946, 1988. – reference: 15) 中村譲治, 筒井昭仁, 堀口逸子, 鶴本明久: 歯周疾患の総合的診断プログラム (FSPD34型) の信頼性と妥当性の検討 (1) -歯周疾患自己評価尺度と口腔内診査結果の関連妥当性について-. 口腔衛生会誌, 49: 310-317, 1999. – reference: 18) 三辺正人, 高野聡美, 原井一雄, 漆原譲治, 栗林伸一: 歯周病リスク診断法の考案と糖尿病患者の歯周病スクリーニングへの応用. 日本口腔検査学会雑誌, 5 (1): 3-11, 2013. – reference: 3) 財団法人8020推進財団: 平成17年永久歯の抜歯原因調査報告書. – reference: 4) Blaizot A, Vergnes JN, Nuwwareh S, Amar J, Sixou M: Periodontal disease and cardiovascular events: meta-analysis of observational studies. Int Dent J, 59: 197-209, 2009. – reference: 19) Mai X, Sperrazza JN, Marshall BA, Hovey KM, Wactawski-Wende J: Inaccurate self-report of height and its impact on misclassification of body mass index in postmenopausal women. Menopause, 24: 484-489, 2017. – reference: 12) 値賀さくら, 大場 隆, 田上大輔, 川瀬博美, 加藤貴彦, 片渕秀隆: 妊婦における歯周病自己評価法に関する検討-Kumamoto RAINBOW Project-. 日衛誌, 71: 260-266, 2016. – reference: 5) Leira Y, Blanco M, Blanco J, Castillo J: Association between periodontal disease and cerebrovascular disease. A review of the literature. Rev Neurol, 61: 29-38, 2015. – reference: 9) Yamamoto T, Koyama R, Tamaki N, Maruyama T, Tomofuji T, Ekuni D: Validity of a questionnaire for periodontitis screening of Japanese employees. J Occup Health, 51: 137-143, 2009. – reference: 6) Lockhart PB, Brennan MT, Sasser HC, Fox PC, Paster BJ, Bahrani-Mougeot FK: Bacteremia associated with toothbrushing and dental extraction. Circulation, 117: 3118-3125, 2008. – reference: 10) Eke PI, Dye BA, Wei L, Slade GD, Thornton-Evans GO, Beck JD, Taylor GW, Borgnakke WS, Page RC, Genco RJ: Self-reported measures for surveillance of periodontitis. J Dent Res, 92: 1041-1047, 2013. – reference: 17) 藤友 崇, 森本佳伸, 大井 潤, 澤井典子, 石田幸子, 松原 善, 一圓 剛, 皆川直人, 鴨井久博, 田中司朗, 鴨井久一: 中高年の大学病院歯科受診患者における歯周病リスク評価のための新規セルフチェックアンケートの開発及びその評価. 日歯周誌, 60: 70-86, 2018. – reference: 8) Myers-Wright N, Cheng B, Tafreshi SN, Lamster IB: A simple self-report health assessment questionnaire to identify oral diseases. Int Dent J, doi: 10.1111/idj.12398, 2018. – reference: 1) 特定非営利活動法人日本歯周病学会, 歯周治療の指針2015, 医歯薬出版株式会社, 東京, 2015. – reference: 11) 山本龍生, 山口 徹, 種市浩志, 小川秀人, 大矢 享, 鴨志田義功, 高橋紀樹, 阿部 智, 村田ゆかり, 小林五月, 平田幸夫: 神奈川県・神奈川県歯科医師会作成の「歯周疾患セルフチェック」パンフレットのCommunity Periodontal Index部分診査代用法としての可能性. 口腔衛生会誌, 60: 584-590, 2010. – reference: 14) 葭原明弘, 安細敏弘, 伊藤博夫, 佐々木健, 山本龍生: 日本人における歯周病のセルフレポートに関する文献レビュー. 口腔衛生会誌, 67: 196-200, 2017. |
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| SubjectTerms | アンケート スクリーニング セルフレポート 歯周病 自覚症状 |
| Title | 歯周病の罹患状態を反映するアンケート調査法の検討 |
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