亜酸化窒素吸入鎮静法における臨床症状の発現時間 ―歯科治療前の吸入時間は何分必要か

亜酸化窒素吸入鎮静法は,歯科治療に対して不安や恐怖を有する患者や,治療に不協力な患者のストレスを軽減する有効な精神鎮静の一手段として歯科臨床において広く活用されている.亜酸化窒素吸入鎮静法では,さまざまな臨床症状が発現する.亜酸化窒素吸入による主観的な臨床症状の発現時間について検討した.調査は,チェアー上に仰臥位をとらせ,フェイスマスクにより100%酸素を1分間吸入した後,各濃度の亜酸化窒素を20分間吸入させた.アンケートとして,①「身体が温かい感じ」,②「手足のしびれ感」,③「舌,口唇のしびれ感」,④「聴覚の異常感」,⑤「心地よい感じ」,⑥「落ち込む感じ」,⑦「閉眼」,⑧「気分不快」の8項目...

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Published in日本障害者歯科学会雑誌 Vol. 37; no. 2; pp. 127 - 133
Main Authors 三井, 達久, 磯野, 員達, 鈴木, 智子, 小笠原, 正, 岡田, 芳幸, 鈴木, 貴之, 伊沢, 正行, 蓜島, 弘之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本障害者歯科学会 2016
日本障害者歯科学会
The Japanese Society for Disability and Oral Health
Subjects
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ISSN0913-1663
2188-9708
DOI10.14958/jjsdh.37.127

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Abstract 亜酸化窒素吸入鎮静法は,歯科治療に対して不安や恐怖を有する患者や,治療に不協力な患者のストレスを軽減する有効な精神鎮静の一手段として歯科臨床において広く活用されている.亜酸化窒素吸入鎮静法では,さまざまな臨床症状が発現する.亜酸化窒素吸入による主観的な臨床症状の発現時間について検討した.調査は,チェアー上に仰臥位をとらせ,フェイスマスクにより100%酸素を1分間吸入した後,各濃度の亜酸化窒素を20分間吸入させた.アンケートとして,①「身体が温かい感じ」,②「手足のしびれ感」,③「舌,口唇のしびれ感」,④「聴覚の異常感」,⑤「心地よい感じ」,⑥「落ち込む感じ」,⑦「閉眼」,⑧「気分不快」の8項目について1分ごとに被験者に確認した.亜酸化窒素吸入濃度は,10,20,30,40%とし,日を変えて調査し,臨床症状の発現時間を記録した.主観的臨床症状のなかで最初に発現したのはどの亜酸化窒素吸入濃度でも「身体が温かい感じ」であった.しかしながら10%濃度では,20分間の吸入で「身体が温かい感じ」を発現しなかった者が33.3%存在した.20%濃度における「身体が温かい感じ」の発現時間の70%タイル値は7分,30%濃度で5分,40%濃度で4分であった.以上より吸入濃度が高くなるにつれ,各主観的症状の発現時間が早くなることが示唆された.
AbstractList Nitrous oxide inhalation sedation are widely used in dental clinics as an effective means of mental sedation to reduce the stress in patients who do not cooperate with the dental treatment because of anxiety and fear. Nitrous oxide inhalation sedation evokes a variety of clinical symptoms. We assessed the onset of the symptoms in subjects under nitrous oxide inhalation was surveyed every minute.The subjects was placed in the supine position, and they inhaled 100% oxygen for 1 minute, and then inhaled 10 to 40% nitrous oxide, for 20 minutes. During the inhalation, we asked them about symptoms every minute. Our questions included:①“My body feels warm”, ②“My limbs feel numb”, ③“My tongue or lips feel numb”, ④“My hearing seems abnormal”, ⑤“I feel comfortable”, ⑥“I feel like falling”, ⑦“I feel sleepy”, and ⑧“I feel uncomfortable”. The subjects were asked about their condition every minute. Nitrous oxide inhalation concentration was 10%, 20%, 30%, or 40%, which was investigated in each testing day, and the onset of clinical symptoms was recorded. Their first symptom was the warm feeling of their body;the result was the same for any nitrous oxide inhalation concentration. The onset of the symptom was seen earlier with the rise of inhalation concentration for any condition. Conventionally, optimal sedation requires inhalation for over 10 minutes, but it is suggested that the time can be shortened by using 40% nitrous oxide. 亜酸化窒素吸入鎮静法は,歯科治療に対して不安や恐怖を有する患者や,治療に不協力な患者のストレスを軽減する有効な精神鎮静の一手段として歯科臨床において広く活用されている.亜酸化窒素吸入鎮静法では,さまざまな臨床症状が発現する.亜酸化窒素吸入による主観的な臨床症状の発現時間について検討した.調査は,チェアー上に仰臥位をとらせ,フェイスマスクにより100%酸素を1分間吸入した後,各濃度の亜酸化窒素を20分間吸入させた.アンケートとして,①「身体が温かい感じ」,②「手足のしびれ感」,③「舌,口唇のしびれ感」,④「聴覚の異常感」,⑤「心地よい感じ」,⑥「落ち込む感じ」,⑦「閉眼」,⑧「気分不快」の8項目について1分ごとに被験者に確認した.亜酸化窒素吸入濃度は,10,20,30,40%とし,日を変えて調査し,臨床症状の発現時間を記録した.主観的臨床症状のなかで最初に発現したのはどの亜酸化窒素吸入濃度でも「身体が温かい感じ」であった.しかしながら10%濃度では,20分間の吸入で「身体が温かい感じ」を発現しなかった者が33.3%存在した.20%濃度における「身体が温かい感じ」の発現時間の70%タイル値は7分,30%濃度で5分,40%濃度で4分であった.以上より吸入濃度が高くなるにつれ,各主観的症状の発現時間が早くなることが示唆された.
亜酸化窒素吸入鎮静法は,歯科治療に対して不安や恐怖を有する患者や,治療に不協力な患者のストレスを軽減する有効な精神鎮静の一手段として歯科臨床において広く活用されている.亜酸化窒素吸入鎮静法では,さまざまな臨床症状が発現する.亜酸化窒素吸入による主観的な臨床症状の発現時間について検討した.調査は,チェアー上に仰臥位をとらせ,フェイスマスクにより100%酸素を1分間吸入した後,各濃度の亜酸化窒素を20分間吸入させた.アンケートとして,①「身体が温かい感じ」,②「手足のしびれ感」,③「舌,口唇のしびれ感」,④「聴覚の異常感」,⑤「心地よい感じ」,⑥「落ち込む感じ」,⑦「閉眼」,⑧「気分不快」の8項目について1分ごとに被験者に確認した.亜酸化窒素吸入濃度は,10,20,30,40%とし,日を変えて調査し,臨床症状の発現時間を記録した.主観的臨床症状のなかで最初に発現したのはどの亜酸化窒素吸入濃度でも「身体が温かい感じ」であった.しかしながら10%濃度では,20分間の吸入で「身体が温かい感じ」を発現しなかった者が33.3%存在した.20%濃度における「身体が温かい感じ」の発現時間の70%タイル値は7分,30%濃度で5分,40%濃度で4分であった.以上より吸入濃度が高くなるにつれ,各主観的症状の発現時間が早くなることが示唆された.
「要旨」: 亜酸化窒素吸入鎮静法は, 歯科治療に対して不安や恐怖を有する患者や, 治療に不協力な患者のストレスを軽減する有効な精神鎮静の一手段として歯科臨床において広く活用されている. 亜酸化窒素吸入鎮静法では, さまざまな臨床症状が発現する. 亜酸化窒素吸入による主観的な臨床症状の発現時間について検討した. 調査は, チェアー上に仰臥位をとらせ, フェイスマスクにより100%酸素を1分間吸入した後, 各濃度の亜酸化窒素を20分間吸入させた. アンケートとして, (1)「身体が温かい感じ」, (2)「手足のしびれ感」, (3)「舌, 口唇のしびれ感」, (4)「聴覚の異常感」, (5)「心地よい感じ」, (6)「落ち込む感じ」, (7)「閉眼」, (8)「気分不快」の8項目について1分ごとに被験者に確認した. 亜酸化窒素吸入濃度は, 10, 20, 30, 40%とし, 日を変えて調査し, 臨床症状の発現時間を記録した. 主観的臨床症状のなかで最初に発現したのはどの亜酸化窒素吸入濃度でも「身体が温かい感じ」であった. しかしながら10%濃度では, 20分間の吸入で「身体が温かい感じ」を発現しなかった者が33.3%存在した. 20%濃度における「身体が温かい感じ」の発現時間の70%タイル値は7分, 30%濃度で5分, 40%濃度で4分であった. 以上より吸入濃度が高くなるにつれ, 各主観的症状の発現時間が早くなることが示唆された.
Author 磯野, 員達
小笠原, 正
岡田, 芳幸
伊沢, 正行
蓜島, 弘之
鈴木, 貴之
三井, 達久
鈴木, 智子
Author_FL SUZUKI Tomoko
IZAWA Masayuki
HAISHIMA Hiroyuki
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DocumentTitleAlternate The Onset Time of Clinical Symptoms in Nitrous Oxide Inhalation Sedation. How Long Do Patients with Special Needs Have to Inhale Nitrous Oxide Gas before Dental Treatment?
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SourceID nii
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StartPage 127
SubjectTerms Clinical symptoms
Nitrous oxide inhalation sedation
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Title 亜酸化窒素吸入鎮静法における臨床症状の発現時間 ―歯科治療前の吸入時間は何分必要か
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsdh/37/2/37_127/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cp2disab/2016/003702/001&name=0127-0133j
https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204484673024
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