開業歯科医院を対象とした周術期等口腔機能管理実態調査に関する結果報告

平成24年の周術期等口腔機能管理料の保険収載以降,地域での周術期等口腔機能管理の取り組みは全国的に行われつつある.しかし,現在開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実態については不明な点も多い.そこで,われわれはF県K市K区内開業歯科医院の周術期等口腔機能管理の現状および問題点を把握し,分析することを目的とした.K歯科医師会に所属する開業歯科医院225件を調査対象として,令和2年8月22日から令和2年10月31日までを回答期間として自記式調査票による質問紙調査を実施した.調査項目は,(1)周術期等口腔機能管理患者の来院状況,(2)周術期等口腔機能管理の具体的な実施状況,(3)周術期等口腔機...

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Published in口腔衛生学会雑誌 Vol. 72; no. 4; pp. 251 - 257
Main Authors 星野, 行孝, 角田, 聡子, 茂山, 博代, 片岡, 正太, 安細, 敏弘
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 口腔衛生学会 2022
日本口腔衛生学会
Subjects
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ISSN0023-2831
2189-7379
DOI10.5834/jdh.72.4_251

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Abstract 平成24年の周術期等口腔機能管理料の保険収載以降,地域での周術期等口腔機能管理の取り組みは全国的に行われつつある.しかし,現在開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実態については不明な点も多い.そこで,われわれはF県K市K区内開業歯科医院の周術期等口腔機能管理の現状および問題点を把握し,分析することを目的とした.K歯科医師会に所属する開業歯科医院225件を調査対象として,令和2年8月22日から令和2年10月31日までを回答期間として自記式調査票による質問紙調査を実施した.調査項目は,(1)周術期等口腔機能管理患者の来院状況,(2)周術期等口腔機能管理の具体的な実施状況,(3)周術期等口腔機能管理に対する歯科医師の意識状況,とした.また,テキストマイニング(KH Coder 3. Beta. 01h)を用いて自由記述欄の内容について質的評価を行った.その結果,解析対象は52件(回収率:23.1%)周術期等口腔機能管理の実施率は12 件(24.0%)であった.自由記述欄の内容を分析した結果,「周術期等口腔機能管理」を行っていない理由,「周術期等口腔機能管理」を行うつもりがない理由や大学への要望で,共通する回答として保険の知識の不足や医科との連携不足が挙げられた.以上より,開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実施率は低いまま推移しており,その背景として保険の知識不足など開業歯科医院側の問題や地域における医科歯科連携不足の現状が複合していることが示唆された.
AbstractList 「概要」: 平成24年の周術期等口腔機能管理料の保険収載以降, 地域での周術期等口腔機能管理の取り組みは全国的に行われつつある. しかし, 現在開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実態については不明な点も多い. そこで, われわれはF県K市K区内開業歯科医院の周術期等口腔機能管理の現状および問題点を把握し, 分析することを目的とした. K歯科医師会に所属する開業歯科医院225件を調査対象として, 令和2年8月22日から令和2年10月31日までを回答期間として自記式調査票による質問紙調査を実施した. 調査項目は, (1) 周術期等口腔機能管理患者の来院状況, (2) 周術期等口腔機能管理の具体的な実施状況, (3) 周術期等口腔機能管理に対する歯科医師の意識状況, とした. また, テキストマイニング(KH Coder 3. Beta. 01h)を用いて自由記述欄の内容について質的評価を行った. その結果, 解析対象は52件(回収率: 23.1%)周術期等口腔機能管理の実施率は12件(24.0%)であった. 自由記述欄の内容を分析した結果, 「周術期等口腔機能管理」を行っていない理由, 「周術期等口腔機能管理」を行うつもりがない理由や大学への要望で, 共通する回答として保険の知識の不足や医科との連携不足が挙げられた. 以上より, 開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実施率は低いまま推移しており, その背景として保険の知識不足など開業歯科医院側の問題や地域における医科歯科連携不足の現状が複合していることが示唆された.
平成24年の周術期等口腔機能管理料の保険収載以降,地域での周術期等口腔機能管理の取り組みは全国的に行われつつある.しかし,現在開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実態については不明な点も多い.そこで,われわれはF県K市K区内開業歯科医院の周術期等口腔機能管理の現状および問題点を把握し,分析することを目的とした.K歯科医師会に所属する開業歯科医院225件を調査対象として,令和2年8月22日から令和2年10月31日までを回答期間として自記式調査票による質問紙調査を実施した.調査項目は,(1)周術期等口腔機能管理患者の来院状況,(2)周術期等口腔機能管理の具体的な実施状況,(3)周術期等口腔機能管理に対する歯科医師の意識状況,とした.また,テキストマイニング(KH Coder 3. Beta. 01h)を用いて自由記述欄の内容について質的評価を行った.その結果,解析対象は52件(回収率:23.1%)周術期等口腔機能管理の実施率は12 件(24.0%)であった.自由記述欄の内容を分析した結果,「周術期等口腔機能管理」を行っていない理由,「周術期等口腔機能管理」を行うつもりがない理由や大学への要望で,共通する回答として保険の知識の不足や医科との連携不足が挙げられた.以上より,開業歯科医院における周術期等口腔機能管理の実施率は低いまま推移しており,その背景として保険の知識不足など開業歯科医院側の問題や地域における医科歯科連携不足の現状が複合していることが示唆された.
Author 茂山, 博代
片岡, 正太
安細, 敏弘
角田, 聡子
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References 9) 中尾紀子,鵜飼 孝:周術期等口腔機能管理におけるかかりつけ歯科医の役割.保健医療科学 69:357–364,2020
8) 東森秀年,米田信吾,新土井宣昌ほか:周術期口腔機能管理のこれから─県指定がん診療連携拠点病院(地域中核病院) 歯科の立場から─.口腔腫瘍 30:98–105,2018
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4) 鴨志田敏郎,川野裕一,青山芳文ほか:周術期口腔機能管理から始まる医科歯科連携─現状と課題─.医療マネジメント会誌 21:85–89,2021
1) Soutome S, Yanamoto S, Funahara M et al.: Effect of perioperative oral care on prevention of postoperative pneumonia associated with esophageal cancer surgery: A multicenter case-control study with propensity score matching analysis. Medicine (Baltimore) 96: e7435, 2017.
6) 赤松順子,岸 光男,阿部昌子ほか:岩手医科大学附属病院の医科歯科連携における口腔ケア外来の役割と課題.岩医大歯誌 40:85–92,2015
7) 的場元弘編:在宅療養中のがん患者さんを支える口腔ケア実践マニュアル,リエゾン,東京,第1版,2014
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5) 小池一幸,椎葉正史,鎌田孝広ほか:総合病院入院患者の歯科口腔保健に関する全国調査─口腔内の現状と口腔機能管理に関する意識調査─.日口腔科会誌 69:179–189,2020
References_xml – reference: 9) 中尾紀子,鵜飼 孝:周術期等口腔機能管理におけるかかりつけ歯科医の役割.保健医療科学 69:357–364,2020.
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– reference: 3) 山梨県・山梨県歯科医師会:山梨県周術期口腔機能管理に関する実態調査 2017.
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– reference: 6) 赤松順子,岸 光男,阿部昌子ほか:岩手医科大学附属病院の医科歯科連携における口腔ケア外来の役割と課題.岩医大歯誌 40:85–92,2015.
– reference: 1) Soutome S, Yanamoto S, Funahara M et al.: Effect of perioperative oral care on prevention of postoperative pneumonia associated with esophageal cancer surgery: A multicenter case-control study with propensity score matching analysis. Medicine (Baltimore) 96: e7435, 2017.
– reference: 8) 東森秀年,米田信吾,新土井宣昌ほか:周術期口腔機能管理のこれから─県指定がん診療連携拠点病院(地域中核病院) 歯科の立場から─.口腔腫瘍 30:98–105,2018.
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– reference: 2) Iwata E, Hasegawa T, Yamada S et al.: Effects of perioperative oral care on prevention of postoperative pneumonia after lung resection: Multicenter retrospective study with propensity score matching analysis. Surgery 165: 1003–1007, 2019.
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周術期等口腔機能管理
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