震災被災者と比較した一般住民における深部静脈血栓症検出率
【目的】大規模災害後には深部静脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）が増加するとされ，その原因として避難所環境，長期的な活動量の低下，車中泊などが考えられている。さらに加齢は一般的なDVTの危険因子であり，避難所でDVTを認める症例の多くは高齢者である。また，非被災地と比較したDVT検出率に関する報告は少ない。そこで，福井県敦賀市の一般住民（熊本地震被災地で実施したDVT検診対象者と同年代）を対象にDVT検診を実施し，DVT検出率とその背景因子について熊本地震での被災者と比較検討した。【方法】対象は敦賀市で実施した健康イベントに参加しDVT検診を希望した81名（男性24...
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| Published in | 医学検査 Vol. 73; no. 4; pp. 667 - 673 |
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| Main Authors | , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会
25.10.2024
日本臨床衛生検査技師会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-8669 2188-5346 |
| DOI | 10.14932/jamt.24-40 |
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| Abstract | 【目的】大規模災害後には深部静脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）が増加するとされ，その原因として避難所環境，長期的な活動量の低下，車中泊などが考えられている。さらに加齢は一般的なDVTの危険因子であり，避難所でDVTを認める症例の多くは高齢者である。また，非被災地と比較したDVT検出率に関する報告は少ない。そこで，福井県敦賀市の一般住民（熊本地震被災地で実施したDVT検診対象者と同年代）を対象にDVT検診を実施し，DVT検出率とその背景因子について熊本地震での被災者と比較検討した。【方法】対象は敦賀市で実施した健康イベントに参加しDVT検診を希望した81名（男性24名，女性57名，平均年齢69.4 ± 8.0歳）とした。被災地群は熊本地震の被災者207名（男性48名，女性159名，平均年齢68.2 ± 16.1歳）とした。問診，下肢静脈超音波検査を実施し，被災地群と非被災地群に分類してDVT検出率と背景因子を比較した。【結果】被災地におけるDVT検出率は11.1%（23/207）であり，非被災地では2.5%（2/81）であった。両群間で有意差のあった項目はDVT，不眠，起立困難，臥床時間増加，脱水症状（排尿回数を減らすために意図的に水分摂取が低下することにより引き起こされる），車中泊，脂質異常症であった。非被災地のDVT検出率は低かったが，DVTがある一般住民にはひらめ静脈拡張を認めた。【結語】被災地におけるDVT検出率は一般住民の4倍以上であり，避難所環境に関連する因子がDVT発症の主な原因であった。 |
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| AbstractList | 「要旨」【目的】大規模災害後には深部静脈血栓症(deep vein thrombosis; DVT)が増加するとされ, その原因として避難所環境, 長期的な活動量の低下, 車中泊などが考えられている. さらに加齢は一般的なDVTの危険因子であり, 避難所でDVTを認める症例の多くは高齢者である. また, 非被災地と比較したDVT検出率に関する報告は少ない. そこで, 福井県敦賀市の一般住民(熊本地震被災地で実施したDVT検診対象者と同年代)を対象にDVT検診を実施し, DVT検出率とその背景因子について熊本地震での被災者と比較検討した. 【方法】対象は敦賀市で実施した健康イベントに参加しDVT検診を希望した81名(男性24名, 女性57名, 平均年齢69.4±8.0歳)とした. 被災地群は熊本地震の被災者207名(男性48名, 女性159名, 平均年齢68.2±16.1歳)とした. 問診, 下肢静脈超音波検査を実施し, 被災地群と非被災地群に分類してDVT検出率と背景因子を比較した. 【結果】被災地におけるDVT検出率は11.1%(23/207)であり, 非被災地では2.5%(2/81)であった. 両群間で有意差のあった項目はDVT, 不眠, 起立困難, 臥床時間増加, 脱水症状(排尿回数を減らすために意図的に水分摂取が低下することにより引き起こされる), 車中泊, 脂質異常症であった. 非被災地のDVT検出率は低かったが, DVTがある一般住民にはひらめ静脈拡張を認めた. 【結語】被災地におけるDVT検出率は一般住民の4倍以上であり, 避難所環境に関連する因子がDVT発症の主な原因であった. 【目的】大規模災害後には深部静脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）が増加するとされ，その原因として避難所環境，長期的な活動量の低下，車中泊などが考えられている。さらに加齢は一般的なDVTの危険因子であり，避難所でDVTを認める症例の多くは高齢者である。また，非被災地と比較したDVT検出率に関する報告は少ない。そこで，福井県敦賀市の一般住民（熊本地震被災地で実施したDVT検診対象者と同年代）を対象にDVT検診を実施し，DVT検出率とその背景因子について熊本地震での被災者と比較検討した。【方法】対象は敦賀市で実施した健康イベントに参加しDVT検診を希望した81名（男性24名，女性57名，平均年齢69.4 ± 8.0歳）とした。被災地群は熊本地震の被災者207名（男性48名，女性159名，平均年齢68.2 ± 16.1歳）とした。問診，下肢静脈超音波検査を実施し，被災地群と非被災地群に分類してDVT検出率と背景因子を比較した。【結果】被災地におけるDVT検出率は11.1%（23/207）であり，非被災地では2.5%（2/81）であった。両群間で有意差のあった項目はDVT，不眠，起立困難，臥床時間増加，脱水症状（排尿回数を減らすために意図的に水分摂取が低下することにより引き起こされる），車中泊，脂質異常症であった。非被災地のDVT検出率は低かったが，DVTがある一般住民にはひらめ静脈拡張を認めた。【結語】被災地におけるDVT検出率は一般住民の4倍以上であり，避難所環境に関連する因子がDVT発症の主な原因であった。 |
| Author | 甲斐, 豊 橋本, 洋一郎 前田, 文江 大西, 秀典 山村, 修 大竹, 由香 木戸口, 周平 坪内, 啓正 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 大竹, 由香 organization: 福井大学医学部附属病院検査部 – sequence: 1 fullname: 木戸口, 周平 organization: 福井大学医学部附属病院検査部 – sequence: 1 fullname: 甲斐, 豊 organization: 阿蘇医療センター脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 前田, 文江 organization: 福井大学医学部附属病院検査部 – sequence: 1 fullname: 山村, 修 organization: 福井大学医学部地域医療推進講座 – sequence: 1 fullname: 大西, 秀典 organization: 福井大学医学部地域医療推進講座 – sequence: 1 fullname: 坪内, 啓正 organization: 福井県済生会病院放射線技術部 – sequence: 1 fullname: 橋本, 洋一郎 organization: 済生会熊本病院脳神経内科 |
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| Copyright | 2024 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 |
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| CorporateAuthor | 福井大学医学部地域医療推進講座 福井大学医学部附属病院検査部 阿蘇医療センター脳神経外科 済生会熊本病院脳神経内科 福井県済生会病院放射線技術部 |
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| References | 10) 呂 彩子：下肢静脈の特殊性．Vascular Lab, 2010; 増刊: 60–63. 6) 板橋 匠美，他：大規模災害時に必要とされるDVT検診の診断アルゴリズム．医学検査，2017; 66: 449–462. 2) 榛沢 和彦：特殊病態での凝固・線溶異常．救急医学，2011; 35: 1857–1864. 5) 榛沢 和彦：震災とDVT．Heart View, 2009; 13: 89–99. 9) 速水 正，他：人工膝関節置換術手術前後の肺塞栓症予防のための下肢静脈エコー検査 ヒラメ静脈拡張の術前評価の重要性について．Vascular Lab, 2007; 4: 56–61. 4) Muneichi S et al.: The utility of on-site ultrasound screening in population at high risk for deep venous thrombosis in temporary housing after the great east Japan earthquake. J Clin Ultrasound, 2017; 45: 566–574. 7) 大西, 秀典，他：熊本地震における一般避難所と福祉的避難所の深部静脈血栓症検出率の比較．保健医療科学，2017; 66: 620–629. 11) 榛沢 和彦，他：新潟県中越地震における深部静脈血栓症 対照地域との比較．Thrombosis and Circulation, 2009; 17: 121–124. 12) 榛沢 和彦，他：都市部一般住民のDVT頻度調査結果．静脈学，2012; 23: 133. 1) Watanabe H et al.: Impact of earthquakes on risk for pulmonary embolism. Int J Cardiol, 2008; 129: 152–154. 13) 榛沢 和彦，他：災害医療と肺血栓塞栓症．Annual Review呼吸器，2013; 3: 146–152. 8) 布施 一郎，他：新潟県中越大震災被災地住民に対する深部静脈血栓症（DVT）／肺血栓塞栓症（PE）の診断，治療ガイドライン．新潟県医師会報，2006; 675: 5–24. 3) Sakuma M et al.: Acute pulmonary embolism after an earthquake in Japan. Semin Thromb Hemost, 2006; 32: 856–860. 15) 前田, 文江，他：被災地検診活動から得られたヒラメ静脈径拡張の関連要因について．医学検査，2015; 65: 25–31. 14) 榛沢 和彦，他：新潟県中越地震6年後のDVT検診の結果：DVTと高血圧との関連．静脈学，2012; 23: 315–320. |
| References_xml | – reference: 11) 榛沢 和彦，他：新潟県中越地震における深部静脈血栓症 対照地域との比較．Thrombosis and Circulation, 2009; 17: 121–124. – reference: 15) 前田, 文江，他：被災地検診活動から得られたヒラメ静脈径拡張の関連要因について．医学検査，2015; 65: 25–31. – reference: 14) 榛沢 和彦，他：新潟県中越地震6年後のDVT検診の結果：DVTと高血圧との関連．静脈学，2012; 23: 315–320. – reference: 7) 大西, 秀典，他：熊本地震における一般避難所と福祉的避難所の深部静脈血栓症検出率の比較．保健医療科学，2017; 66: 620–629. – reference: 2) 榛沢 和彦：特殊病態での凝固・線溶異常．救急医学，2011; 35: 1857–1864. – reference: 8) 布施 一郎，他：新潟県中越大震災被災地住民に対する深部静脈血栓症（DVT）／肺血栓塞栓症（PE）の診断，治療ガイドライン．新潟県医師会報，2006; 675: 5–24. – reference: 9) 速水 正，他：人工膝関節置換術手術前後の肺塞栓症予防のための下肢静脈エコー検査 ヒラメ静脈拡張の術前評価の重要性について．Vascular Lab, 2007; 4: 56–61. – reference: 1) Watanabe H et al.: Impact of earthquakes on risk for pulmonary embolism. Int J Cardiol, 2008; 129: 152–154. – reference: 3) Sakuma M et al.: Acute pulmonary embolism after an earthquake in Japan. Semin Thromb Hemost, 2006; 32: 856–860. – reference: 10) 呂 彩子：下肢静脈の特殊性．Vascular Lab, 2010; 増刊: 60–63. – reference: 13) 榛沢 和彦，他：災害医療と肺血栓塞栓症．Annual Review呼吸器，2013; 3: 146–152. – reference: 4) Muneichi S et al.: The utility of on-site ultrasound screening in population at high risk for deep venous thrombosis in temporary housing after the great east Japan earthquake. J Clin Ultrasound, 2017; 45: 566–574. – reference: 5) 榛沢 和彦：震災とDVT．Heart View, 2009; 13: 89–99. – reference: 6) 板橋 匠美，他：大規模災害時に必要とされるDVT検診の診断アルゴリズム．医学検査，2017; 66: 449–462. – reference: 12) 榛沢 和彦，他：都市部一般住民のDVT頻度調査結果．静脈学，2012; 23: 133. |
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| SubjectTerms | 一般住民 下肢静脈超音波検査 深部静脈血栓症 熊本地震被災者 高齢者 |
| Title | 震災被災者と比較した一般住民における深部静脈血栓症検出率 |
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