膝関節浅屈曲位での膝蓋下脂肪体の変形
〔目的〕膝蓋下脂肪体（IFP）の変形と膝関節痛の関係を検討する前段階として，健常若年者の膝関節運動（0～45°）に伴うIFPの形態変化を調べた．〔対象と方法〕健常若年者23名を対象に，超音波画像診断装置を用いて膝伸展位，15°，30°，45°屈曲位でのIFPの遠位部と中央部の厚みを測定した．〔結果〕IFPの遠位部は，伸展位から15°屈曲位の運動範囲で最も厚みの減少量が大きかったが，中央部では有意差を示さなかった．〔結語〕IFPは伸展位から15°屈曲位の運動範囲では，遠位部で膝関節屈曲に伴いIFPが介在する膝蓋靭帯深部の空間容積が増加して圧迫され変形が生じるが，中央部では変化がなかった．IFPの...
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| Published in | 理学療法科学 Vol. 35; no. 3; pp. 341 - 345 |
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| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
理学療法科学学会
2020
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1341-1667 2434-2807 |
| DOI | 10.1589/rika.35.341 |
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| Abstract | 〔目的〕膝蓋下脂肪体（IFP）の変形と膝関節痛の関係を検討する前段階として，健常若年者の膝関節運動（0～45°）に伴うIFPの形態変化を調べた．〔対象と方法〕健常若年者23名を対象に，超音波画像診断装置を用いて膝伸展位，15°，30°，45°屈曲位でのIFPの遠位部と中央部の厚みを測定した．〔結果〕IFPの遠位部は，伸展位から15°屈曲位の運動範囲で最も厚みの減少量が大きかったが，中央部では有意差を示さなかった．〔結語〕IFPは伸展位から15°屈曲位の運動範囲では，遠位部で膝関節屈曲に伴いIFPが介在する膝蓋靭帯深部の空間容積が増加して圧迫され変形が生じるが，中央部では変化がなかった．IFPの膝関節痛への関与が今後の検討課題である． |
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| AbstractList | 〔目的〕膝蓋下脂肪体（IFP）の変形と膝関節痛の関係を検討する前段階として，健常若年者の膝関節運動（0～45°）に伴うIFPの形態変化を調べた．〔対象と方法〕健常若年者23名を対象に，超音波画像診断装置を用いて膝伸展位，15°，30°，45°屈曲位でのIFPの遠位部と中央部の厚みを測定した．〔結果〕IFPの遠位部は，伸展位から15°屈曲位の運動範囲で最も厚みの減少量が大きかったが，中央部では有意差を示さなかった．〔結語〕IFPは伸展位から15°屈曲位の運動範囲では，遠位部で膝関節屈曲に伴いIFPが介在する膝蓋靭帯深部の空間容積が増加して圧迫され変形が生じるが，中央部では変化がなかった．IFPの膝関節痛への関与が今後の検討課題である． 「要旨」:〔目的〕膝蓋下脂肪体(IFP)の変形と膝関節痛の関係を検討する前段階として, 健常若年者の膝関節運動(0～45°)に伴うIFPの形態変化を調べた. 〔対象と方法〕健常若年者23名を対象に, 超音波画像診断装置を用いて膝伸展位, 15°, 30°, 45°屈曲位でのIFPの遠位部と中央部の厚みを測定した. 〔結果〕IFPの遠位部は, 伸展位から15°屈曲位の運動範囲で最も厚みの減少量が大きかったが, 中央部では有意差を示さなかった. 〔結語〕IFPは伸展位から15°屈曲位の運動範囲では, 遠位部で膝関節屈曲に伴いIFPが介在する膝蓋靭帯深部の空間容積が増加して圧迫され変形が生じるが, 中央部では変化がなかった. IFPの膝関節痛への関与が今後の検討課題である. |
| Author | 和田, 太成 鈴木, 啓介 黒澤, 和生 |
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| Copyright | 2020 by the Society of Physical Therapy Science |
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| CorporateAuthor | 国際医療福祉大学熱海病院 リハビリテーション室 国際医療福祉大学 小田原保健医療学部 理学療法学科 |
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| EISSN | 2434-2807 |
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| References | 19) Huberti HH, Hayes WC: Patellofemoral contact pressures. The influence of q-angle and tendofemoral contact. J Bone Joint Surg Am, 1984, 66: 715-724. 7) Witoński D, Wągrowska-Danielewicz M: Distribution of substance-P nerve fibers in the knee joint in patients with anterior knee pain syndrome. A preliminary report. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 1999, 7: 177-183. 12) Jason D, Carol P, Joshua S, et al.: Megcanics of the anterior interval of the knee using open dynamic MRI. Clin Biomecanics, 2010, 25: 433-437. 10) Bohnsack M, Hurschler C, Demirtas T, et al.: Infrapatellar fat pad pressure and volume changes of the anterior compartment during knee motion: possible clinical consequences to the anterior knee pain syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2005, 13: 135-141. 14) 早川雅代，八木茂典，山下綾乃･他：変形性膝関節症患者の疼痛についての検討─813例のX線分類と圧痛との関連─．整形外科リハビリテーション学会学会誌，2016, 18: 51-55. 16) Favero M, El-Hadi H, Belluzzi E, et al.: Infrapatellar fat pad features in osteoarthritis: a histopathological and molecular study. Rheumatology (Oxford), 2017, 56: 1784-1793. 11) 大江達也，井上悟史，林 優光･他：超音波エコーを用いたpatella setting時における膝蓋下脂肪体の動態評価．中部日本整形外科災害外科学会雑誌，2017, 60: 929-930. 6) Kennedy JC, Alexander IJ, Hayes KC: Nerve supply of the human knee and its functional importance. Am J Sports Med, 1982, 10: 329-335. 17) Kapandji IA：カパンジー 機能解剖学．塩田悦仁（訳），医歯薬出版，東京，2010，p88 15) 伊達伸也，前山 巌：膝蓋骨の骨内圧に関する実験的研究．整形外科と災害外科，1985, 33: 1186-1189. 1) 猪田茂生，松本正知：膝蓋下脂肪体および膝蓋支帯の機能解剖と拘縮に対する評価・治療．整形外科リハビリテーション学会学会誌，2011, 14: 52-55. 4) Kohn D, Deiler S, Rudert M: Arterial blood supply of the infrapatellar fat pad. Anatomy and clinical consequences. Arch Orthop Trauma Surg, 1995, 114: 72-75. 13) Bennell K, Hodges P, Mellor R, et al.: The nature of anterior knee pain following injection of hypertonic saline into the infrapatellar fat pad. J Orthop Res, 2004, 22: 116-121. 3) Dye SF, Vaupel GL, Dye CC: Conscious neurosensory mapping of the internal structures of the human knee without intraarticular anesthesia. Am J Sports Med, 1998, 26: 773-777. 8) Magi M, Branca A, Bucca C, et al.: Hoffa disease. Ital J Orthop Traumatol, 1991, 17: 211-216. 9) 林 典雄：運動療法のための運動器超音波機能解剖 拘縮治療との接点．文光堂，東京，2015，pp136-142 18) Hille E, Schulitz KP, Henrichs C, et al.: Pressure and contract-surface measurements within the femoropatellar joint and their variations following lateral release. Arch Orthop Trauma Surg, 1985, 104: 275-282. 2) 皆川洋至：オーバーユースに伴う膝前方の痛み“anterior knee pain”．臨床整形外科，2014, 49: 901-908. 5) Steadman JR, Dragoo JL, Hines SL, et al.: Arthroscopic release for symptomatic scarring of the anterior interval of the knee. Am J Sports Med, 2008, 36: 1763-1769. |
| References_xml | – reference: 13) Bennell K, Hodges P, Mellor R, et al.: The nature of anterior knee pain following injection of hypertonic saline into the infrapatellar fat pad. J Orthop Res, 2004, 22: 116-121. – reference: 15) 伊達伸也，前山 巌：膝蓋骨の骨内圧に関する実験的研究．整形外科と災害外科，1985, 33: 1186-1189. – reference: 1) 猪田茂生，松本正知：膝蓋下脂肪体および膝蓋支帯の機能解剖と拘縮に対する評価・治療．整形外科リハビリテーション学会学会誌，2011, 14: 52-55. – reference: 4) Kohn D, Deiler S, Rudert M: Arterial blood supply of the infrapatellar fat pad. Anatomy and clinical consequences. Arch Orthop Trauma Surg, 1995, 114: 72-75. – reference: 2) 皆川洋至：オーバーユースに伴う膝前方の痛み“anterior knee pain”．臨床整形外科，2014, 49: 901-908. – reference: 11) 大江達也，井上悟史，林 優光･他：超音波エコーを用いたpatella setting時における膝蓋下脂肪体の動態評価．中部日本整形外科災害外科学会雑誌，2017, 60: 929-930. – reference: 18) Hille E, Schulitz KP, Henrichs C, et al.: Pressure and contract-surface measurements within the femoropatellar joint and their variations following lateral release. Arch Orthop Trauma Surg, 1985, 104: 275-282. – reference: 12) Jason D, Carol P, Joshua S, et al.: Megcanics of the anterior interval of the knee using open dynamic MRI. Clin Biomecanics, 2010, 25: 433-437. – reference: 14) 早川雅代，八木茂典，山下綾乃･他：変形性膝関節症患者の疼痛についての検討─813例のX線分類と圧痛との関連─．整形外科リハビリテーション学会学会誌，2016, 18: 51-55. – reference: 7) Witoński D, Wągrowska-Danielewicz M: Distribution of substance-P nerve fibers in the knee joint in patients with anterior knee pain syndrome. A preliminary report. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 1999, 7: 177-183. – reference: 5) Steadman JR, Dragoo JL, Hines SL, et al.: Arthroscopic release for symptomatic scarring of the anterior interval of the knee. Am J Sports Med, 2008, 36: 1763-1769. – reference: 8) Magi M, Branca A, Bucca C, et al.: Hoffa disease. Ital J Orthop Traumatol, 1991, 17: 211-216. – reference: 10) Bohnsack M, Hurschler C, Demirtas T, et al.: Infrapatellar fat pad pressure and volume changes of the anterior compartment during knee motion: possible clinical consequences to the anterior knee pain syndrome. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc, 2005, 13: 135-141. – reference: 19) Huberti HH, Hayes WC: Patellofemoral contact pressures. The influence of q-angle and tendofemoral contact. J Bone Joint Surg Am, 1984, 66: 715-724. – reference: 6) Kennedy JC, Alexander IJ, Hayes KC: Nerve supply of the human knee and its functional importance. Am J Sports Med, 1982, 10: 329-335. – reference: 9) 林 典雄：運動療法のための運動器超音波機能解剖 拘縮治療との接点．文光堂，東京，2015，pp136-142． – reference: 17) Kapandji IA：カパンジー 機能解剖学．塩田悦仁（訳），医歯薬出版，東京，2010，p88． – reference: 3) Dye SF, Vaupel GL, Dye CC: Conscious neurosensory mapping of the internal structures of the human knee without intraarticular anesthesia. Am J Sports Med, 1998, 26: 773-777. – reference: 16) Favero M, El-Hadi H, Belluzzi E, et al.: Infrapatellar fat pad features in osteoarthritis: a histopathological and molecular study. Rheumatology (Oxford), 2017, 56: 1784-1793. |
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