原発性肺癌との鑑別を要し,気管支鏡で組織学的に診断した原発性小腸癌肺転移の1例

背景.原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり,進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い.本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である.症例.66歳女性,腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula,pleural indentationを伴う腫瘤影と右副腎腫瘤を認め,原発性肺癌が疑われた.しかし腸閉塞解除のために施行した小腸切除術により原発性小腸癌と判明した.気管支鏡検査では左B6は突出する腫瘤により完全に閉塞しており,生検により小腸と同様の病理所見が認められたことから,肺病変は原発性小腸癌の肺転移であると診断した.化学療法を施行したが奏効せず4か月...

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Published in気管支学 Vol. 45; no. 6; pp. 385 - 390
Main Authors 伊藤, 礼, 林, 大樹, 関, 皓生, 舩山, 康則, 鈴木, 恵子, 中嶋, 真之, 中川, 龍星
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 25.11.2023
日本呼吸器内視鏡学会
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.45.6_385

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Abstract 背景.原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり,進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い.本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である.症例.66歳女性,腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula,pleural indentationを伴う腫瘤影と右副腎腫瘤を認め,原発性肺癌が疑われた.しかし腸閉塞解除のために施行した小腸切除術により原発性小腸癌と判明した.気管支鏡検査では左B6は突出する腫瘤により完全に閉塞しており,生検により小腸と同様の病理所見が認められたことから,肺病変は原発性小腸癌の肺転移であると診断した.化学療法を施行したが奏効せず4か月後に死亡した.結語.転移性肺腫瘍の内視鏡所見は原発巣や組織像によって多彩な所見を呈する可能性が考えられた.また,画像所見が原発性肺癌と矛盾しなくても,他に原発巣が存在する可能性に留意して鑑別を行うべきである.
AbstractList 背景.原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり,進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い.本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である.症例.66歳女性,腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula,pleural indentationを伴う腫瘤影と右副腎腫瘤を認め,原発性肺癌が疑われた.しかし腸閉塞解除のために施行した小腸切除術により原発性小腸癌と判明した.気管支鏡検査では左B6は突出する腫瘤により完全に閉塞しており,生検により小腸と同様の病理所見が認められたことから,肺病変は原発性小腸癌の肺転移であると診断した.化学療法を施行したが奏効せず4か月後に死亡した.結語.転移性肺腫瘍の内視鏡所見は原発巣や組織像によって多彩な所見を呈する可能性が考えられた.また,画像所見が原発性肺癌と矛盾しなくても,他に原発巣が存在する可能性に留意して鑑別を行うべきである.
「要約」-「背景.」原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり, 進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い. 本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である. 「症例.」66歳女性, 腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula, pleural indentationを伴う腫瘤影と右副腎腫瘤を認め, 原発性肺癌が疑われた. しかし腸閉塞解除のために施行した小腸切除術により原発性小腸癌と判明した. 気管支鏡検査では左B6は突出する腫瘤により完全に閉塞しており, 生検により小腸と同様の病理所見が認められたことから, 肺病変は原発性小腸癌の肺転移であると診断した. 化学療法を施行したが奏効せず4か月後に死亡した. 「結語.」転移性肺腫瘍の内視鏡所見は原発巣や組織像によって多彩な所見を呈する可能性が考えられた. また, 画像所見が原発性肺癌と矛盾しなくても, 他に原発巣が存在する可能性に留意して鑑別を行うべきである.
Author 中川, 龍星
中嶋, 真之
伊藤, 礼
林, 大樹
鈴木, 恵子
舩山, 康則
関, 皓生
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Copyright 2023 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
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PublicationTitle 気管支学
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References 2. Schottenfeld D, Beebe-Dimmer JL, Vigneau FD. The epidemiology and pathogenesis of neoplasia in the small intestine. Ann Epidemiol. 2009;19:58-69.
10. Takeuchi K, Matsuoka R, Kuratomi Y, et al. Bronchial involvement in metastatic pulmonary tumor with special reference to bronchoscopic findings. J Jpn Soc Bronchol. 1985;7:255-261.
1. 倉金丘一. 本邦における原発性空・回腸癌の臨床統計学的考察. 最新医. 1979;34:1053-1058.
3. 錦織直人, 小山文一, 中川 正, ほか. 原発性小腸癌5例と本邦報告178例の検討. 日本大腸肛門病会誌. 2014;67:35-44.
6. 北村愼治, 藤永卓治, 大川順正, ほか. 転移性副腎腫瘍の1例-5年間の日本病理剖検輯報による統計的検討-. 日泌尿会誌. 1982;73:1324-1332.
7. Aye Pa Pa Tun. 小腸腺癌の臨床病理学的および免疫組織学的検討. 新潟医学会雑誌. 2019;133:253-265.
12. Marchioni A, Lasagni A, Busca A, et al. Endobronchial metastasis: an epidemiologic and clinicopathologic study of 174 consecutive cases. Lung Cancer. 2014;84:222-228.
11. Hara H, Adachi M, Matushima T, et al. Endobronchial metastasis in cancer patients with distant primary sites. J Jpn Soc Bronchol. 1991;13:465-471.
14. 塚本東明, 中村秀範, 山田敬子, ほか. 転移性肺腫瘍の気管支内視鏡所見と胸部X線像の比較検討. 肺癌. 1990;30:477-482.
13. Kiryu T, Hoshi H, Matsui E, et al. Endotracheal/endobronchial metastases: clinicopathologic study with special reference to developmental modes. Chest. 2001;119:768-775.
8. 石和直樹, 中谷行雄, 稲山嘉明, ほか. 原発性肺癌におけるThyroid Transcription Factor-1 (TTF-1) 発現の免疫組織化学的検討. 肺癌. 2001;41:45-49.
5. 矢野一麿, 村上卓夫, 水田英司, ほか. 回腸癌術後の肝, 肺転移同時切除の1例. 日消外会誌. 1989;22:2874-2877.
9. Court A, Laville D, Dagher S, et al. Anti-CK7/CK20 immunohistochemistry did not associate with the metastatic site in TTF-1-negative lung cancer. Diagnostics. 2022;12:1589.
4. 岡田敏正, 近藤潤也, 西村 拓, ほか. 原発性小腸癌肺転移切除後長期生存の1例. 癌と化学療法. 2014;41:2447-2449.
15. Okitsu H, Naito J, Abe S, et al. Fiberoptic bronchoscopic findings of pulmonary metastatic tumors. J Jpn Soc Bronchol. 1985;7:39-48.
References_xml – reference: 13. Kiryu T, Hoshi H, Matsui E, et al. Endotracheal/endobronchial metastases: clinicopathologic study with special reference to developmental modes. Chest. 2001;119:768-775.
– reference: 15. Okitsu H, Naito J, Abe S, et al. Fiberoptic bronchoscopic findings of pulmonary metastatic tumors. J Jpn Soc Bronchol. 1985;7:39-48.
– reference: 9. Court A, Laville D, Dagher S, et al. Anti-CK7/CK20 immunohistochemistry did not associate with the metastatic site in TTF-1-negative lung cancer. Diagnostics. 2022;12:1589.
– reference: 3. 錦織直人, 小山文一, 中川 正, ほか. 原発性小腸癌5例と本邦報告178例の検討. 日本大腸肛門病会誌. 2014;67:35-44.
– reference: 7. Aye Pa Pa Tun. 小腸腺癌の臨床病理学的および免疫組織学的検討. 新潟医学会雑誌. 2019;133:253-265.
– reference: 8. 石和直樹, 中谷行雄, 稲山嘉明, ほか. 原発性肺癌におけるThyroid Transcription Factor-1 (TTF-1) 発現の免疫組織化学的検討. 肺癌. 2001;41:45-49.
– reference: 11. Hara H, Adachi M, Matushima T, et al. Endobronchial metastasis in cancer patients with distant primary sites. J Jpn Soc Bronchol. 1991;13:465-471.
– reference: 2. Schottenfeld D, Beebe-Dimmer JL, Vigneau FD. The epidemiology and pathogenesis of neoplasia in the small intestine. Ann Epidemiol. 2009;19:58-69.
– reference: 6. 北村愼治, 藤永卓治, 大川順正, ほか. 転移性副腎腫瘍の1例-5年間の日本病理剖検輯報による統計的検討-. 日泌尿会誌. 1982;73:1324-1332.
– reference: 4. 岡田敏正, 近藤潤也, 西村 拓, ほか. 原発性小腸癌肺転移切除後長期生存の1例. 癌と化学療法. 2014;41:2447-2449.
– reference: 12. Marchioni A, Lasagni A, Busca A, et al. Endobronchial metastasis: an epidemiologic and clinicopathologic study of 174 consecutive cases. Lung Cancer. 2014;84:222-228.
– reference: 10. Takeuchi K, Matsuoka R, Kuratomi Y, et al. Bronchial involvement in metastatic pulmonary tumor with special reference to bronchoscopic findings. J Jpn Soc Bronchol. 1985;7:255-261.
– reference: 5. 矢野一麿, 村上卓夫, 水田英司, ほか. 回腸癌術後の肝, 肺転移同時切除の1例. 日消外会誌. 1989;22:2874-2877.
– reference: 1. 倉金丘一. 本邦における原発性空・回腸癌の臨床統計学的考察. 最新医. 1979;34:1053-1058.
– reference: 14. 塚本東明, 中村秀範, 山田敬子, ほか. 転移性肺腫瘍の気管支内視鏡所見と胸部X線像の比較検討. 肺癌. 1990;30:477-482.
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Snippet 背景.原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり,進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い.本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である.症例.66歳女性,腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula,pleural...
「要約」-「背景.」原発性小腸癌は稀な悪性腫瘍であり, 進行が速く転移を有することも多いため治療困難な症例が多い. 本論文は原発性小腸癌の肺転移を気管支鏡で組織学的に診断し得た初めての報告である. 「症例.」66歳女性, 腸閉塞で入院した際に左肺門部にspicula, pleural...
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気管支鏡
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Title 原発性肺癌との鑑別を要し,気管支鏡で組織学的に診断した原発性小腸癌肺転移の1例
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