災害事象による労働者の健康影響に関する文献的考察
自然災害や工場事故，犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており，多くの労働者はそれらの事象への対応によって，直接の被災だけではなく，悲惨な経験や化学物質など，さまざまな健康障害要因に曝露する可能性がある．このような要因による健康影響を最小限にするためには，産業保健専門職は迅速かつ的確な対応を行う必要があるが，それを可能とするためには過去の事例の経験を参考にすることが有効と考えられるため，災害事象による労働者の健康影響に関する文献上の知見を整理した．PubMedを用いて検索し，24編の文献が抽出された．文献抽出には，一般的な労働者に対象を絞り，救急隊や消防隊などの専門職は除外した結果の対象文献...
Saved in:
| Published in | JOURNAL OF UOEH Vol. 37; no. 3; pp. 203 - 216 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
学校法人 産業医科大学
01.09.2015
産業医科大学 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0387-821X 2187-2864 |
| DOI | 10.7888/juoeh.37.203 |
Cover
| Abstract | 自然災害や工場事故，犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており，多くの労働者はそれらの事象への対応によって，直接の被災だけではなく，悲惨な経験や化学物質など，さまざまな健康障害要因に曝露する可能性がある．このような要因による健康影響を最小限にするためには，産業保健専門職は迅速かつ的確な対応を行う必要があるが，それを可能とするためには過去の事例の経験を参考にすることが有効と考えられるため，災害事象による労働者の健康影響に関する文献上の知見を整理した．PubMedを用いて検索し，24編の文献が抽出された．文献抽出には，一般的な労働者に対象を絞り，救急隊や消防隊などの専門職は除外した結果の対象文献を健康影響別に整理すると，メンタルヘルス13編，呼吸器系5編，心血管系2編，筋骨格系1編，皮膚系1編，神経系1編，全身症状1編であり，災害事象の発生数が公表されている論文は極めて少ない．これらの健康影響を原因の所在などで分類すると，原因が，1.災害事象によって発生した労働環境や生活環境の悪化と関連したもの，2.災害事象によって発生した健康障害要因と直接関連したものに分けられる．過去の事例の経験をまとめた本総説は，災害事象発生時の産業保健専門職の対応を向上させる上で有意義と考えられる．また，今後も災害事象による労働者への健康影響についての知見の蓄積が求められる． |
|---|---|
| AbstractList | 自然災害や工場事故，犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており，多くの労働者はそれらの事象への対応によって，直接の被災だけではなく，悲惨な経験や化学物質など，さまざまな健康障害要因に曝露する可能性がある．このような要因による健康影響を最小限にするためには，産業保健専門職は迅速かつ的確な対応を行う必要があるが，それを可能とするためには過去の事例の経験を参考にすることが有効と考えられるため，災害事象による労働者の健康影響に関する文献上の知見を整理した．PubMedを用いて検索し，24編の文献が抽出された．文献抽出には，一般的な労働者に対象を絞り，救急隊や消防隊などの専門職は除外した結果の対象文献を健康影響別に整理すると，メンタルヘルス13編，呼吸器系5編，心血管系2編，筋骨格系1編，皮膚系1編，神経系1編，全身症状1編であり，災害事象の発生数が公表されている論文は極めて少ない．これらの健康影響を原因の所在などで分類すると，原因が，1.災害事象によって発生した労働環境や生活環境の悪化と関連したもの，2.災害事象によって発生した健康障害要因と直接関連したものに分けられる．過去の事例の経験をまとめた本総説は，災害事象発生時の産業保健専門職の対応を向上させる上で有意義と考えられる．また，今後も災害事象による労働者への健康影響についての知見の蓄積が求められる． 「要旨」: 自然災害や工場事故, 犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており, 多くの労働者はそれらの事象への対応によって, 直接の被災だけではなく, 悲惨な経験や化学物質など, さまざまな健康障害要因に曝露する可能性がある. このような要因による健康影響を最小限にするためには, 産業保健専門職は迅速かつ的確な対応を行う必要があるが, それを可能とするためには過去の事例の経験を参考にすることが有効と考えられるため, 災害事象による労働者の健康影響に関する文献上の知見を整理した. PubMedを用いて検索し, 24編の文献が抽出された. 文献抽出には, 一般的な労働者に対象を絞り, 救急隊や消防隊などの専門職は除外した結果の対象文献を健康影響別に整理すると, メンタルヘルス13編, 呼吸器系5編, 心血管系2編, 筋骨格系1編, 皮膚系1編, 神経系1編, 全身症状1編であり, 災害事象の発生数が公表されている論文は極めて少ない. これらの健康影響を原因の所在などで分類すると, 原因が, 1.災害事象によって発生した労働環境や生活環境の悪化と関連したもの, 2.災害事象によって発生した健康障害要因と直接関連したものに分けられる. 過去の事例の経験をまとめた本総説は, 災害事象発生時の産業保健専門職の対応を向上させる上で有意義と考えられる. また, 今後も災害事象による労働者への健康影響についての知見の蓄積が求められる. |
| Author | 五十嵐, 侑 森, 晃爾 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 森, 晃爾 organization: 産業医科大学 産業生態科学研究所 産業保健経営学教室 – sequence: 1 fullname: 五十嵐, 侑 organization: プライムアースEVエナジー株式会社 |
| BookMark | eNo1kMtKAzEUhoMoWC87X6P1JJlkMiuRolUouFFwF9I0tTO0U5m2C3edVlG8bAXdiIIroSIKgiA-zDi2fQvTVuFw_p9z-Q6cBTQbNkKD0AqGnCuEWA3aDVPNUTdHgM6gDMHCzRLBnVmUAWq9IHh_Hi03m34JADzqUgcyaGsQf6b91--Pi-HLfRI_Jd2zpHuRnr-lvath5ySJ-2n8mH68p58vo7svOzC6fkjiGzvzc306uOwPbo-HnV76fLeE5iqq1jTLf7qI9jY3dvNb2eJOYTu_XswGxHMgS8vc0aziekZUKtgG0wx7WGuFMegSo0wZwLzseJRxKoCzEhfMYOY4WDi2tIgKU27dlH2tao2w5odGBo12FNq7sqzZ5BOSAGYSgLpArXAJZGwI5oSB4C6zpLUpKWi21IGRh5FfV9GRVFHL1zWLnGCoK-k4jbf_O7qqIhko-guC4ois |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2015 産業医科大学 |
| Copyright_xml | – notice: 2015 産業医科大学 |
| CorporateAuthor | プライムアースEVエナジー株式会社 産業医科大学 産業医実務研修センター 産業医科大学 産業生態科学研究所 産業保健経営学教室 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 産業医科大学 産業生態科学研究所 産業保健経営学教室 – name: 産業医科大学 産業医実務研修センター – name: プライムアースEVエナジー株式会社 |
| DOI | 10.7888/juoeh.37.203 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 2187-2864 |
| EndPage | 216 |
| ExternalDocumentID | dc5juoeh_2015_003703_006_0203_02162508675 article_juoeh_37_3_37_203_article_char_ja |
| GroupedDBID | --- 5GY ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS F5P JMI JSF JSH KQ8 MOJWN RJT RZJ |
| ID | FETCH-LOGICAL-j2940-3d64c5f79e8ff1ff15c5191cca110cb535ae016d4935638065b685e1544184563 |
| ISSN | 0387-821X |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:14:14 EDT 2025 Wed Sep 03 05:57:28 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 3 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j2940-3d64c5f79e8ff1ff15c5191cca110cb535ae016d4935638065b685e1544184563 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/juoeh/37/3/37_203/_article/-char/ja |
| PageCount | 14 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_dc5juoeh_2015_003703_006_0203_02162508675 jstage_primary_article_juoeh_37_3_37_203_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2015/09/01 20150901 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2015-09-01 |
| PublicationDate_xml | – month: 09 year: 2015 text: 2015/09/01 day: 01 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | JOURNAL OF UOEH |
| PublicationTitleAlternate | 産業医大誌 |
| PublicationYear | 2015 |
| Publisher | 学校法人 産業医科大学 産業医科大学 |
| Publisher_xml | – name: 学校法人 産業医科大学 – name: 産業医科大学 |
| References | 2. Diene E, Agrinier N, Albessard A, Cassadou S, Schwoebel V & Lang T (2012): Relationships between impact on employment, working conditions, socio-occupational categories and symptoms of post-traumatic stress disorder after the industrial disaster in Toulouse, France. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 47: 1309-1319 4. Weisaeth L (1989): The stressors and the post-traumatic stress syndrome after an industrial disaster. Acta Psychiatr Scand Suppl 355: 25-37 8. Miyaki K, Nishiwaki Y, Maekawa K et al (2005): Effects of sarin on the nervous system of subway workers seven years after the Tokyo subway sarin attack. J Occup Health 47: 299-304 11. Konno S, Hozawa A & Munakata M (2013): Blood pressure among public employees after the Great East Japan Earthquake: the Watari study. Am J Hypertens 26: 1059-1063 22. Zock JP, Rodríguez-Trigo G, Pozo-Rodríguez F et al (2007): Prolonged respiratory symptoms in clean-up workers of the prestige oil spill. Am J Respir Crit Care Med 176: 610-616 29. Debchoudhury I, Welch AE, Fairclough MA, Cone JE, Brackbill RM, Stellman SD & Farfel MR (2011): Comparison of health outcomes among affiliated and lay disaster volunteers enrolled in the World Trade Center Health Registry. Prev Med 53(6): 359-366 12. Bland SH, Valoroso L, Stranges S, Strazzullo P, Farinaro E & Trevisan M (2005): Long-term follow-up of psychological distress following earthquake experiences among working Italian males: a cross-sectional analysis. J Nerv Ment Dis 193: 420-423 6. Dixon P, Rehling G & Shiwach R (1993): Peripheral victims of the Herald of Free Enterprise disaster. Br J Med Psychol 66: 193-202 10. Suzuki Y, Fukasawa M, Obara A & Kim Y (2014): Mental health distress and related factors among prefectural public servants seven months after the great East Japan Earthquake. J Epidemiol 24: 287-294 21. Meo SA, Al-Drees AM, Meo IM, Al-Saadi MM & Azeem MA (2008): Lung function in subjects exposed to crude oil spill into sea water. Mar Pollut Bull 56: 88-94 15. DeSalvo KB, Hyre AD, Ompad DC, Menke A, Tynes LL & Muntner P (2007): Symptoms of posttraumatic stress disorder in a New Orleans workforce following Hurricane Katrina. J Urban Health 84: 142-152 5. Elklit A (1997): The aftermath of an industrial disaster.Acta Psychiatr Scand Suppl 392: 1-25 20. Meo SA, Al-Drees AM, Rasheed S, Meo IM, Khan MM, Al-Saadi MM & Alkandari JR (2009): Effect of duration of exposure to polluted air environment on lung function in subjects exposed to crude oil spill into sea water. Int J Occup Med Environ Health 22: 35-41 27. Moore R & Burns CM (2011): The effect of oil spills on workers involved in containment and abatement: the role of the occupational health nurse. AAOHN J59: 477-482 23. Rodríguez-Trigo G, Zock JP, Pozo-Rodríguez F et al (2010): Health changes in fishermen 2 years after clean-up of the Prestige oil spill. Ann Intern Med 153: 489-498 28. 立石清一郎，森晃爾，郡山一明，吉川徹，久保達彦，塩田直樹，永田智久，岡原伸太郎（2013）：公益財団法人産業医学振興財団調査研究事業，企業の危機管理計画の立案において労働者の健康リスクを適切に対応するための事項を盛り込むためのガイドの開発．（平成25年度） 26. Thormar SB, Gersons BP, Juen B, Marschang A, Djakababa MN & Olff M (2010): The mental health impact of volunteering in a disaster setting: a review. J Nerv Ment Dis 198: 529-538 1. Tateishi S, Igarashi Y, Hara T et al (2015): What Occupational Health Needs Arise in Workplaces Following Disaster? -A Joint Analysis of Eight Cases of Disaster in Japan-. J Occup Environ Med 57: 836-844 17. Tainaka H, Oda H, Nakamura S, Tabuchi T, Noda T & Mito H (1998): Workersʼ stress after Hanshin-Awaji earthquake in 1995--symptoms related to stress after 18 months. Sangyo Eiseigaku Zasshi 40: 241-9 25. Noe R, Cohen AL, Lederman E, Gould LH, Alsdurf H, Vranken P, Ratard R, Morgan J, Norton SA & Mott J (2007): Skin disorders among construction workers following Hurricane Katrina and Hurricane Rita: an outbreak investigation in New Orleans, Louisiana. Arch Dermatol 143: 1393-1398 13. Ehring T, Razik S & Emmelkamp PM (2011): Prevalence and predictors of posttraumatic stress disorder, anxiety, depression, and burnout in Pakistani earthquake recovery workers. Psychiatry Res 185: 161-166 9. Kitamura H, Shindo M, Tachibana A, Honma H & Someya T (2013): Personality and resilience associated with perceived fatigue of local government employees responding to disasters. J Occup Health 55: 1-5 14. Leon KA, Hyre AD, Ompad D, Desalvo KB & Muntner P (2007): Perceived stress among a workforce 6 months following hurricane Katrina. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 42 (12): 1005-1011 16. Fullerton CS, McKibben JB, Reissman DB, Scharf T, Kowalski-Trakofler KM, Shultz JM & Ursano RJ (2013): Posttraumatic stress disorder, depression, and alcohol and tobacco use in public health workers after the 2004 Florida hurricanes. Disaster Med Public Health Prep 7: 89-95 18. Rando RJ, Lefante JJ, Freyder LM & Jones RN (2012): Respiratory health effects associated with restoration work in post-Hurricane Katrina New Orleans. J Environ Public Health 2012: 462-478 3. Cohidon C, Diène E, Carton M, Fatras JY, Goldberg M & Imbernon E (2009): Mental health of workers in Toulouse 2 years after the industrial AZF disaster: first results of a longitudinal follow-up of 3,000 people. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 44: 784-791 19. Meo SA, Al-Drees AM, Rasheed S, Meo IM, Al-Saadi MM, Ghani HA & Alkandari JR (2009): Health complaints among subjects involved in oil cleanup operations during oil spillage from a Greek tanker “Tasman Spirit”. Int J Occup Med Environ Health 22: 143-148 7. Trevisan M, Jossa F, Farinaro E, Krogh V, Panico S, Giumetti D & Mancini M (1992): Earthquake and coronary heart disease risk factors: a longitudinal study. Am J Epidemiol 135: 632-637 24. Sihawong R, Janwantanakul P & Pensri P (2012): Incidence of and risk factors for musculoskeletal symptoms in the neck and low-back during severe flooding in Bangkok in 2011. J Rehabil Med 44: 624-628 |
| References_xml | – reference: 7. Trevisan M, Jossa F, Farinaro E, Krogh V, Panico S, Giumetti D & Mancini M (1992): Earthquake and coronary heart disease risk factors: a longitudinal study. Am J Epidemiol 135: 632-637 – reference: 18. Rando RJ, Lefante JJ, Freyder LM & Jones RN (2012): Respiratory health effects associated with restoration work in post-Hurricane Katrina New Orleans. J Environ Public Health 2012: 462-478 – reference: 11. Konno S, Hozawa A & Munakata M (2013): Blood pressure among public employees after the Great East Japan Earthquake: the Watari study. Am J Hypertens 26: 1059-1063 – reference: 20. Meo SA, Al-Drees AM, Rasheed S, Meo IM, Khan MM, Al-Saadi MM & Alkandari JR (2009): Effect of duration of exposure to polluted air environment on lung function in subjects exposed to crude oil spill into sea water. Int J Occup Med Environ Health 22: 35-41 – reference: 21. Meo SA, Al-Drees AM, Meo IM, Al-Saadi MM & Azeem MA (2008): Lung function in subjects exposed to crude oil spill into sea water. Mar Pollut Bull 56: 88-94 – reference: 1. Tateishi S, Igarashi Y, Hara T et al (2015): What Occupational Health Needs Arise in Workplaces Following Disaster? -A Joint Analysis of Eight Cases of Disaster in Japan-. J Occup Environ Med 57: 836-844 – reference: 14. Leon KA, Hyre AD, Ompad D, Desalvo KB & Muntner P (2007): Perceived stress among a workforce 6 months following hurricane Katrina. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 42 (12): 1005-1011 – reference: 12. Bland SH, Valoroso L, Stranges S, Strazzullo P, Farinaro E & Trevisan M (2005): Long-term follow-up of psychological distress following earthquake experiences among working Italian males: a cross-sectional analysis. J Nerv Ment Dis 193: 420-423 – reference: 17. Tainaka H, Oda H, Nakamura S, Tabuchi T, Noda T & Mito H (1998): Workersʼ stress after Hanshin-Awaji earthquake in 1995--symptoms related to stress after 18 months. Sangyo Eiseigaku Zasshi 40: 241-9 – reference: 5. Elklit A (1997): The aftermath of an industrial disaster.Acta Psychiatr Scand Suppl 392: 1-25 – reference: 29. Debchoudhury I, Welch AE, Fairclough MA, Cone JE, Brackbill RM, Stellman SD & Farfel MR (2011): Comparison of health outcomes among affiliated and lay disaster volunteers enrolled in the World Trade Center Health Registry. Prev Med 53(6): 359-366 – reference: 27. Moore R & Burns CM (2011): The effect of oil spills on workers involved in containment and abatement: the role of the occupational health nurse. AAOHN J59: 477-482 – reference: 25. Noe R, Cohen AL, Lederman E, Gould LH, Alsdurf H, Vranken P, Ratard R, Morgan J, Norton SA & Mott J (2007): Skin disorders among construction workers following Hurricane Katrina and Hurricane Rita: an outbreak investigation in New Orleans, Louisiana. Arch Dermatol 143: 1393-1398 – reference: 10. Suzuki Y, Fukasawa M, Obara A & Kim Y (2014): Mental health distress and related factors among prefectural public servants seven months after the great East Japan Earthquake. J Epidemiol 24: 287-294 – reference: 26. Thormar SB, Gersons BP, Juen B, Marschang A, Djakababa MN & Olff M (2010): The mental health impact of volunteering in a disaster setting: a review. J Nerv Ment Dis 198: 529-538 – reference: 3. Cohidon C, Diène E, Carton M, Fatras JY, Goldberg M & Imbernon E (2009): Mental health of workers in Toulouse 2 years after the industrial AZF disaster: first results of a longitudinal follow-up of 3,000 people. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 44: 784-791 – reference: 19. Meo SA, Al-Drees AM, Rasheed S, Meo IM, Al-Saadi MM, Ghani HA & Alkandari JR (2009): Health complaints among subjects involved in oil cleanup operations during oil spillage from a Greek tanker “Tasman Spirit”. Int J Occup Med Environ Health 22: 143-148 – reference: 23. Rodríguez-Trigo G, Zock JP, Pozo-Rodríguez F et al (2010): Health changes in fishermen 2 years after clean-up of the Prestige oil spill. Ann Intern Med 153: 489-498 – reference: 9. Kitamura H, Shindo M, Tachibana A, Honma H & Someya T (2013): Personality and resilience associated with perceived fatigue of local government employees responding to disasters. J Occup Health 55: 1-5 – reference: 22. Zock JP, Rodríguez-Trigo G, Pozo-Rodríguez F et al (2007): Prolonged respiratory symptoms in clean-up workers of the prestige oil spill. Am J Respir Crit Care Med 176: 610-616 – reference: 13. Ehring T, Razik S & Emmelkamp PM (2011): Prevalence and predictors of posttraumatic stress disorder, anxiety, depression, and burnout in Pakistani earthquake recovery workers. Psychiatry Res 185: 161-166 – reference: 16. Fullerton CS, McKibben JB, Reissman DB, Scharf T, Kowalski-Trakofler KM, Shultz JM & Ursano RJ (2013): Posttraumatic stress disorder, depression, and alcohol and tobacco use in public health workers after the 2004 Florida hurricanes. Disaster Med Public Health Prep 7: 89-95 – reference: 24. Sihawong R, Janwantanakul P & Pensri P (2012): Incidence of and risk factors for musculoskeletal symptoms in the neck and low-back during severe flooding in Bangkok in 2011. J Rehabil Med 44: 624-628 – reference: 6. Dixon P, Rehling G & Shiwach R (1993): Peripheral victims of the Herald of Free Enterprise disaster. Br J Med Psychol 66: 193-202 – reference: 4. Weisaeth L (1989): The stressors and the post-traumatic stress syndrome after an industrial disaster. Acta Psychiatr Scand Suppl 355: 25-37 – reference: 2. Diene E, Agrinier N, Albessard A, Cassadou S, Schwoebel V & Lang T (2012): Relationships between impact on employment, working conditions, socio-occupational categories and symptoms of post-traumatic stress disorder after the industrial disaster in Toulouse, France. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 47: 1309-1319 – reference: 8. Miyaki K, Nishiwaki Y, Maekawa K et al (2005): Effects of sarin on the nervous system of subway workers seven years after the Tokyo subway sarin attack. J Occup Health 47: 299-304 – reference: 28. 立石清一郎，森晃爾，郡山一明，吉川徹，久保達彦，塩田直樹，永田智久，岡原伸太郎（2013）：公益財団法人産業医学振興財団調査研究事業，企業の危機管理計画の立案において労働者の健康リスクを適切に対応するための事項を盛り込むためのガイドの開発．（平成25年度） – reference: 15. DeSalvo KB, Hyre AD, Ompad DC, Menke A, Tynes LL & Muntner P (2007): Symptoms of posttraumatic stress disorder in a New Orleans workforce following Hurricane Katrina. J Urban Health 84: 142-152 |
| SSID | ssib000937340 ssib005880083 ssib002003621 ssib002223251 ssib003110333 ssj0058415 ssib038586123 ssib058494281 ssib023159018 |
| Score | 2.0744386 |
| Snippet | 自然災害や工場事故，犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており，多くの労働者はそれらの事象への対応によって，直接の被災だけではなく，悲惨な経験や化学物... 「要旨」: 自然災害や工場事故, 犯罪などの災害事象がときに職場で発生しており, 多くの労働者はそれらの事象への対応によって, 直接の被災だけではなく, 悲惨な経験や化学... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 203 |
| SubjectTerms | 健康影響 労働者 従業員 災害 産業保健 |
| Title | 災害事象による労働者の健康影響に関する文献的考察 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/juoeh/37/3/37_203/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dc5juoeh/2015/003703/006&name=0203-0216j |
| Volume | 37 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | Journal of UOEH, 2015/09/01, Vol.37(3), pp.203-216 |
| journalDatabaseRights | – providerCode: PRVAFT databaseName: Open Access Digital Library customDbUrl: eissn: 2187-2864 dateEnd: 99991231 omitProxy: true ssIdentifier: ssj0058415 issn: 0387-821X databaseCode: KQ8 dateStart: 20120101 isFulltext: true titleUrlDefault: http://grweb.coalliance.org/oadl/oadl.html providerName: Colorado Alliance of Research Libraries |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwnV3Na9RAFA-1XgQRRcX6RQ_OSVI2mY_M3Mx0sxQFpdBCb2E32SALtqLbi6duqyhWrwW9FAVPQqUoCIXiH7PGtv-F780k26ko1MIS3s7Hm-95v5fMvOd5t7I2iG1eUL_NosxnsEn6bVhYfg7pAR-LXHSNtc_7Ymae3V3gC2OnZp1TS8v9zlT27K_3Sk4yqhAG44q3ZP9jZEdMIQBoGF94wgjD81hjTJIIkCDRTZJwEidEU5IwomMiNUkk0QGJA5JQTBNrQ4REyprQmEvGRDNDQGATc8kGkbzOlZgoIDgSwFlHhmgi80QR1SK65RQBIYLEYRWilFOWwCgZmTpPG84RUVBVVhdKTStawPMfiHn-QTL6sIX8YopsYI4Y5spwiLCBOjlMZvpD2SY2sVJYfU5Uw2aE6IRYT171y4-Aj0532elq6tUksTCFNkynCuxsxSv-Or5tmsOwTpjIZMAip4nWGBVDrCk7ZkjXHJ19GM0Py9B49gGRacIAGEV-KK0B9lqQWOs11YKhrlRoUAdghPZy6Z-yC99FoOxaXuo-nKLR1CjTEWvg1VxLTbKURinFB6RN6xi8rZf2QGU4HUZCoFOPe7MO4gY4Sh3zPqExSOQgOICLIXe3_KBBHY2Aw37vOBAA7QAvL4_442dmERwiToC3ChTc0akr-G-ditR9au-imPcwbssBD_ZAO0KzF2cf2S-W1nKMA_7mznvnqjk4GdvGX_DGeu2L3szeYLfc-vpzZ31_-8Nw8Hm4-mq4ul6-_lauvd1feTEcbJWDT-XO93J3-2DzByQ42Pg4HLyDNL82Xu692dp7_3x_Za38snnJm28lc9MzfuWYxO-FigFuyQXLeBGpriyKAH48A0UogM0QeivrcMrbXVClcqYoB_kGKL8jJO8af38SNBZ62RtfXFrsXvEmjX3EoMOzoohYm_MOUwU6P2O5yrM8zCY8aTsifWytz6THngET3p0jXZdWO9fTNM-4zY1LCq0Dg9hPzQFXZAOoX4BiJEXEr5689GvemcMFe90b7z9Z7t4A_N7v3DQz8jdLicn2 |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E7%81%BD%E5%AE%B3%E4%BA%8B%E8%B1%A1%E3%81%AB%E3%82%88%E3%82%8B%E5%8A%B4%E5%83%8D%E8%80%85%E3%81%AE%E5%81%A5%E5%BA%B7%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E3%81%AB%E9%96%A2%E3%81%99%E3%82%8B%E6%96%87%E7%8C%AE%E7%9A%84%E8%80%83%E5%AF%9F&rft.jtitle=Journal+of+UOEH&rft.au=%E6%A3%AE%2C+%E6%99%83%E7%88%BE&rft.au=%E4%BA%94%E5%8D%81%E5%B5%90%2C+%E4%BE%91&rft.date=2015-09-01&rft.pub=%E5%AD%A6%E6%A0%A1%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E7%94%A3%E6%A5%AD%E5%8C%BB%E7%A7%91%E5%A4%A7%E5%AD%A6&rft.issn=0387-821X&rft.eissn=2187-2864&rft.volume=37&rft.issue=3&rft.spage=203&rft.epage=216&rft_id=info:doi/10.7888%2Fjuoeh.37.203&rft.externalDocID=article_juoeh_37_3_37_203_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0387-821X&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0387-821X&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0387-821X&client=summon |