右B3転位気管支を伴う右上葉肺癌の2切除例
はじめに．気管支分岐異常の中で右B3の転位気管支は稀であるが，このような分岐異常を伴う右上葉肺癌に対して手術を行った2症例を経験したため報告する．症例1．45歳女性．胸部CTで右肺S1に1.8 cmの結節影を認めた．気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1bN0M0 stage IA2であった．症例2．69歳女性．胸部CTで右肺S2に2.6 cmの結節影を認めた．経気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1cN0M0 stage IA3であった．いずれの症例も右B3は中葉支から分岐していたが，B1＋B2とB3を個別に切離して右肺上葉切除を施行した．B3転位気管支周囲リンパ節は迅速組織診断で転...
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| Published in | 気管支学 Vol. 43; no. 1; pp. 16 - 20 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
25.01.2021
日本呼吸器内視鏡学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-2137 2186-0149 |
| DOI | 10.18907/jjsre.43.1_16 |
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| Abstract | はじめに．気管支分岐異常の中で右B3の転位気管支は稀であるが，このような分岐異常を伴う右上葉肺癌に対して手術を行った2症例を経験したため報告する．症例1．45歳女性．胸部CTで右肺S1に1.8 cmの結節影を認めた．気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1bN0M0 stage IA2であった．症例2．69歳女性．胸部CTで右肺S2に2.6 cmの結節影を認めた．経気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1cN0M0 stage IA3であった．いずれの症例も右B3は中葉支から分岐していたが，B1＋B2とB3を個別に切離して右肺上葉切除を施行した．B3転位気管支周囲リンパ節は迅速組織診断で転移陰性であり，ND2a-1群リンパ節郭清を行った．結語．気管支分岐異常を伴う肺癌の手術では，術前のCTや気管支鏡による解剖の把握が重要であり，腫瘍の局在に応じてリンパ節郭清の範囲を決める必要がある． |
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| AbstractList | はじめに．気管支分岐異常の中で右B3の転位気管支は稀であるが，このような分岐異常を伴う右上葉肺癌に対して手術を行った2症例を経験したため報告する．症例1．45歳女性．胸部CTで右肺S1に1.8 cmの結節影を認めた．気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1bN0M0 stage IA2であった．症例2．69歳女性．胸部CTで右肺S2に2.6 cmの結節影を認めた．経気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され，cT1cN0M0 stage IA3であった．いずれの症例も右B3は中葉支から分岐していたが，B1＋B2とB3を個別に切離して右肺上葉切除を施行した．B3転位気管支周囲リンパ節は迅速組織診断で転移陰性であり，ND2a-1群リンパ節郭清を行った．結語．気管支分岐異常を伴う肺癌の手術では，術前のCTや気管支鏡による解剖の把握が重要であり，腫瘍の局在に応じてリンパ節郭清の範囲を決める必要がある． 「要約」 - 「はじめに.」 気管支分岐異常の中で右B3の転位気管支は稀であるが, このような分岐異常を伴う右上葉肺癌に対して手術を行った2症例を経験したため報告する. 「症例1.」 45歳女性. 胸部CTで右肺S1に1.8cmの結節影を認めた. 気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され, cT1bN0M0 stage IA2であった. 「症例2.」 69歳女性. 胸部CTで右肺S2に2.6cmの結節影を認めた. 経気管支鏡下腫瘍生検で腺癌と診断され, cT1cN0M0 stage IA3であった. いずれの症例も右B3は中葉支から分岐していたが, B1+B2とB3を個別に切離して右肺上葉切除を施行した. B3転位気管支周囲リンパ節は迅速組織診断で転移陰性であり, ND2a-1群リンパ節郭清を行った. 「結語.」 気管支分岐異常を伴う肺癌の手術では, 術前のCTや気管支鏡による解剖の把握が重要であり, 腫瘍の局在に応じてリンパ節郭清の範囲を決める必要がある. |
| Author | 坪地, 宏嘉 根岸, 秀樹 峯岸, 健太郎 大野, 慧介 眞木, 充 遠藤, 俊輔 大関, 雅樹 |
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