腱板断裂患者における喫煙状況と肺機能
慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease: COPD)は喫煙者の数人に1人が罹患する疾患であるが,推計患者数に比較して極めて少ない患者しか診断されていないことが問題になっている.一方,腱板断裂の発症に喫煙が関連する報告が散見されるようになった.今回我々は腱板断裂患者における喫煙状況を調査し,さらに肺機能検査より未診断のCOPD患者の把握の可能性について検討した.対象は2011年4月から2015年6月まで当院整形外科にて腱板断裂と診断され,術前肺機能検査が行われた40歳以上の連続症例150名.性別は男性が96名,女性は54名,喫煙状況は非喫煙者...
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Published in | JOURNAL OF UOEH Vol. 38; no. 3; pp. 243 - 249 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
学校法人 産業医科大学
01.09.2016
産業医科大学 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0387-821X 2187-2864 |
DOI | 10.7888/juoeh.38.243 |
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Abstract | 慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease: COPD)は喫煙者の数人に1人が罹患する疾患であるが,推計患者数に比較して極めて少ない患者しか診断されていないことが問題になっている.一方,腱板断裂の発症に喫煙が関連する報告が散見されるようになった.今回我々は腱板断裂患者における喫煙状況を調査し,さらに肺機能検査より未診断のCOPD患者の把握の可能性について検討した.対象は2011年4月から2015年6月まで当院整形外科にて腱板断裂と診断され,術前肺機能検査が行われた40歳以上の連続症例150名.性別は男性が96名,女性は54名,喫煙状況は非喫煙者が59名(39.3%),前喫煙者が62名(41.3%),喫煙者は29名(19.3%)で,喫煙率は日本人全体とほぼ同様であったが,喫煙歴のある患者では1日喫煙本数21本以上が31.9%と,日本人全体の21本以上(男性15.2%,女性5.5%)に比較して多かった.気流閉塞は150名中25名(16.7%)に認め,内訳はCOPD 7名,気管支喘息3名,気管支拡張症1名,未診断14名であった.未診断の気流閉塞は,非喫煙者が7名,前喫煙者が5名,喫煙者が2名で,COPDの病期分類Ⅰ期相当が11名, Ⅱ期相当が3名で,Ⅲ期以上はいなかった.また年代別の気流閉塞は,40代(0%),50代(8.3%),60代(20.7%),70代以上(25.6%)と,年齢が高くなるほど増加した.今回の結果から,腱板断裂患者においては,喫煙歴の有無のみならず,喫煙本数にも留意する必要性を認識できた.また術前肺機能検査のデータを共有することにより,COPDの早期発見の可能性が示唆された. |
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AbstractList | 慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease: COPD)は喫煙者の数人に1人が罹患する疾患であるが,推計患者数に比較して極めて少ない患者しか診断されていないことが問題になっている.一方,腱板断裂の発症に喫煙が関連する報告が散見されるようになった.今回我々は腱板断裂患者における喫煙状況を調査し,さらに肺機能検査より未診断のCOPD患者の把握の可能性について検討した.対象は2011年4月から2015年6月まで当院整形外科にて腱板断裂と診断され,術前肺機能検査が行われた40歳以上の連続症例150名.性別は男性が96名,女性は54名,喫煙状況は非喫煙者が59名(39.3%),前喫煙者が62名(41.3%),喫煙者は29名(19.3%)で,喫煙率は日本人全体とほぼ同様であったが,喫煙歴のある患者では1日喫煙本数21本以上が31.9%と,日本人全体の21本以上(男性15.2%,女性5.5%)に比較して多かった.気流閉塞は150名中25名(16.7%)に認め,内訳はCOPD 7名,気管支喘息3名,気管支拡張症1名,未診断14名であった.未診断の気流閉塞は,非喫煙者が7名,前喫煙者が5名,喫煙者が2名で,COPDの病期分類Ⅰ期相当が11名, Ⅱ期相当が3名で,Ⅲ期以上はいなかった.また年代別の気流閉塞は,40代(0%),50代(8.3%),60代(20.7%),70代以上(25.6%)と,年齢が高くなるほど増加した.今回の結果から,腱板断裂患者においては,喫煙歴の有無のみならず,喫煙本数にも留意する必要性を認識できた.また術前肺機能検査のデータを共有することにより,COPDの早期発見の可能性が示唆された. 「要旨」:慢性閉塞性肺疾患(chronic obstructive pulmonary disease:COPD)は喫煙者の数人に1人が罹患する疾患であるが, 推計患者数に比較して極めて少ない患者しか診断されていないことが問題になっている. 一方, 腱板断裂の発症に喫煙が関連する報告が散見されるようになった. 今回我々は腱板断裂患者における喫煙状況を調査し, さらに肺機能検査より未診断のCOPD患者の把握の可能性について検討した. 対象は2011年4月から2015年6月まで当院整形外科にて腱板断裂と診断され, 術前肺機能検査が行われた40歳以上の連続症例150名. 性別は男性が96名, 女性は54名, 喫煙状況は非喫煙者が59名(39.3%), 前喫煙者が62名(41.3%), 喫煙者は29名(19.3%)で, 喫煙率は日本人全体とほぼ同様であったが, 喫煙歴のある患者では1日喫煙本数21本以上が31.9%と, 日本人全体の21本以上(男性15.2%, 女性5.5%)に比較して多かった. 気流閉塞は150名中25名(16.7%)に認め, 内訳はCOPD 7名, 気管支喘息3名, 気管支拡張症1名, 未診断14名であった. 未診断の気流閉塞は, 非喫煙者が7名, 前喫煙者が5名, 喫煙者が2名で, COPDの病期分類I期相当が11名, II期相当が3名で, III期以上はいなかった. また年代別の気流閉塞は, 40代(0%), 50代(8.3%), 60代(20.7%), 70代以上(25.6%)と, 年齢が高くなるほど増加した. 今回の結果から, 腱板断裂患者においては, 喫煙歴の有無のみならず, 喫煙本数にも留意する必要性を認識できた. また術前肺機能検査のデータを共有することにより, COPDの早期発見の可能性が示唆された. |
Author | 島袋, 活子 野口, 真吾 吉井, 千春 鳥井, 亮 内田, 宗志 矢寺, 和博 |
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References | 8. 厚生労働省(2016):成人喫煙率(厚生労働省国民健康栄養調査).厚生労働省の最新たばこ情報.厚生労働省,東京 http://www.health-net.or.jp/tobacco/product/pd100000.html (Accessed for June 4, 2016) 2. Fukuchi Y, Nishimura M, Ichinose M et al (2004): COPD in Japan: the Nippon COPD Epidemiology study. Respirology 9: 458-465 12. 古賀丈晴,津田 徹,大森久光,矢野秀樹,渡辺憲太朗,相澤久道,福岡COPD研究会(2006):肺機能検査実施の動機が異なる3集団を対象とした潜在的COPDの疫学調査-人間ドック.プライマリケア.術前評価での比較-.呼吸 25: 801-806 10. 国立がん研究センターがん対策情報センター(2016):喫煙率.国立がん研究センターがん対策情報センター,東京 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/smoking.html (Accessed for June 5, 2016) 5. Baumgarten KM, Gerlach D, Galatz LM, Teefey SA, Middleton WD, Ditsios K & Yamaguchi K(2010): Cigarette smoking increases the risk for rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res 468: 1534-1541 16. Postma DS, Bush A & van den Berge M(2015): Risk factors and early origins of chronic obstructive pulmonary disease. Lancet 385: 899-909 3. 井上博雅,相澤久道,石坂彰敏,他(2008):生活習慣病対策におけるCOPDの重要性-「特定健康診査・特定保健指導」への提言-.日本呼吸器学会雑誌 46: 583-591 4. Kane SM, Dave A, Haque A & Langston K(2006): The incidence of rotator cuff disease in smoking and non-smoking patients: A cadaveric study. Orthopedics 29: 363-366 7. 吉井千春,西田千夏,川波由紀子,幸野恵美,楠田しのぶ,内田宗志,迎 寛(2014):禁煙外来にて術前禁煙治療を行った整形外科患者の検討.日本禁煙学会雑誌 9: 111-114 11. Osaka D, Shibata Y, Abe S et al (2010): Relationship between habit of cigarette smoking and airflow limitation in healthy Japanese individuals: The Takahata study. Inter Med 49: 1489-1499 6. Carbone S, Gumina S, Arceri V, Campagna V, Fagnani C & Postacchini F(2012): The impact of preoperative smoking habit on rotator cuff tear: cigarette smoking influences rotator cuff tear sizes. J Shoulder Elbow Surg 21: 56-60 13. Kamimura T, Koga T, Oshita Y, Hanada M, Nagafuchi Y, Takagi A, Ehara R, Sueyasu Y, Rikimaru T & Aizawa H(2006): Prevalence of previously undiagnosed airflow limitation in patients who underwent preoperative pulmonary function test. Kurume Med J 53: 53-57 14. Eisner MD, Anthonisen N, Coultas D, Kuenzli N, Perez-Padilla R, Postma D, Romieu I, Silverman EK & Balmes JR(2010): An official American Thoracic Society public policy statement: Novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 182: 693-718 15. Salvi SS & Barnes PJ(2009): Chronic obstructive pulmonary disease in non- smokers. Lancet 374: 733-743 9. 榊原精一郎,岩噌弘志(2010):腱板損傷に対する喫煙習慣の影響.肩関節 34: 749-751 1. 日本呼吸器学会COPDガイドライン第4版作成委員会(2013):第Ⅱ章診断.COPD(慢性閉塞性肺疾患)診断と治療のためのガイドライン第4版.日本呼吸器学会,東京 pp 27-55 |
References_xml | – reference: 11. Osaka D, Shibata Y, Abe S et al (2010): Relationship between habit of cigarette smoking and airflow limitation in healthy Japanese individuals: The Takahata study. Inter Med 49: 1489-1499 – reference: 7. 吉井千春,西田千夏,川波由紀子,幸野恵美,楠田しのぶ,内田宗志,迎 寛(2014):禁煙外来にて術前禁煙治療を行った整形外科患者の検討.日本禁煙学会雑誌 9: 111-114 – reference: 9. 榊原精一郎,岩噌弘志(2010):腱板損傷に対する喫煙習慣の影響.肩関節 34: 749-751 – reference: 12. 古賀丈晴,津田 徹,大森久光,矢野秀樹,渡辺憲太朗,相澤久道,福岡COPD研究会(2006):肺機能検査実施の動機が異なる3集団を対象とした潜在的COPDの疫学調査-人間ドック.プライマリケア.術前評価での比較-.呼吸 25: 801-806 – reference: 16. Postma DS, Bush A & van den Berge M(2015): Risk factors and early origins of chronic obstructive pulmonary disease. Lancet 385: 899-909 – reference: 6. Carbone S, Gumina S, Arceri V, Campagna V, Fagnani C & Postacchini F(2012): The impact of preoperative smoking habit on rotator cuff tear: cigarette smoking influences rotator cuff tear sizes. J Shoulder Elbow Surg 21: 56-60 – reference: 1. 日本呼吸器学会COPDガイドライン第4版作成委員会(2013):第Ⅱ章診断.COPD(慢性閉塞性肺疾患)診断と治療のためのガイドライン第4版.日本呼吸器学会,東京 pp 27-55 – reference: 2. Fukuchi Y, Nishimura M, Ichinose M et al (2004): COPD in Japan: the Nippon COPD Epidemiology study. Respirology 9: 458-465 – reference: 4. Kane SM, Dave A, Haque A & Langston K(2006): The incidence of rotator cuff disease in smoking and non-smoking patients: A cadaveric study. Orthopedics 29: 363-366 – reference: 15. Salvi SS & Barnes PJ(2009): Chronic obstructive pulmonary disease in non- smokers. Lancet 374: 733-743 – reference: 5. Baumgarten KM, Gerlach D, Galatz LM, Teefey SA, Middleton WD, Ditsios K & Yamaguchi K(2010): Cigarette smoking increases the risk for rotator cuff tears. Clin Orthop Relat Res 468: 1534-1541 – reference: 3. 井上博雅,相澤久道,石坂彰敏,他(2008):生活習慣病対策におけるCOPDの重要性-「特定健康診査・特定保健指導」への提言-.日本呼吸器学会雑誌 46: 583-591 – reference: 13. Kamimura T, Koga T, Oshita Y, Hanada M, Nagafuchi Y, Takagi A, Ehara R, Sueyasu Y, Rikimaru T & Aizawa H(2006): Prevalence of previously undiagnosed airflow limitation in patients who underwent preoperative pulmonary function test. Kurume Med J 53: 53-57 – reference: 8. 厚生労働省(2016):成人喫煙率(厚生労働省国民健康栄養調査).厚生労働省の最新たばこ情報.厚生労働省,東京 http://www.health-net.or.jp/tobacco/product/pd100000.html (Accessed for June 4, 2016) – reference: 10. 国立がん研究センターがん対策情報センター(2016):喫煙率.国立がん研究センターがん対策情報センター,東京 http://ganjoho.jp/reg_stat/statistics/stat/smoking.html (Accessed for June 5, 2016) – reference: 14. Eisner MD, Anthonisen N, Coultas D, Kuenzli N, Perez-Padilla R, Postma D, Romieu I, Silverman EK & Balmes JR(2010): An official American Thoracic Society public policy statement: Novel risk factors and the global burden of chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 182: 693-718 |
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