多発神経炎を主徴として発症した若年発症の悪性関節リウマチの1例

症例は18歳,女性.多関節痛,高熱を主訴に受診し,関節所見,臨床症状から,関節リウマチ(RA)と診断.また,発症時より多発神経炎による左下肢の限局性のしびれと知覚低下および血管炎による下腿紅斑を認め悪性関節リウマチ(MRA)と最終的に診断した.ステロイド,免疫抑制剤の投与にて症状・所見は改善した.若年で発症した悪性関節リウマチは稀であり,また多発神経炎,血管炎に基づく症状が発症時よりみられた点も特徴的と考えられた....

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Published in日本内科学会雑誌 Vol. 93; no. 1; pp. 134 - 136
Main Authors 井上, 紘輔, 有沢, 豊武, 西岡, 達矢, 橋本, 浩三, 谷口, 義典, 大崎, 史淳, 熊谷, 千鶴, 公文, 義雄, 末廣, 正
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本内科学会 10.01.2004
Subjects
多発神経炎
悪性関節リウマチ
若年発症
血管炎
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ISSN0021-5384
1883-2083
DOI10.2169/naika.93.134

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Abstract 症例は18歳,女性.多関節痛,高熱を主訴に受診し,関節所見,臨床症状から,関節リウマチ(RA)と診断.また,発症時より多発神経炎による左下肢の限局性のしびれと知覚低下および血管炎による下腿紅斑を認め悪性関節リウマチ(MRA)と最終的に診断した.ステロイド,免疫抑制剤の投与にて症状・所見は改善した.若年で発症した悪性関節リウマチは稀であり,また多発神経炎,血管炎に基づく症状が発症時よりみられた点も特徴的と考えられた.
AbstractList 症例は18歳,女性.多関節痛,高熱を主訴に受診し,関節所見,臨床症状から,関節リウマチ(RA)と診断.また,発症時より多発神経炎による左下肢の限局性のしびれと知覚低下および血管炎による下腿紅斑を認め悪性関節リウマチ(MRA)と最終的に診断した.ステロイド,免疫抑制剤の投与にて症状・所見は改善した.若年で発症した悪性関節リウマチは稀であり,また多発神経炎,血管炎に基づく症状が発症時よりみられた点も特徴的と考えられた.
Author 末廣, 正
公文, 義雄
橋本, 浩三
大崎, 史淳
有沢, 豊武
井上, 紘輔
熊谷, 千鶴
谷口, 義典
西岡, 達矢
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References 2) 近藤直樹,他:慢性関節リウマチと鑑別を要した皮膚型結節性多発動脈炎の1例.新潟県立病院医学会誌 48: 1-6. 2000.
1) 橋本博史,他:悪性関節リウマチ.リウマチ科 24: 222-228. 2000.
3) 中根俊成,他:脊髄障害,多発性脳梗塞を呈した悪性関節リウマチの1例.臨床神経学 37: 685-689, 1997.
6) 菊地修,他:上部消化管穿孔を起こしたP-ANCA隣性悪性関節リウマチ(MRA)の1例.関東リウマ 34: 134-144, 2000.
7) 京極方久,他:厚生省特定疾患悪性関節リウマチ,結節性多発動脈周囲炎研究班昭和50年度研究報告書. 21-31, 1976.
4) 牛山理,他:冷却濾過式血漿交換にて長期観察し得た悪性関節リウマチの1例.リウマチ 33: 149-155. 1993.
5) 日高利彦,他:若年性結節性多発動脈炎との鑑別が困難であった若年発症悪性関節リウマチの1部検例.リウマチ 32: 318-326. 1992.
References_xml – reference: 3) 中根俊成,他:脊髄障害,多発性脳梗塞を呈した悪性関節リウマチの1例.臨床神経学 37: 685-689, 1997.
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